Utama Encephalitis

Apa cairan di kepala pada bayi baru lahir dalam perubatan

Dropsy otak adalah cecair di kepala pada bayi baru lahir atau hidrosefalus. Dalam bentuk cecair, cecair serebrospinal biasanya diwakili oleh cecair serebrospinal. Ia harus mencuci otak dan saraf tunjang, di organ ventrikel otak.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Keadaan hidrosefalus merangkumi dua tanda: peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Selalunya, hidrosefalus ditakrifkan dalam kategori bayi baru lahir.

Orang dewasa berisiko berlaku selepas kecederaan otak. Cecair terkumpul untuk bayi baru lahir adalah sebab peningkatan jumlah kepala. Tekanan otak yang berlebihan boleh membahayakan.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak:

  • Pramatang. Berat kekuatan anak yang belum lahir bertujuan untuk pembentukan dan penyesuaian di persekitaran luaran, dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, reaksinya tidak sempurna, dan oleh itu pengeluaran cecair serebrospinal meningkat
  • Penyakit berjangkit. Jangkitan seperti rubella, toxoplasmosis, herpes, sitomegalovirus. Sebilangan besar yang dialami oleh ibu semasa mengandung. Semuanya bergantung pada tahap kehamilan apa jangkitan itu berlaku. Pada peringkat awal, kerana terjadinya kecacatan, jangkitan dapat memusnahkan janin. Pada akhir - anomali otak berlaku, sehingga ketiadaannya, serta sindrom hidrosefalik hipertensi.
  • Tabiat buruk ibu. Semua faktor negatif: merokok, minum, dan terutama mengambil ubat oleh ibu dalam kehidupan normal dan semasa kehamilan, memberi kesan buruk kepada otak anak, merosakkannya dan mengembangkan anomali.
  • Kecederaan. Apa-apa trauma di kepala bayi semasa melahirkan atau sepanjang hayat adalah berbahaya. Gegar otak meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang berbahaya.
  • Ketumbuhan Munculnya formasi baru di otak anak menimbulkan tekanan pada ujung saraf, yang mencegah aliran keluar cairan serebrospinal dan meningkatkan tekanan intrakranial. Pengumpulan cecair di otak - akibat penyumbatan ketika mengikuti cecair serebrospinal (dengan hidrosefalus tertutup).

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun

  • Peningkatan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Pakar pediatrik mengukur kepala bayi setiap tiga bulan sekali dan menilai nisbah ukuran kepala dengan lilitan dada. Semasa kelahiran, dianggap normal jika lilitan kepala 1-2 cm lebih besar daripada lilitan dada. Pada usia 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
  • Bengkak fontanel dan denyutannya. Ia disebabkan oleh tekanan intrakranial..
  • Kesakitan, kebangkitan yang kerap dan kegelisahan semasa tidur, kenaikan berat badan yang perlahan.
  • Kelewatan perkembangan psikomotor - lemah kepala, merangkak lambat, duduk dan berjalan.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 2 tahun

  • Sakit kepala, penglihatan terganggu, kekejangan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh tekanan fizikal atau mental, juga kejutan atau tekanan psiko-emosi. Epistaksis sering berlaku, penglihatan merosot.
  • Penat, ketinggalan pelajar.

Sekiranya terdapat gejala, pertama sekali perlu berjumpa dengan pakar pediatrik. Untuk membuat diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, kanak-kanak itu perlu melakukan kajian otak. Sekiranya fontanel besar, tidak terlalu besar, dilakukan ultrasound otak.

Kajian ini sangat bermaklumat dan sama sekali tidak berbahaya. Pada anak-anak dengan fontanel tertutup, kajian ini dilakukan dengan sinar-x, menggunakan pencitraan resonans magnetik. Kaedah ini mempunyai kekurangannya - kajiannya mahal, mendapat dos radioaktif yang melebihi. Kaedah diagnostik lain adalah tusukan lumbal (tulang belakang).

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung pada apa yang menyebabkan penyakit seperti yang dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal dan diresepkan oleh pakar neurologi adalah Diakarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah cecair.

Biasanya prosedurnya adalah seperti berikut. Saluran buatan disusun untuk mengalihkan cecair melalui ventrikel lateral otak ke rongga perut. Kurang biasa, cecair melalui sistem saliran dapat dialihkan dari ventrikel lateral otak ke atrium sebelah kanan, dari mana ia dihantar ke vena.

Ibu bapa dinasihatkan untuk kerap menghadiri pemeriksaan. Kerengsaan deria harus sesuai dengan usia kanak-kanak. Jadi, cecair di kepala pada bayi baru lahir dapat dicegah.

Prognosis untuk hidrosefalus adalah baik. Kanak-kanak pulih dengan mengikuti perkembangan rakan sebaya dalam perkembangan neuropsik dan fizikal.

Neurosonografi otak bayi yang baru lahir

Neurosonografi otak neonatal adalah imbasan ultrasound. Prosedurnya selamat dan tidak menyakitkan, dapat dijalankan sejak lahir dan tidak memerlukan latihan khas. Kandungan maklumat yang tinggi dalam kajian ini memungkinkan kita untuk menentukan adanya penyimpangan sifat neurologi bayi yang baru lahir dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat waktu untuk menghapuskannya..

Petunjuk untuk pemeriksaan bayi baru lahir

NSG dilakukan mengikut petunjuk, seorang pakar neonatologi atau pakar neurologi boleh menetapkan kajian.

Sebab utama pelantikan ultrasound otak pada bayi:

  • hipoksia janin janin;
  • asfiksia (penangkapan pernafasan) bayi yang baru lahir;
  • komplikasi tenaga kerja, buruh cepat atau berpanjangan, penggunaan kesan fizikal untuk tujuan melahirkan;
  • jangkitan intrauterin (dari ibu) janin;
  • kecederaan kelahiran;
  • penularan penyakit berjangkit oleh ibu semasa mengandung;
  • Konflik Rhesus ibu dan janin;
  • penghantaran melalui pembedahan caesar;
  • melahirkan anak sebelum waktunya atau dengan kekurangan berat badan dan perkembangan;
  • dalam diagnosis patologi janin semasa kehamilan dengan ultrasound;
  • penilaian bayi yang rendah pada skala Apgar (kurang daripada 7 mata);
  • dengan ketegangan atau penurunan fonanel kanak-kanak;
  • dengan disyaki perkembangan cerebral palsy;
  • sindrom kejang;
  • regurgitasi cepat, terutamanya setelah jangka masa yang banyak dari makan;
  • sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit kromosom yang dikesan semasa kehamilan atau selepas kelahiran.

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khas dan boleh dilakukan oleh bayi walaupun di unit rawatan rapi. Neurosonografi sama sekali tidak berbahaya bagi bayi yang baru lahir dan dapat dilakukan pada anak walaupun dalam keadaan yang paling serius tanpa risiko memperburuk keadaan..

Satu-satunya prasyarat untuk penggunaan ultrasound otak bayi yang baru lahir adalah fontanel terbuka besar, prosedurnya tidak mungkin dari saat penutupan. Sekiranya perlu, pemeriksaan otak bayi semasa jangkitan fontanel dilakukan oleh MRI.

Petunjuk untuk pemeriksaan kanak-kanak berumur 1, 3 dan 6 bulan

Dalam jangka waktu sebulan, semua bayi baru lahir menjalani pemeriksaan ultrasound, pada 3 dan 6, kajian dilakukan ketika pelanggaran dikesan.

Walaupun tidak ada kelainan yang dikesan pada 1 bulan dengan neurosonografi otak, pemeriksaan kedua ditetapkan apabila gejala berikut berlaku:

  • ketinggalan dengan norma perkembangan usia;
  • kekejangan
  • hipotensi (kelemahan otot) di lengan atau kaki;
  • pelanggaran dalam bentuk struktur kepala bayi;
  • peningkatan saiz kepala melebihi normal;
  • hiperaktif;
  • Kelumpuhan otak atau gejala peningkatan tekanan intrakranial;
  • jangkitan neurotoksik (meningitis atau ensefalitis);
  • strabismus;
  • tanda-tanda riket;
  • gejala yang menunjukkan aktiviti epileptiform.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab pelantikan yang disenaraikan, NSG otak bayi dilakukan untuk memeriksa perkembangan bayi pramatang.

Kemajuan kajian

Satu-satunya perkara yang diperlukan oleh ibu adalah menenangkan bayi dan memegang kepalanya semasa belajar.

Neurosonografi bayi mengambil masa kira-kira 10 minit dan memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan dan struktur otak..

  • bayi dibaringkan di sofa;
  • penyelidik menggunakan gel kontak ke kawasan fontanel besar (meningkatkan kualiti prosedur, menghilangkan gangguan);
  • sensor dipasang;
  • struktur otak diimbas dengan visualisasi pada skrin peranti;
  • pengukuran yang diperlukan diambil dan status kesihatan dinilai.

Bayi yang baru lahir secara praktikal tidak memperhatikan prosedur, disarankan memberi makan bayi, sehingga akan lebih tenang.

Setelah keluar dari hospital, ultrasound otak lebih lanjut pada bayi dapat dilakukan pada usia 1, 3 dan 6 bulan.

Neurosonografi penyahkodan

Selepas prosedur ujian, doktor segera memberikan hasilnya ke tangan.

Penyahkodan nilai harus dilakukan oleh pakar neurologi, tetapi nilai yang diperoleh tidak hanya dapat dipelajari, tetapi juga dibandingkan dengan nilai normal pada usia bayi.

Nilai neurosonografi normal dapat dilihat dalam jadual.

Kad skor Neurosonografi

Sebagai tambahan kepada ukuran struktur otak dalam neurosonografi pada kanak-kanak, petunjuk berikut ditunjukkan:

  • simetri struktur otak;
  • perihalan furrows dan convolutions (visualized or not);
  • keadaan umum, bentuk otak kecil dan penyetempatannya;
  • keadaan sabit serebrum;
  • echogenicity dan struktur ventrikel;
  • perihalan fisura interhemispheric (sama ada terdapat cecair atau tidak), ultrasound otak pada bayi baru lahir tidak boleh mempunyai cecair;
  • keadaan rangkaian vaskular;
  • kehadiran struktur patologi (sista, gangguan perkembangan, cecair, pengumpulan darah (hematoma) dan banyak lagi).

Dalam ultrasound NSG pada bayi baru lahir, transkrip menerangkan struktur otak. Sekiranya patologi tidak dikenal pasti, kesimpulan akan ditulis mengenai perkara ini. Neurosonografi normal bayi baru lahir tidak boleh menentukan asimetri dalam struktur, perubahan patologi dalam rangkaian vaskular, fokus gangguan peredaran darah (iskemia serebrum) dan penyimpangan lain.

Semasa melakukan neurosonografi untuk bayi berusia 3 bulan, doktor memberi perhatian khusus kepada petunjuk yang akan berubah pada usia ini.

Kemungkinan patologi

Patologi kanak-kanak yang paling biasa:

  1. Hydrocephalus. Ultrasound mendedahkan pendaftaran pengembangan ventrikel lateral otak pada bayi baru lahir. Ini adalah proses patologi yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di rongga ventrikel, yang menyebabkan peregangan dinding mereka. Prosesnya memerlukan rawatan kecemasan di bawah kawalan NSG.
  2. Hipertensi (peningkatan tekanan intrakranial). Sebagai penyahkodan ultrasound kepala pada bayi baru lahir sebagai kesimpulan, diagnosis akan terdengar: "sindrom hipertensi-hidrosefalik." Kegelisahan memerlukan rawatan. Penyebabnya mungkin ialah pembentukan kista, hematoma atau kesesakan cecair serebrospinal.
  3. Iskemia otak sering didiagnosis dengan ultrasound otak pada bayi baru lahir. Pada kebiasaannya, sindrom seperti ini tidak boleh dilakukan tanpa mengira tahap remah jangka panjang. Penyakit ini berlaku kerana hipoksia berterusan, yang menyebabkan kematian sel-sel otak yang dibiarkan tanpa pemakanan.
  4. Hematoma ditunjukkan oleh asimetri ventrikel lateral pada bayi, ketika mendiagnosis pada bayi pramatang, doktor mengambil posisi berjaga-jaga, jika dikesan pada bayi jangka panjang, rawatan diperlukan..
  5. Meningitis. Ini dinyatakan dalam penebalan dan ubah bentuk tisu otak yang disebabkan oleh keradangan. Memerlukan campur tangan perubatan.
  6. Pelbagai sista direkodkan dengan neurosonogram otak, adalah rongga yang berisi cecair. Taktik melakukan bayi berbeza, bergantung kepada etiologi sista dan ukurannya. Ada yang memerlukan campur tangan pembedahan, yang lain sembuh sendiri dan normal sekiranya NSH pada 6 bulan tidak lagi ditentukan.
  • Kista arachnoid terdapat di membran arachnoid, keadaan yang disertai dengan pembentukan rongga dengan cecair yang terdedah kepada pertumbuhan, rawatan diperlukan, tidak dapat disembuhkan sendiri.
  • Kista plexus vaskular terdedah kepada penyerapan diri. Tidak memerlukan pembetulan.

Taktik Pengesanan Patologi

Neurosonogram bayi baru lahir adalah kaedah maklumat untuk mengenal pasti kelainan neurologi. Selepas manipulasi, ibu bapa anak harus membawa hasil pemeriksaan NSG kepada pakar neurologi, yang mana doktor menentukan rawatan selanjutnya. Dalam beberapa kes, sikap tunggu dan lihat diambil; pada yang lain, jumlah intervensi yang diperlukan digunakan..

Dengan penyelesaian proses patologi sendiri, norma neurosonografi dipulihkan sepenuhnya dan pemantauan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan.

Dengan penyerapan semula formasi yang lebih berpanjangan setelah penutupan fontanel, imbasan ultrasound otak menjadi mustahil, kemudian untuk memantau perkembangan proses lebih lanjut, bukannya neurosonografi, MRI diresepkan, prosedur yang lebih rumit.

Ultrasound otak untuk kanak-kanak: bagaimana melakukan apa yang ditunjukkan

Menurut tahun 2020, kurang dari 40% bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun benar-benar sihat. Kira-kira 10% bayi dilahirkan sebelum waktunya atau dengan berat badan kurang dari 2.5 kg.

Kira-kira satu daripada tiga kanak-kanak di hospital diberi diagnosis yang tidak menyenangkan seperti tekanan intrakranial yang tinggi.

Salah satu kaedah yang paling popular dan boleh dipercayai untuk pengesanan awal patologi bayi baru lahir dan kanak-kanak hingga setahun adalah ultrasound otak.

Mesin ultrabunyi dihasilkan di bawah kawalan ketat WHO dan dianggap benar-benar selamat, termasuk untuk pemeriksaan bayi baru lahir.

Objektif utama kajian

Ultrasound, atau neurosonografi otak, sejauh ini merupakan salah satu kaedah penyelidikan yang paling dipercayai dan popular..
NSH menghilangkan patologi perkembangan serius pada bayi.

Mereka boleh menjadi kelainan vaskular, tahap awal epilepsi, penyakit koronari, perkembangan otak yang tidak normal.

Neurosonografi juga membolehkan anda memeriksa kista, tumor, pendarahan serebrum, hidrosefalus, dan radang meninges.

Berkat imbasan ultrasound otak, permulaan penyakit dapat dikesan pada peringkat awal dan rawatannya seefektif mungkin. Berikannya kepada bayi yang belum menumbuhkan fontanel, kerana melalui tisu lembut anda dapat dengan mudah mendiagnosis semua kemungkinan patologi.

Petunjuk apa yang normal

Jadual mengandungi norma-norma yang relevan untuk ultrasound otak pada bayi.

ParameterNorma untuk bayi baru lahirBiasa untuk kanak-kanak berumur 3 bulan
Ventrikel lateralBadan hingga 4 mmBadan 2-4 mm
III ventrikel3-5 mmHingga 5 mm
Ventrikel IVHingga 4 mmHingga 4 mm
Fisur interhemispheric3-4 mm3-4 mm
Tangki besarHingga 10 mmHingga 6 mm
Ruang subarachnoidHingga 3 mmHingga 3 mm

Perlu diperhatikan bahawa parameter ini dapat sedikit berubah bergantung pada ciri-ciri individu kesihatan bayi. Walau bagaimanapun, penyimpangan serius dari norma menunjukkan bahawa bayi mempunyai patologi yang sedang berkembang secara aktif. Dalam kes ini, sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin untuk mengelakkan timbulnya komplikasi..

Adakah perlu melakukan ultrasound kepala pada bayi yang baru lahir? Ingin mengetahui jawapannya, kemudian tonton video ini:

Petunjuk untuk ultrasound otak kanak-kanak


Baru-baru ini, semestinya ada alasan yang baik untuk menetapkan NSG, tetapi sekarang di hospital bersalin, untuk pencegahannya, kajian ini sering dilakukan untuk semua bayi yang baru lahir setelah keluar dari hospital bersalin.

Sekiranya ini tidak berlaku, maka pada tahun pertama kehidupan, ultrasound mungkin akan diresepkan oleh pakar neurologi di klinik.

Di kebanyakan negara maju, prosedur ini wajib dilakukan untuk semua kanak-kanak di bawah satu tahun..

Bagi sesetengah bayi, neurosonografi wajib dilakukan di hospital dan diulang beberapa kali pada tahun pertama kehidupan.

Petunjuk mutlak untuk ultrasound adalah:

  1. kecederaan kelahiran;
  2. pramatang (kelahiran lebih awal dari 36 minggu);
  3. berat badan rendah - t kurang daripada 2.5 kg;
  4. skor rendah pada skala Apgar;
  5. sebelumnya dikesan oleh patologi ultrasound;
  6. hipoksia bayi yang dianggap;
  7. buruh berpanjangan yang berpanjangan;
  8. keabnormalan genetik yang dikenal pasti pada awal janin semasa perkembangan janin;
  9. penyakit berjangkit dari sebarang jenis;
  10. penyakit teruk wanita semasa mengandung, termasuk hipertensi;
  11. disyaki penyakit sistem saraf pusat bayi;
  12. ketidakcocokan faktor Rhesus ibu dan anak;
  13. fontanel yang terasa berdenyut dan tenggelam.

Senarai indikasi sangat panjang, jadi doktor semakin membuat keputusan untuk melakukan NSH untuk semua bayi, tanpa pengecualian, agar tidak terlepas diagnosis penyakit pada tahap seawal mungkin..

Walaupun pada kanak-kanak yang benar-benar sihat, NSG memungkinkan kita memahami bagaimana simetri struktur otak, untuk menentukan ukuran ventrikel otak, di kompleks untuk menilai perkembangan cerebellum, untuk melihat perubahan vaskular yang muncul.

Neurosonografi tidak mempunyai kontraindikasi. Untuk prosedur ini, anestesia tidak diperlukan. Ia sama sekali tidak menyakitkan bagi bayi dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Tidak seperti MRI, anda boleh menggendong bayi dengan tangan anda atau memegangnya sendiri.

Transkrip hasil yang sering dijumpai

Tafsiran hasil kajian dilakukan oleh pakar neurologi, berdasarkan parameter yang ditentukan dalam kesimpulan. Menguraikan ultrasound pada kanak-kanak dilakukan dengan mengambil kira usia, doktor juga mesti diberitahu bagaimana kehamilan dan kelahiran dilanjutkan..

Selalunya, patologi vaskular berlaku semasa melahirkan anak yang teruk atau penyakit berjangkit yang dipindahkan semasa kehamilan. Gejala patologi mungkin tidak ada dalam jangka masa yang lama dan muncul secara tiba-tiba pada kanak-kanak.

Yang paling kerap didiagnosis adalah kecacatan vaskular akibat kecederaan (termasuk jangka panjang selepas bersalin) dan pelbagai tahap kebuluran oksigen. Dalam penyahkodan imbasan ultrasound, tahap hidrosefalus dapat ditentukan.

Pada kanak-kanak, pengumpulan cecair yang berlebihan di otak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, oleh itu gejala patologi.

Penyahkodan ultrasound Doppler juga boleh mengandungi maklumat mengenai penyetempatan kista atau neoplasma. Ahli neurologi mempunyai hak untuk menetapkan diagnostik tambahan untuk kajian yang lebih mendalam mengenai rangkaian vaskular (MRI, CT, angiografi).

Kapal-kapal biasanya berbentuk lurus; sedikit penyu dan lenturan mungkin terjadi. Sehingga remaja, gelung tidak dianggap sebagai patologi - kapal mempunyai cadangan panjang yang diperlukan untuk pertumbuhan intensif anak.

Prosedur pelantikan ultrasound otak

NSG diresepkan oleh doktor di hospital atau pakar neurologi di klinik. Sekiranya terdapat tanda-tanda serius, ultrasound pertama dilakukan semasa pembuangan, pada masa akan datang, bayi yang baru lahir berada di bawah pengawasan pakar neurologi di klinik kanak-kanak. Doktor menetapkan kajian lanjutan dan masa neurosonografi seterusnya untuk mengenal pasti perubahan keadaan bayi.


Ultrasound otak bayi yang baru lahir

Sekiranya tiada petunjuk dan patologi, NSG dijalankan sekali. Hasil dengan penyahkodan wajib dilampirkan pada rekod perubatan.

Ahli neuropatologi pada temu janji pertama merujuk kepada hasil kajian dan membuat diagnosis akhir. Sekiranya terdapat patologi yang dikenal pasti, pemeriksaan ultrasound otak lebih lanjut membolehkan kita memahami keberkesanan rawatan. Ia diresepkan secara berkala, selalunya dengan selang bulanan.

Perkembangan neuropsik anak pada bulan keenam

Apa yang boleh dilakukan oleh anak pada 6 bulan? Sangat, sangat!

Bayi anda sudah mengetahui namanya dan memberi respons, mudah membezakan namanya daripada orang yang tidak dikenali dan mula menuntut perhatian yang lebih banyak.

Kemahiran motor

Pada usia 6 bulan, bayi lebih baik menguasai kemahiran "duduk", sehingga beberapa bayi sudah dapat duduk sendiri, sementara yang lain dapat duduk dengan sokongan.

Pada bulan keenam kehidupan, bayi mula merangkak. Sebagai peraturan, pada peringkat awal, kanak-kanak merangkak tanpa mengangkat perut. Anak anda sudah boleh merangkak ke depan atau merangkak ke belakang, berpusing di satu tempat.

Ia dapat beroperasi dengan kedua tangan pada masa yang sama, meraih mainan, melemparkannya dan bahkan dapat bertepuk tangan. Pergerakan menjadi fokus, dan permainan lebih pelbagai. Juga, bayi meningkatkan pergerakan jari, dia dapat mengambil dan memegang mainan dengan pelbagai ukuran.

Pada 6 bulan, bayi dapat berguling dari belakang ke sisi, dari belakang ke perut, dari perut ke belakang.

Aktiviti kognitif bayi

Seorang kanak-kanak berumur 6 bulan boleh terlibat dalam satu mata pelajaran untuk masa yang lama. Kanak-kanak kecil mengambil mainan dari kedudukan yang berbeza, dapat mengalihkannya dari satu tangan ke tangan yang lain, menggoyangkannya, memeriksanya, merasakannya dan bahkan membalikkannya dari belakang ke perut.

Semasa permainan, bayi berusia enam bulan cuba mencari mainan tersembunyi, meniru pergerakan orang dewasa.

Pada bulan keenam kehidupan di remah-remah, nota dan intonasi bahasa ibunda muncul. Pada usia ini, berguna untuk berbicara dengan anak sebanyak mungkin, kerana terdapat pengumpulan kosa kata yang aktif. Babel bayi boleh sangat berbeza: cepat, diukur, tenang, keras dan mempunyai makna yang berbeza (contohnya, "bawa saya dengan tangan", "saya ingin melihat anda", "lihat saya", "saya tidak suka ini", dll. ).

Anak itu semakin mengulang suku kata yang sama, jadi dia menggabungkan kemahiran pertuturan yang diperoleh sebelumnya.

Emosi

Pada peringkat ini, keutamaan emosi bayi menjadi lebih ketara. Oleh itu, dia mempunyai ahli keluarga kegemaran, mainan kegemaran.

Bayi anda tersenyum dengan alamat lembut dan mengernyit dengan nada suara yang kuat. Bunyi tajam dan kuat menakutkannya..

Di persekitaran yang tidak dikenali atau ketika bertemu orang baru, anak menjadi waspada.

Kini anda dapat dengan mudah menentukan kesejahteraan dan suasana hati bayi anda ketika dia puas, bila tidak, ketika dia bersemangat, dan ketika tenang, semuanya "tertulis" di wajahnya.

Penglihatan dan pendengaran seorang anak bulan keenam kehidupan

Pada usia 6 bulan, bayi dapat melihat dan membezakan objek yang sangat kecil, baik pada jarak dekat maupun jarak jauh..

Sekiranya anda bertanya kepada anak itu "Di mana bola?", Dia dengan mudah menjumpai mainan yang tidak asing lagi dengan matanya.

Kanak-kanak itu suka belajar mainan, objek, dia dapat memegangnya lama, merasa, memeriksa.

Kanak-kanak itu meneroka bunyi apa yang dihasilkan oleh mainan ini; dia menggoncangkannya dengan semangat atau mengetuknya.

Bayi anda dengan lebih sensitif mula mendengar suara-suara di sekitarnya, memusingkan badannya ke arah sumber suara, bertindak balas terhadap langkah-langkah yang menghampiri, bunyi pintu dibuka, hingga gumaman air. Kanak-kanak itu dapat membezakan bunyi yang sangat tenang - gemerincing kertas, beg, bisikan.

Bagaimana ultrasound otak


Ciri dan kemudahan utama prosedur neurosonografi adalah bahawa ia tidak memerlukan persiapan awal.

Ia boleh dilakukan pada waktu tidur dan bayi yang terjaga.

Pada masa yang sama, anak tidak boleh menjerit dan keluar, oleh itu disarankan untuk menukar pakaian dan memberi makan bayi sebelum prosedur supaya dia tidak merasa tidak selesa.

Untuk pakaian, tidak ada cadangan, anda hanya perlu menanggalkan topi anda.

Mesin ultrasound terdiri daripada sensor khas, alat penerima dan monitor. Doktor menggerakkan sensor gel konduktif yang dilincirkan dengan lembut di atas kepala anak di fonanel. Nadi yang dirakam jatuh ke dalam alat penerima, di dalamnya mereka beralih dari suara ke elektrik, dan mereka dapat diperhatikan pada monitor dalam bentuk gambar bergerak.

Bagaimana langkah demi langkah prosedur NHA sedang berjalan?

  1. Peranti disesuaikan dengan usia bayi.
  2. Gel khas digunakan pada kepala pesakit kecil di kawasan fontanel.
  3. Doktor menggunakan mesin ultrasound ke kepala dan pada sudut tertentu memeriksa kawasan otak, mengenal pasti kemungkinan gangguan dan perubahan.

Keseluruhan prosedur tidak lebih dari 20 minit, selalunya sekitar sepuluh minit. Ibu bapa memegang kepala bayi pegun. Bayi boleh dipegang dengan tangan. Selepas prosedur, gel dikeluarkan dengan tuala kertas. Prosedur ini tidak meninggalkan kesan pada kulit, tingkah laku anak tidak berubah pada akhir prosedur, kerana dia tidak mengalami ketidakselesaan.

Selepas ultrasound, ibu bapa diberi kesimpulan dengan hasil kajian. Penyahkodan dan diagnosis dilakukan oleh pakar neurologi pediatrik.

Prosedur

Kajian mengenai otak dilakukan dalam langkah-langkah berikut. Kanak-kanak itu harus dibaringkan di sofa sedemikian rupa sehingga semasa belajar dia berkelakuan senyaman mungkin. Untuk mengalihkan perhatiannya, anda boleh membawa mainan kegemaran anda. Satu-satunya syarat untuk mendapatkan hasil yang betul adalah memastikan pergerakan kepala tidak sempurna. Oleh itu, ibu bapa perlu mengetatkan kepala anak sedekat mungkin.

Di kepala bayi, pakar akan menggunakan gel untuk kajian kanak-kanak. Ia mempunyai perbezaan dari apa yang digunakan untuk pemeriksaan orang dewasa. Gel kanak-kanak adalah hypoallergenic. Ia meningkatkan isyarat dengan mengeluarkan lebihan udara antara sensor dan kulit. Seterusnya, doktor menggerakkan sensor, memeriksa parameter struktur otak, dan juga tisu yang mengelilinginya. Diagnosis otak dengan ultrasound biasanya dilakukan dengan memeriksa fontanel anterior.

Selain itu, terdapat jendela sekunder untuk visualisasi, yang meliputi jahitan koronal, fontanel anterolateral, fontanel dari pandangan belakang. Berkat pemeriksaan pencegahan oleh ultrasound otak, menjadi mungkin untuk mengesan kehadiran pelbagai anomali tepat pada masanya pada kanak-kanak. Ini memungkinkan untuk memulakan rawatan awal dan memperbaiki prognosis penyakit..

Penjagaan bayi bulan keenam

Sudah tentu, semua prosedur kebersihan harian yang biasa untuk menjaga anak sudah ada dalam rutin harian anda, dan anda tidak boleh mengabaikannya.

Untuk perkembangan anak yang harmoni, dia memerlukan:

  • Prosedur kebersihan harian;
  • Rawatan air;
  • Mandi udara;
  • Prosedur tempering;
  • Berjalan di udara terbuka;
  • Urut dan gimnastik.

Kanak-kanak itu mula bergerak dan menjelajah rumah secara aktif, jadi pastikan bahawa semua objek berbahaya, serta bahan kimia rumah tangga, dapat dijangkau.

Ultrasound otak pada bayi baru lahir dan bayi

Ultrasound otak pada bayi adalah kaedah yang paling biasa untuk memeriksa sistem saraf pusat, saluran darah mereka dan tisu di sekitarnya. Kerana kelajuan, ketepatan yang tinggi dan tanpa rasa sakit prosedur, kaedah ini membolehkan anda dengan cepat mendiagnosis patologi organ yang serius pada peringkat awal perkembangan, yang sangat penting pada usia ini, kerana kehidupan pesakit kecil sering bergantung pada seberapa cepat diagnosis akhir dibuat.

Petunjuk untuk kajian bayi baru lahir

Prosedur diagnostik untuk memeriksa struktur sistem saraf pusat pada bayi yang menggunakan peralatan ultrasound disebut neurosonografi. Ia dilakukan melalui fontanel besar yang terbuka dan menunjukkan keadaan fisiologi tisu saraf bayi yang baru lahir pada masa ini..

Saluran ultrasound otak yang dirancang ditetapkan kepada semua kanak-kanak berumur 1 bulan, untuk mengenal pasti kelainan tersembunyi pada perkembangan organ ini.

Namun, terdapat sejumlah kes ketika ultrasound otak dilakukan kepada bayi yang baru lahir untuk menilai keadaan struktur otak pada jam pertama kehidupan. Ini termasuk situasi berikut:

  • kehamilan yang teruk;
  • buruh cepat atau berpanjangan;
  • pelbagai patologi perkembangan organ dalaman pada bayi baru lahir;
  • tempoh tanpa air yang panjang;
  • jika janin diekstrak menggunakan vakum;
  • sekiranya bayi yang baru lahir dilahirkan lebih awal atau lewat dari tarikh akhir yang ditetapkan;
  • berat lahir rendah (kurang daripada 2800 g);
  • penunjuk keadaan umum yang rendah, iaitu di bawah 7/7 pada skala Apgar;
  • anomali perkembangan luaran;
  • fontanel cembung;
  • kurang menjerit pada minit pertama kehidupan selepas kelahiran;
  • menerima kecederaan kelahiran dengan pelbagai kerumitan;
  • kehadiran sindrom kejang pada ibu;
  • Ketidaksesuaian faktor Rh ibu dan bayi yang baru lahir;
  • jangkitan intrauterin pada janin.

Ultrasound zat otak berulang adalah wajib pada 1 bulan, jika bayi baru lahir mempunyai patologi berikut:

  • kotak kranial tidak rata;
  • gangguan nada otot, yang dinyatakan dalam poros engkol, kelumpuhan dan strabismus;
  • meludah banyak dan berulang selepas makan;
  • sekiranya bayi yang baru lahir dilahirkan menggunakan bahagian caesar.

Juga, dengan bantuan ultrasound struktur otak pada bayi, keberkesanan rawatan yang ditetapkan dipantau setelah kecederaan kepala, jangkitan dan penyakit saraf.

Adakah ultrasound otak membahayakan kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Selalunya, ibu bapa prihatin mengenai persoalan betapa bahayanya ultrasound otak bagi anak-anak. Walau bagaimanapun, mereka tidak perlu risau - neurosonografi adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, di mana keadaan tisu saraf dinilai dengan mendedahkan kawasan yang diperiksa kepada gelombang ultrasound frekuensi tertentu. Ia dilakukan secara tidak invasif, dalam waktu nyata dan tanpa penggunaan anestesia. Di samping itu, ultrasound tidak memerlukan latihan khas dan dapat dilakukan berkali-kali dalam jangka masa yang singkat.

Kelebihan menggunakan ultrasound otak berbanding kaedah pemeriksaan lain adalah jelas walaupun bagi orang yang tidak berpengetahuan dalam bidang perubatan: pertama, ia tidak memerlukan perbelanjaan kewangan yang besar untuk memeriksa keadaan dalaman organ ini bayi baru lahir dan tersedia secara percuma jika ada rujukan dari pakar dalam insurans perubatan wajib. Kedua, ia tidak memerlukan penyediaan dan pemberian ubat khas pada malam sebelum.

Salah satu kelebihan ultrasound otak pada kanak-kanak hingga setahun adalah penerimaan keputusan peperiksaan serta-merta, sementara data yang didekripsi mengandungi semua maklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Walau bagaimanapun, di sebalik semua kelebihannya, peralatan ultrasound moden tidak memungkinkan untuk menilai sepenuhnya keadaan dalaman tisu otak, oleh itu, jika penyakit serius dikesan, bayi boleh dihantar untuk pemeriksaan tambahan.

Bagaimana ultrasound otak dilakukan pada bayi baru lahir

Sejurus selepas kelahiran, tulang tengkorak bayi yang baru lahir bersambung, dan tidak ada jahitan di antara mereka. Pada masa yang sama, 6 kawasan fontanelles atau tidak terubah dari peti besi kranial yang dipenuhi dengan tisu penghubung yang padat dan cukup fleksibel dapat dibezakan di kawasan persimpangan tulang utama..

Kesemuanya tumbuh secara berlebihan pada tahun pertama kehidupan, dengan yang terakhir menutup fonanel besar, yang menarik dari sudut pandang penyelidikan. Sehubungan dengan itu, otak diperiksa dengan menggunakan peralatan ultrasound sehingga dapat diosifikasi.

Semasa ultrasound, bayi yang baru lahir boleh tidur atau berjaga, kerana mana-mana keadaan ini tidak menghalang memperoleh petunjuk yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, jika pakar menghadapi tugas memeriksa saluran darah, tidak digalakkan memberi makan bayi yang baru lahir 1-1,5 jam sebelum kejadian.

Imbasan ultrasound otak tidak berbeza dengan imbasan ultrasound organ lain: pakar menggunakan gel dengan kelikatan tinggi ke kawasan yang diperiksa di kepala anak, biasanya fontanel besar atau anterior. Kemudian sensor bersandar - gambar hitam putih dipaparkan di skrin peralatan, yang menentukan keadaan bahagian otak. Seterusnya, pengukuran dibuat dari struktur dalaman: hemisfera, ventrikel, ruang subarachnoid, dll. Sekiranya perlu, jika fontanelles lain tidak ditumbuhi, maka manipulasi diulang.

Data yang diperoleh direkodkan dengan teliti pada borang khas untuk penyahsulitan selanjutnya. Sekiranya terdapat patologi, pakar juga boleh memilih satu bingkai dan mencetaknya pada kertas khas. Ini dilakukan supaya doktor yang hadir pada masa akan datang dapat memeriksa patologi yang dikenal pasti secara peribadi.

Seperti disebutkan sebelumnya, prosedur ultrasound tidak ada batasan, oleh itu, jika perlu, ini dilakukan untuk semua anak, tanpa kecuali, termasuk bayi pramatang, yang sangat memudahkan diagnosis penyakit otak.

Norma dan Parameter

Data tersebut diuraikan oleh doktor diagnostik, jadi tidak masuk akal bagi ibu bapa untuk mencoba memahami apa yang tertulis dalam lembaran diagnostik yang dikeluarkan.

Keadaan struktur dinilai oleh pakar berdasarkan keadaan fisiologi bayi yang baru lahir pada masa pemeriksaan: jangka masa kelahiran, berat badan, usia dan keadaan di mana bayi dilahirkan (bahagian caesar atau kelahiran semula jadi). Dari ini menunjukkan bahawa untuk setiap kategori bayi terdapat piawaian tertentu untuk perkembangan otak, yang mana kesihatan neurologinya ditentukan.

Semasa ultrasound, petunjuk berikut dinilai:

  1. negeri jabatan utama;
  2. simetri tong;
  3. pelepasan lebam;
  4. keseragaman tisu ventrikel;
  5. echogenicity inti basal;
  6. hyperechoogenicity plexus choroid.

Hasil ultrasound otak bayi yang baru lahir adalah normal: bahagiannya tidak simetri dan homogen dalam komposisi, alur dan konvolusi korteks mempunyai corak yang jelas, jurang interhemispheric tidak lebih dari 3 mm, tidak ada meterai, sista dan neoplasma, membran tidak berubah.

Untuk kemudahan penafsiran, semua norma dirangkum dalam jadual khas skor ultrasound otak dari 0 hingga 3 bulan:

Struktur otakBaru lahir, norma dalam mm.3 bulan, norma dalam mm.
Ventrikel lateralTanduk depan - 2-4
Tanduk Occipital - 10-15
Badan - hingga 4
Tanduk depan - hingga 4
Tanduk Occipital - sehingga 15
Badan - 2-4
III ventrikel3-5Hingga 5
Ventrikel IVHingga 4Hingga 4
Fisur interhemispheric3-43-4
Tangki besarKe 10Sehingga 6
Ruang subarachnoidSehingga 3Sehingga 3

Oleh itu, ternyata hasil pemeriksaan ultrasound otak pada 1 bulan sedikit berbeza dengan data pemeriksaan ultrasound pada bayi yang baru lahir dan tidak melebihi petunjuk norma kanak-kanak ini pada 3 bulan. Semasa anda berkembang pada masa akan datang, semua petunjuk berubah dengan sewajarnya.

Patologi dikesan oleh ultrasound, penyahkodan hasilnya

Ketidakkonsistenan penunjuk yang diperoleh dan norma yang diterima biasanya menunjukkan adanya patologi otak. Mari kita pertimbangkan beberapa jenis patologi secara berasingan.

Pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid

Isipadu ventrikel adalah individu untuk setiap usia, tetapi ukurannya tidak boleh melebihi nilai tertentu. Sekiranya anomali seperti itu dikesan oleh ultrasound, maka kita dapat membicarakan patologi serius seperti hidrosefalus atau penurunan otak, di mana ukuran ventrikel meningkat kerana pengumpulan cecair serebrospinal di dalamnya dan ruang subarachnoid.

Sudah tentu, diagnosis akhir hanya dapat dibuat setelah lulus beberapa kajian tambahan, namun pada anak seperti ini penyakit ini sering terlihat dengan mata kasar: dahi yang lebar, kepala yang besar, fontanel yang menonjol jelas kelihatan.

Penyakit ini biasanya berlaku walaupun pada masa perinatal ketika janin dijangkiti cytomegalovirus atau toxoplasmosis, serta berlatar belakang patologi perkembangan lain. Dropsy, tentu saja, bukan penyakit maut, tetapi boleh membawa banyak penderitaan kepada bayi yang baru lahir: dia sering mengalami sakit kepala, dia cepat letih dan ketinggalan dalam perkembangan.

Pembesaran kecil rongga ventrikel

Peningkatan sedikit rongga ventrikel juga diperhatikan pada anak-anak dengan gangguan pencernaan kalsium, yang memberi alasan kepada pakar untuk menganggap adanya riket.

Kista plexus

Selalunya, terhadap latar belakang pramatang dan proses patologi persalinan pada sista plexus vaskular yang baru lahir. Mereka adalah neoplasma kecil yang terdiri daripada sel lapisan dalam ventrikel yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Anomali ini tidak dianggap berbahaya, tetapi memerlukan pemantauan yang teliti oleh pakar..

Kista arachnoid

Kista arachnoid. Mereka terletak di membran arachnoid, dan mempunyai penampilan neoplasma kecil yang dipenuhi dengan cecair. Mereka tumbuh dengan cepat dan dapat memberi tekanan pada pusat fungsional sistem saraf pusat, yang menyebabkan munculnya pelbagai kelainan neurologi. Atas sebab ini, sista arachnoid mesti dirawat..

Penyakit arteri koronari

Penyakit arteri koronari. Ia berkembang dengan latar belakang kekurangan bekalan otak dengan nutrien dan oksigen, kerana tisu saraf sebahagiannya hancur dan mati. Ini ditunjukkan dalam kelambatan dan kemunduran perkembangan bayi baru lahir. Dorongan untuk perkembangan patologi seperti itu adalah stenosis dinding saluran darah.

Neurosonografi diperlukan untuk menentukan lokasi tempat pendarahan selepas kecederaan kepala, dan juga untuk menilai keadaan sistem peredaran otak bayi pramatang.

Sudah tentu, dengan bantuan ultrasound mustahil untuk menentukan lokasi tumor di otak, tetapi jika skrin menunjukkan pergeseran di lokasi jabatan utama atau peningkatannya, ini menimbulkan kajian yang lebih terperinci mengenai sistem saraf pusat menggunakan kaedah neuroimaging lain..

Untuk meringkaskan: ultrasound otak bayi yang baru lahir adalah kaedah diagnostik yang cepat dan selamat yang membolehkan anda mengesan patologi organ bayi yang baru lahir ini pada peringkat awal pembentukan.

Asites pada kanak-kanak: gambar, gejala, sebab dan rawatan sakit perut

Asites pada kanak-kanak adalah keadaan patologi yang serius. Kehadiran ascites (dropsy) ditunjukkan oleh pengumpulan cecair di luar organ individu. Dropsy merumitkan peredaran darah, memampatkan organ dan boleh menyebabkan banyak penyakit. Komplikasi penyakit ini boleh mengakibatkan akibat yang serius dan bahkan kematian..

Apa yang akan saya pelajari? Kandungan artikel.

Punca penyakit

Selalunya, demam pada kanak-kanak berlaku walaupun semasa perkembangan intrauterin bayi di dalam badan ibu. Penyebabnya ialah perkembangan saluran empedu yang tidak normal atau patologi atau penapis semula jadi badan - hati.

Kejadian ascites rongga perut pada kanak-kanak dipengaruhi oleh:

  • perubahan cicatricial di saluran empedu;
  • genangan hempedu;
  • luka berjangkit badan ibu - herpes, hepatitis virus, rubella, sifilis, toksoplasmosis, listeriosis;
  • kekurangan zat makanan;
  • penyakit jantung;
  • kelainan kromosom - penyakit Gaucher, sindrom Down dan Turner;
  • penyakit hemolitik janin;
  • peritonitis meresap;
  • penyakit jantung;
  • sindrom nefrotik kongenital.

Cecair ascitic terbentuk kerana polyserositis, lesi peritoneum, barah ibu dan penyakit yang disertai oleh hipertensi portal. Sindrom hipertensi portal dicirikan oleh peningkatan tekanan pada vena portal portal.

Peranan yang sama pentingnya dalam pembentukan dropsy dimainkan oleh penurunan tahap protein dalam darah, penyakit gastrointestinal, gejala ciri kegagalan jantung, limfostasis, myxedema. Selalunya, asites berlaku pada penyakit buah pinggang..

Keadaan seperti itu disertai oleh gangguan metabolik, proses keradangan, gangguan elektrolit air.

Gejala asites pada kanak-kanak

Bergantung pada apa yang menjadi punca asites, gejala penyakit dapat menampakkan diri dengan terang atau tidak kelihatan.

Gejala demam pada kanak-kanak:

  • perasaan kenyang di perut;
  • loya;
  • peningkatan jumlah perut;
  • sakit perut;
  • bersendawa;
  • kembung perut yang teruk;
  • pedih ulu hati;
  • rasa berat di perut.

Dengan pengumpulan cecair ascitic, perut meningkat, dan pusar bayi menonjol dengan sangat kuat. Terdapat sesak nafas yang teruk, pembengkakan ciri, kesukaran pergerakan yang ketara.

Apabila proses diabaikan, dropy menyebabkan hernia, buasir, varikokel, prolaps rektum.

Diagnosis, rawatan dan pencegahan asites

Diagnosis penyakit serius ini bermula dengan palpasi dan perkusi rongga perut, ultrasound dan ultrasound.

Wajib dalam diagnosis adalah:

  • MSCT rongga perut;
  • laparoskopi;
  • kajian cecair ascitic;
  • scintigraphy hati;
  • radiografi rongga perut;
  • kajian sampel biokimia hati;
  • Analisis air kencing;
  • koagulogram;
  • pengambilan cecair untuk analisis semasa laparosentesis.

Selepas diagnosis, penilaian ujian, doktor dapat menentukan secara tepat kehadiran penyakit dan meneruskan rawatan penyakit kembung perut.

Pada ultrasound anda dapat melihat asites dari isipadu 100 ml

Rawatan dropsy merangkumi penghapusan sepenuhnya penyebab penyakit ini. Sebagai rawatan, makanan diet bebas garam, diuretik dan pengurangan jumlah cecair yang dikonsumsi ditetapkan. Semasa terapi, pembetulan metabolisme elektrolit air, pengurangan hipertensi portal.

Untuk aliran keluar cecair ascitic, pemasangan peritoneovenous khas dipasang. Operasi dilakukan untuk mengurangkan tekanan dalam sistem portal. Sekiranya asites tahan, pemindahan hati ditetapkan.

Sekiranya penyakit ini tidak dikaitkan dengan patologi hati, rawatan dijalankan dengan vitamin, diuretik dan ubat hormon.

Ibu bapa harus memastikan bahawa semua yang berlemak, manis, asin dan asap hilang dari diet anak, perlu mengurangkan penggunaan rempah dan garam.

Untuk mengelakkan timbulnya asites pada anak, ibu mengandung harus memantau kesihatannya dengan hati-hati dan selalu menjalani pemeriksaan pemeriksaan.

Untuk mengelakkan risiko munculnya bayi yang kering, ibu harus mematuhi gaya hidup bayi yang sihat dan diet yang seimbang. Adalah perlu untuk membiasakan anak dengan sukan, berjalan di udara segar dan permainan aktif.

Komplikasi Ascites

Dropsy pada bayi membawa kepada penyakit berikut:

  • peritonitis bakteria;
  • hidrotoraks;
  • sindrom hepatorenal;
  • penyumbatan usus;
  • mampatan jantung;
  • hernia umbilik;
  • memerah diafragma;
  • kegagalan pernafasan;
  • mampatan vaskular.

Asites pada kanak-kanak adalah keadaan yang kompleks dan berbahaya. Perlu memantau keadaan anak, pemakanan dan gaya hidup bayi dengan betul. Adalah mustahak untuk memperhatikan gejala pertama asites. Dengan rawatan titisan yang betul, badan kanak-kanak dipulihkan secepat mungkin.

Bagaimana merawat masalah perut buncit? Punca dan gejala penyakit pada wanita dan lelaki

Asites perut: sebab, jenis, gejala dan rawatan

Asites pada kegagalan jantung: penyebab, rawatan di rumah, prognosis

Prognosis dan rawatan asites dalam onkologi. Apakah peluang untuk berjaya?

Cecair di perut dengan sirosis: penyebab, rawatan dan prognosis

5 kriteria yang menunjukkan hasil ultrasound perut pada anak yang baik: jadual norma dan patologi

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut dilakukan untuk kanak-kanak dari segala usia. Ini adalah kaedah yang selamat, berpatutan dan bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Tetapi apakah petunjuk normatif dalam pelbagai kategori umur, perubahan apa yang dikesan oleh pakar semasa ultrasound? Lebih banyak mengenai perkara ini dalam artikel kami..

Kriteria untuk hasil yang baik

Terdapat beberapa kriteria yang menunjukkan hasil ultrasound yang baik dan ketiadaan patologi pada anak:

  1. Semua ukuran organ sesuai dengan piawaian jadual umur. Mengenai mereka di bawah.
  2. Semasa kajian, tidak ada perubahan keradangan pada organ, pembentukan rongga atau neoplasma yang dikesan.
  3. Tidak dijumpai malformasi kongenital.
  4. Organ berongga (perut, usus, saluran empedu) tidak mengandungi calculi, radang eksudat. Diameter pelepasan mereka sepadan dengan petunjuk standard.
  5. Saluran darah tidak melebar. Tidak ada gumpalan darah di lumen mereka, dindingnya mempertahankan strukturnya.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk mempersiapkan anak untuk ultrasound dengan betul. Untuk mengurangkan pembentukan gas, perlu mengikuti diet sebelum kajian, dalam beberapa kes, ubat tambahan mungkin diperlukan.

Jadual piawai mengikut umur

Petunjuk peraturan utama ultrasound perut dikumpulkan dalam jadual berikut:

Bayi yang baru lahir1 tahunBerumur 2-5 tahun6-10 tahun11-18 tahun
Ketebalan lobus kanan hati, mm546066-7570-9085-105
Ketebalan lobus kiri hati, mm36-4040-4442-4846-5048-54
Panjang pundi hempedu, mm44-4646-4850-5455-6160-67
Saiz melintang pundi hempedu, mmempat belas151718-2021-24
Ketebalan dinding pundi hempedu, mmHingga 1 mm
Lebar kepala pankreas, mm9-1314-1816-2017-2120-25
Lebar badan pankreas, mm6-88-1110-1211-1412-15
Lebar ekor pankreas, mm10-1412-1618-2219-2320-24
Panjang limpa, mm4045-5550-7070-8580-100
Lebar limpa, mm3840-4545-5550-6055-65
Pelepasan arteri splenik, mmlima66-76-86-9

Norma ukuran organ dalaman pada orang dewasa berbeza dengan parameter di atas. Ketahui lebih lanjut dalam artikel ini..

Menyatakan hasilnya

Semasa ultrasound perut, pelbagai penyakit kongenital, radang, degeneratif atau onkologi dapat dikesan..

Tanda-tanda utama mereka pada kanak-kanak dikumpulkan dalam jadual berikut:

OrganPenyakitPerubahan ultrabunyi
PankreasPankreatitis akutPeningkatan saiz organ, kontur kabur, pembentukan rongga, kehadiran kawasan hipoechoik (zon kematian tisu) adalah mungkin
Pankreatitis kronikKehadiran kalsifikasi (garam kalsium), pengembangan lumen saluran pankreas, kontur tidak rata, pembentukan rongga yang diisi dengan eksudat
Kanser pankreasDoktor mengesan neoplasma hipoechoik tanpa kontur yang jelas, yang boleh tumbuh menjadi struktur anatomi berdekatan
Lipomatosis pankreas (dengan trigliseridemia kongenital dan obesiti)Peningkatan tajam dalam echogenicity organ, peningkatan kecil dalam ukuran melintang dan membujur mungkin berlaku
HatiCystPembentukan berongga bulat dijumpai dengan kandungan eksudat (cecair radang), dengan diameter hingga 2-3 cm, dengan tepi halus
Hemangioma hatiDoktor menemui neoplasma dengan peningkatan echogenicity dan kontur luaran yang halus. Diameter purata ialah 0.2-1.0 cm
AbsesTerdapat kawasan penurunan echogenicity yang tajam, yang dikelilingi oleh pelek hyperechoic
HepatitisPakar memperbaiki peningkatan ukuran hati yang ketara, tisu tetap homogen, peningkatan kontras yang sederhana mungkin
SirosisPada pelbagai peringkat proses, penurunan ukuran organ, kehadiran kontur luaran tuber, kemunculan simpul normo-echogenic, penurunan jumlah urat hepatik periferal, ketidakupayaan untuk mengesan kapsul dan penampilan cecair bebas di rongga perut dicatat.
Hipertensi dalam sistem vena portalDoktor memperhatikan pengembangan portal, urat splenik, perkembangan aktif pelindung vena (jalur aliran darah lateral) di hati, peningkatan ukuran limpa dan pengumpulan cecair bebas di rongga perut
Neoplasma malignanKemunculan tisu hipoechoik tanpa tepi yang jelas, yang sering disertai dengan pembentukan kista pusat, tumbuh ke saluran darah dan penyumbatan saluran empedu
Sindrom Budd-ChiariKajian melintang mengenai keadaan urat hepatik mendedahkan pembekuan darah di lumennya dan gangguan aliran darah intravaskular
HempeduKolesistitisDoktor mendedahkan penebalan dinding organ, penampilan parietal exudate (cecair radang), sedikit penurunan kontraktil semasa bersenam. Apabila prosesnya kronik, kalsifikasi terbentuk di dinding (garam kalsium)
CholelithiasisDi rongga pundi hempedu terdapat calculi hiper atau normoechoic dengan pelbagai diameter (dari 1-2 mm hingga 1-1,5 cm)
LimpaSplenomegali (sering dikaitkan dengan patologi radang, berjangkit dan hematologi)Semasa pemeriksaan, perhatian diberikan kepada peningkatan yang signifikan dalam ukuran organ. Struktur tisu tidak berubah.
Limpa tambahanTerlepas dari limpa "utama", bahagian tambahannya dijumpai
Hematoma limpa subkapsularDoktor melihat di bawah kapsul organ pengumpulan gumpalan darah hypoechoic yang muncul kerana kecederaan traumatik
PerutNeoplasma malignanPenyegelan dinding perut, kehadiran pembentukan hipoechoik dengan kontur kabur, ketidakupayaan untuk menentukan batas antara lapisan dinding.
Refluks gastroesofagusIsi perut memasuki lumen esofagus (setelah minum sedikit)
Keabnormalan perkembanganDoktor mungkin mendapati peningkatan ketara di bahagian badan atau bahagian bawah, adanya septum intragastrik, menyempit di antrum organ (sebelum berpindah ke duodenum)
UsusDiverticulitisKajian itu mendedahkan pembentukan abnormal mukosa usus besar dengan pemadatan dan pembengkakan dinding
Penyakit CrohnPakar mendapati dinding hipoechoik tebal dari gelung usus, yang sering disertai dengan pengembangan saluran dan abses yang keliru
IntussusceptionSelama diagnosis, dinding usus "berlapis" ditemukan dengan gejala "sandwic" atau "pitchfork" berukuran hingga 2-3 cm
ApendiksTerdapat peningkatan ukuran apendiks, penebalan dindingnya, peningkatan echogenicity dan pengumpulan cairan purulen (eksudat)
Kecacatan kongenitalDi dalam usus, terdapat kawasan penyempitan lumen atau pelebaran sebaliknya, ketiadaan atau kekurangan pembangunan setiap jabatan
CoprostasisPengumpulan najis dengan echogenicity normal dikesan pada kolon sigmoid, yang mungkin disertai dengan penurunan aktiviti peristalsis
HatiKegagalan ventrikel kananSemasa memeriksa rongga perut, terdapat tanda-tanda tidak langsung: dilatasi (pengembangan) cawangan berongga bawah dan kecil dari urat hepatik, pengumpulan efusi pleura di sebelah kanan
Kelenjar getah beningLimfadenitisAnda dapat melihat peningkatan ukuran kumpulan kelenjar getah bening tertentu, sementara mereka menjadi sedikit lebih hiperechoik, penampilan edema radang dan pengumpulan cecair (eksudat)
Metastasis tumorNod individu meningkat dengan ketara, konturnya kabur, kemungkinan tumbuh menjadi struktur anatomi berdekatan
Aorta perutAneurismeDoktor mengesan pengembangan lumen kapal

Juga mungkin untuk mengesan peningkatan jumlah cecair di rongga perut. Ini mungkin akibat hipersekresi jus gastrik, atau pengeluaran lendir dengan nanah di kawasan peradangan.

Cadangan doktor

Pemeriksaan ultrasound sering dilakukan terlebih dahulu, kerana ia murah, tidak mahal dan memungkinkan anda mengecualikan atau mengesahkan adanya pelbagai patologi pada seorang anak. Walau bagaimanapun, selalunya ia tidak mencukupi.

Selalunya, selepas berakhirnya ultrasound, doktor dalam kesimpulannya mungkin memberi nasihat kaedah diagnostik instrumental berikut:

Kesimpulannya

Ultrasound rongga perut dapat mengesan pelbagai patologi sistem pencernaan, aorta perut dan kelenjar getah bening. Semasa kajian pada kanak-kanak, doktor semestinya membandingkan parameter yang diukur dengan normatif untuk kategori usia tertentu, yang memungkinkannya mengesan penyimpangan.

Adakah anak anda mendapat ultrasound perut? Penyakit apa yang dikesan? Kongsi pengalaman anda dengan pembaca lain..

Baca Mengenai Pening