Utama Encephalitis

X-ray tengkorak

X-ray tengkorak adalah kaedah diagnostik radiasi, yang digunakan untuk mengkaji tulang fornix dan pangkal tengkorak, tulang kerangka wajah dan otak. Pemeriksaan sinar-X pada tengkorak membantu membuat diagnosis, menyelesaikan masalah dengan pilihan taktik rawatan dan memantau dinamika kesan terapeutik. X-ray tengkorak biasanya dilakukan dalam keadaan rawan atau duduk dengan kepala terpaku dengan bantuan alat khas. Doktor boleh menetapkan kajian dalam satu atau lebih unjuran: lateral kanan, lateral kiri, anteroposterior, anteroposterior, paksi, separa paksi, penglihatan. Dalam kes ini, anda perlu mengeluarkan semua aksesori logam dari leher dan kepala.

Diagnosis penyakit tengkorak boleh merangkumi pelbagai jenis radiografi, yang ditentukan bergantung pada manifestasi klinikal dan sejarah perubatan:

  • Pemeriksaan sinar-X tengkorak;
  • radiografi yang disasarkan:
  • radiografi rahang bawah;
  • radiografi tulang hidung;
  • X-ray soket mata;
  • X-ray pelana Turki;
  • sinar-x tulang zigomatik;
  • X-ray proses mastoid tulang temporal;
  • radiografi sendi temporomandibular.

Radiografi tinjauan tengkorak dilakukan tanpa gagal sekiranya berlaku kecederaan di kepala, untuk mengesan patah lengkungan dan pangkal tengkorak, anjakan serpihan tulang. Sekiranya ketumpatan tulang yang tinggi, patah tulang mungkin tidak dikenali, oleh itu, kaedah sinar-x lebih rendah dari segi ketepatan dan kebolehpercayaannya terhadap tomografi yang dikira, tetapi ini adalah kaedah yang lebih mudah dan cepat untuk mendiagnosis.
Selain patah tulang, sinar-X tengkorak panoramik dapat mengesan:

· Kecacatan kongenital;
Tanda-tanda osteomielitis (fokus kalsifikasi tulang);
Tanda-tanda hematoma subdural kronik (fokus kalsifikasi intrakranial);
Tumor otak yang dikalsifikasi (meningioma, oligodendromes);
· Gangguan metabolik (ciri penyakit Paget dan akomegali);
Endokraniosis;
Penyakit resdung;
Tanda-tanda hipertensi intrakranial.

Radiografi pelana Turki membantu mengesan tumor pituitari (paling sering prolaktinoma), osteoporosis pelana Turki, dan ciri corak vaskular yang disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Gambar menilai bentuk, kontur dan dimensi pelana Turki. Dengan peningkatan ukurannya, pengembangan pintu masuk ke pelana Turki, dan kemunculan jalan pintas, anggapan dibuat mengenai adanya tumor hipofisis dan pencarian diagnostik diteruskan ke arah ini.

Radiografi sendi temporomandibular membantu dalam diagnosis arthrosis, patah tulang proses artikular, sindrom disfungsi. Kajian ini dapat dilakukan dengan mulut tertutup dan terbuka maksimum.

X-ray proses mastoid tulang temporal paling kerap diperlukan untuk mastoiditis purulen (keradangan proses mastoid).

X-ray tulang zigomatik digunakan untuk kajian terperinci mengenai kawasan zigomatik, jika terdapat kesakitan setempat, ubah bentuk.

X-ray soket mata diresepkan terutamanya untuk kecederaan kepala, kerana patah tulang sering diperhatikan di kawasan ini, dan juga untuk mengesan benda asing dari soket mata atau bola mata.

X-ray tulang hidung sangat memerlukan kecederaan, patah tulang hidung.

Radiografi rahang bawah paling kerap diresepkan untuk patah tulang dan tumornya..

Bagaimana dan mengapa sinar-X kepala

Difraksi sinar-X berdasarkan kemampuan sinar-X untuk menembusi tisu badan dengan pelbagai ketumpatan. Gambar negatif dipaparkan pada gambar atau layar, di mana kain yang lebih padat kelihatan lebih terang. Sebaliknya, formasi yang lebih lembut atau rongga disajikan dalam bentuk bayangan. X-ray kepala dapat memberi doktor maklumat yang boleh dipercayai mengenai sifat kerosakan pada tulang tengkorak atau adanya lesi patologi di otak.

Petunjuk untuk sinar-x

Berapakah dos radiasi dan berapa kerap boleh dilakukan?

X-ray otak

X-ray tulang temporal

Jenis unjuran sinar-X

Teknik sinar-X

Pemeriksaan diagnostik kanak-kanak

Bayi berumur 1 tahun

Apakah sinar-x kepala yang berbahaya?

Komen dan Ulasan

Petunjuk untuk sinar-x

Kraniografi (sinar-X tengkorak) diresepkan semasa pesakit mengenal pasti gejala tertentu. Mengingatnya, doktor mungkin mencadangkan adanya salah satu daripada beberapa penyakit. Kaedah pemeriksaan tambahan, seperti x-ray kepala, diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..

Petunjuk untuk radiografi mungkin merupakan aduan seperti:

  • sakit kepala yang kerap, pening, pingsan;
  • penglihatan menurun, gelap, atau lalat di mata;
  • gangguan pendengaran, bau atau rasa;
  • memusingkan anggota badan;
  • mimisan yang kerap;
  • penyakit radang telinga yang kerap (otitis media), sinus (sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis, etmoiditis);
  • mengunyah kesakitan.

Pemeriksaan sinar-X adalah wajib bagi pesakit dengan gegar otak, walaupun orang itu tidak sedarkan diri. Ini diperlukan untuk menghilangkan pemampatan atau pemindahan struktur otak yang mengancam nyawa..

Berapakah dos radiasi dan berapa kerap boleh dilakukan?

Semasa melakukan sinar-x kepala, seseorang menerima dos radiasi 0.12 mSv.

Konsep "dos maksimum yang dibenarkan" tidak ada dan, tentu saja, disarankan untuk tidak disinari sama sekali. Walau bagaimanapun, jika patologi di tengkorak melibatkan pemantauan berterusan, pemeriksaan sinar-X tidak dapat dielakkan dan dilakukan sebanyak yang diperlukan. Oleh itu, dalam hal ini adalah wajar mempercayai pengalaman doktor yang hadir - rata-rata, mereka tidak digalakkan untuk terdedah kepada radiasi lebih dari 7 kali setahun.

Kontraindikasi

Walaupun bahaya radiasi, tidak ada kontraindikasi mutlak terhadap radiografi kepala. Penyinaran tidak digalakkan untuk wanita hamil, terutama pada trimester pertama, ketika peletakan organ utama janin berlaku. Radiasi, walaupun dalam dosis kecil, dapat memberi kesan negatif pada organisma yang sedang berkembang..

Pelbagai prosedur

Jenis pemeriksaan sinar-x kepala berikut.

Ini termasuk sinar-x:

X-ray otak

Sekiranya terdapat kecurigaan proses patologi di otak, doktor perlu menentukan lokasinya yang tepat. Untuk ini, imbasan lapisan demi lapisan otak dilakukan untuk mendapatkan potongannya. Kaedah ini juga menggunakan sinar-x dan disebut "computed tomography".

Imbasan CT otak

Radiografi konvensional mungkin menunjukkan sebilangan kecil patologi otak:

  • tumor radiopaque;
  • hematoma;
  • keradangan meninges;
  • hiperensi atau hipotensi intrakranial;
  • pengapuran.

X-ray tengkorak

Terima kasih kepada radiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi tulang lengkungan atau pangkal tengkorak seperti:

  • keretakan dan patah tulang;
  • osteoporosis, osteosklerosis;
  • jejak pada tulang dalam bentuk jari yang berlaku ketika kapal otak ditekan ke dalam tengkorak akibat peningkatan tekanan intrakranial;
  • gegaran tengkorak;
  • kecacatan kongenital.

X-ray tulang temporal

Tulang temporal adalah kawasan anatomi sinar-x yang penting dan mempunyai ciri-ciri berikut:

  • mengandungi organ keseimbangan dan pendengaran;
  • bahagian sendi temporomandibular;
  • cawangan arteri karotid biasa melaluinya.

Untuk menggambarkan zon ini, terdapat kaedah khas diagnostik sinar-x yang digunakan dalam kes seperti:

  • kecederaan tulang temporal;
  • otitis media akut dan kronik;
  • mastoiditis (keradangan proses mastoid);
  • tumor temporal.

X-ray telinga

Tidak mustahil untuk menentukan struktur anatomi kecil telinga dalam sinar-x panorama. Untuk gambar yang lebih tepat, radiografi telinga yang disasarkan dilakukan, yang tidak berbeza dengan kajian yang sama mengenai wilayah temporal.

Dengan menggunakan prosedur ini, anda dapat menilai keadaan semua bahagian telinga:

Selalunya, sinar-x telinga digunakan pada kanak-kanak untuk mengenal pasti benda asing dan pengekstrakannya yang seterusnya. Untuk mengawal pemasangan implan koklea, pemeriksaan sinar-X di kawasan ini dilakukan sejurus selepas pembedahan.

Jenis radiografi unjuran

Unjuran berikut digunakan untuk mendiagnosis proses patologi di tengkorak atau otak:

  • langsung (depan dan belakang);
  • lateral (kanan dan kiri);
  • paksi (parietal dan dagu);
  • unjuran Bandar (anteroposterior);
  • Unjuran Caldwell (belakang belakang).

Dengan menghantar sinar-x pada sudut yang berbeza, anda boleh mendapatkan gambar terperinci mengenai bahagian otak dan tulang.

Biasanya, untuk mendapatkan gambaran keseluruhan, sinar-x dilakukan dalam dua unjuran - langsung dan lateral.

X-ray tengkorak dalam dua unjuran

Unjuran langsung

X-ray dalam unjuran langsung diperlukan, kerana:

  • gambar yang diambil dalam unjuran langsung depan akan menunjukkan struktur rangka muka dan peti besi kranial;
  • di bahagian belakang - kawasan oksipital lengkungan dan tulang belakang serviks.

Unjuran sampingan

Dari sudut ini, struktur anatomi seperti itu dapat dilihat dengan baik:

  • lengkungan dan pangkal tengkorak;
  • vertebra serviks;
  • kerangka muka;
  • alur arteri dan sinus;
  • gyrus;
  • kesan jari;
  • saluran urat diploik.

Teknik sinar-X

Terdapat teknik sinar-x standard:

  • tinjauan x-ray;
  • radiografi.

Secara berasingan, gambar khas tulang temporal dibezakan:

Tinjauan tinjauan

Radiografi jenis ini memberikan konsep umum:

  • mengenai struktur tulang tengkorak;
  • mengenai tahap patah tulang;
  • mengenai tahap perpindahan serpihan tulang.

Kesederhanaan, pelaksanaan cepat dan kos rendah kaedah ini memberikan kelebihan dalam diagnosis keadaan yang mengancam nyawa pesakit.

Dalam video ini, anda dapat melihat bagaimana sinar-x tengkorak kelihatan ketika dipusingkan. Video tersebut disediakan oleh saluran Vasily Vishnyakova.

Radiografi bertujuan

Pakar otolaryngologi, pakar oftalmologi dan doktor gigi sering menggunakan jenis pemeriksaan ini dalam latihan mereka. Ia memberikan gambar fokus pada kawasan tengkorak tertentu, yang membolehkan anda mempelajarinya dengan lebih terperinci..

Jenis radiografi yang disasarkan berikut dibezakan:

  • Pelana Turki;
  • proses mastoid;
  • orbit (orbit);
  • hidung
  • tulang zigomatik;
  • sendi temporomandibular;
  • gigi.

Menurut Schuler

Gambar diambil dalam unjuran serong. Ia dapat menunjukkan struktur sendi temporomandibular, sel pneumatik proses mastoid. Ia dianggap sebagai kaedah terbaik untuk menentukan keretakan longitudinal peti besi kranial..

Dalam foto - sinar-x menurut Schuller

Menurut Mayer

Kaedah peletakan ini memberikan unjuran aksial gambar dan digunakan untuk mengkaji keadaan telinga tengah dan proses mastoid. Antrum adalah gua lapang terbesar di apendiks dan memainkan peranan penting dalam mengeluarkan suara. Apabila dipengaruhi oleh proses tumor atau sklerosis, pengembangan dan kegelapan dinding antrum dapat dilihat di radiograf.

Meyer snapshot: 1 - sel proses mastoid; 2 - gua; 3 - dinding meatus pendengaran luaran; 4 - sendi temporomandibular; 5 - meatus pendengaran dalaman; 6 - labirin telinga dalam; 7 - sinus; 8 - bahagian atas proses mastoid

Menurut Stanvers

Teknik khas ini dilakukan dalam unjuran melintang dan dirancang untuk mengkaji struktur telinga dalam, piramid tulang temporal. Menentukan diameter saluran pendengaran dalaman memberi gambaran mengenai keadaan saraf pendengaran (dengan keradangannya, salurannya dilebarkan).

Dalam kes ini, perlu dilakukan penyelidikan dari dua pihak untuk perbandingan. Gambar Stanvers juga dilakukan sekiranya keretakan membujur tulang temporal disyaki..

Radiografi menurut Stanvers: 1 - meatus pendengaran dalaman; 2 - osikel pendengaran; 3 - sel mastoid

Pemeriksaan diagnostik kanak-kanak

Diagnostik sinar-X pada kanak-kanak hanya dilakukan sekiranya berlaku kecemasan, apabila alat ultrasound tidak dapat memberikan maklumat lengkap.

Baru Lahir

Petunjuk utama untuk kraniografi pada bayi adalah kecurigaan kecederaan kelahiran pada tulang kepala atau tisu lembut otak. Keadaan ini sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan bukan sahaja ubah bentuk tengkorak kanak-kanak, tetapi juga pelanggaran perkembangan fizikal dan mentalnya..

Penggunaan kraniografi pada kanak-kanak harus dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk. Oleh kerana tisu-tisu tubuh muda berada dalam tahap pembentukan, sinaran sinar-X dapat menghambat proses ini dan menyebabkan malformasi.

Semasa prosedur, pesakit kecil harus bergerak. Untuk meyakinkan bayi, doktor mungkin membenarkan ibu memegang bayi dalam pelukannya semasa kajian..

Kecederaan kelahiran (Kefalogematoma) pada sinar-X dalam unjuran langsung dan lateral

Bayi berumur 1 tahun

Kanak-kanak pada usia satu tahun diberikan sinar-X tengkorak dalam kes seperti:

  • lebam di kepala;
  • kecacatan kongenital tengkorak;
  • tanda-tanda hipertensi intrakranial (tangisan, muntah yang tidak dibenarkan);
  • keradangan sinus paranasal dengan sinusitis.

Apakah sinar-x kepala yang berbahaya?

Sinaran sinar-X adalah sejenis sinaran, oleh itu dipercayai bahawa ia sangat berbahaya bagi tubuh. Pengaruh sinar-X pada badan bergantung pada intensiti gelombang dan masa pendedahannya.

Dalam radiologi moden, hanya sumber radiasi tenaga rendah yang digunakan, dan kajian biasanya tidak lebih dari satu minit. Selain itu, sinar elektromagnetik seperti itu tidak terkumpul di dalam badan, sehingga risiko terkena komplikasi setelah satu prosedur sangat kecil (0,0001%).

Sekiranya tidak mematuhi langkah keselamatan dan peraturan kajian, sinaran sinar-x boleh membawa akibat negatif seperti itu:

  • perubahan struktur protein sel;
  • pelanggaran komposisi darah;
  • penuaan pramatang;
  • katarak;
  • pelanggaran spermatogenesis dan pematangan telur;
  • degenerasi sel normal menjadi sel tumor.

Video

Video yang disediakan oleh saluran Igor Nesterov menunjukkan teknik yang betul untuk melakukan sinar-X kepala.

X-ray tengkorak: yang menunjukkan dan ciri

Struktur tulang tengkorak sangat tahan lama. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana integriti struktur sedemikian berisiko. X-ray tengkorak kadang-kadang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik perkakasan yang dapat mengesan pelbagai jenis kecederaan, pelbagai penyakit, kecacatan kongenital..

Bilakah diresepkan dan mengapa radiografi tengkorak penting?

Pelbagai kecederaan dan penyakit di kepala boleh mengancam bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, apabila terdapat manifestasi atau kecederaan patologi, radiografi tulang tengkorak ditetapkan. Prosedur diagnostik ini mampu:

  • mengenal pasti keretakan peti besi kranial, bahagian muka, rahang bawah;
  • mengesan anomali kongenital dan kecacatan tengkorak;
  • mewujudkan perubahan struktur tulang;
  • mendiagnosis sinusitis, sinusitis;
  • mengenal pasti osteoporosis (pemusnahan tisu tulang);
  • membantu dalam kajian resdung, pelana Turki, orbit.

Ia juga perlu difahami untuk sinar X tengkorak. Radiografi tidak dilakukan untuk mengkaji otak. Untuk melakukan ini, doktor akan menghantar anda ke pelbagai jenis imbasan tomografi, misalnya, MRI atau CT. Sebab-sebab merujuk kepada sinar-x mungkin adalah aduan pesakit atau manifestasi klinikal yang dapat dilihat (petunjuk).

Petunjuk dan kontraindikasi untuk radiografi

Petunjuk untuk radiografi tengkorak adalah:

  • sakit kepala;
  • asimetri tengkorak;
  • tumor maxillofacial yang disyaki;
  • neoplasma di rongga kranial;
  • kecederaan otak trauma;
  • patologi pelana Turki dan kelenjar pituitari;
  • patologi sendi temporomandibular.

Kaedah diagnostik ini dijalankan untuk penyakit metabolik dan endokrin, kecederaan pada septum hidung, dan juga memberi petunjuk kepada sinar-x dengan gegar otak. Petunjuk untuk prosedur ditetapkan oleh pakar neurologi, reumatologi, pakar bedah, ahli onkologi, ahli endokrinologi.

Kontraindikasi untuk diagnosis seperti ini adalah kehamilan, penyusuan. Dalam beberapa kes, sinar-x dapat dilakukan untuk kategori pesakit ini, kerana akibat negatif dari diagnosis yang salah dan, dengan demikian, rawatan dapat lebih besar daripada kesan diagnostik radiasi..

Kawasan tengkorak yang dikaji

Bergantung pada manifestasi klinikal, diagnosis mungkin merangkumi pelbagai jenis kajian, yang akan menentukan unjuran apa yang diperlukan untuk radiografi tengkorak.

Dengan menggunakan radiografi, anda boleh memeriksa pelana Turki untuk pengecualian atau pengesahan osteoporosis, tumor hipofisis. Sinar-X sendi temporomandibular akan membantu mendiagnosis arthrosis. Kajian mengenai rahang bawah, tulang hidung, soket mata, tulang pipi, proses tulang temporal juga dilakukan..

Jenis sinar-X tengkorak

Secara konvensional, kajian semula tengkorak dan sinar-x yang bertujuan. X-ray tinjauan dilakukan untuk diagnosis primer, dan tujuan x-ray dengan arah fokus sinar ke daerah tertentu.

X-ray tulang temporal dilakukan untuk mengenal pasti kelainan perkembangan, tumor, dan kecederaannya. Selalunya, kajian ini dilakukan dalam unjuran Mayer, Stenvers, Schuller. Keputusan dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira anamnesis.

Petunjuk untuk arah sinar-X tulang temporal adalah:

  • keabnormalan tulang kongenital;
  • patologi sendi rahang;
  • neoplasma yang disyaki;
  • penempatan implan.

Sekiranya terdapat kecurigaan otitis media (akut atau kronik), jika benda asing masuk ke telinga, pesakit boleh dirujuk ke sinar-X telinga. Jenis kajian ini membolehkan anda menentukan penyebab aduan pesakit tertentu di kawasan telinga dengan tepat, serta mendiagnosis mastoiditis, keradangan, komplikasi penyakit telinga, perubahan struktur telinga dalam, dan penyakit lain pada organ ENT.

Diagnosis memerlukan beberapa minit dan tidak mendatangkan kesulitan. Selalunya, sinar-X tengkorak dilakukan dalam dua unjuran (lurus dan lateral). Kadang kala, radiografi dalam unjuran lain diresepkan untuk mengesan kelainan. Unjuran seperti itu boleh menjadi: lateral, axial, anteroposterior, anteroposterior.

Ciri-ciri radiografi menurut Stanvers

Semasa mendiagnosis neurinoma (tumor) saraf pendengaran, pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam unjuran Stenvers. X-ray Stanvers menunjukkan gambaran mengenai piramid tulang temporal dan labirin meatus pendengaran.

Diagnosis dilakukan dalam unjuran melintang (pesakit mengambil pose sambil berbaring di perutnya atau di punggungnya) dengan kepala terpaku pada sudut 45 ° ke badan. Untuk kajian ini, subjek mesti menanggalkan gigi palsu (jika ada), perhiasan, benda logam, dan juga membuka butang atas.

X-ray tulang temporal menurut Stanvers dianggap salah satu yang paling sukar kerana kesukaran mendapatkan gambar yang serupa dari telinga kiri dan kanan. Semasa menerangkan gambar, doktor menarik perhatian kepada perubahan bentuk lapisan tulang, penampilan hakisan, lelasan kerucut, adanya tanda-tanda tumor saraf pendengaran (meatus pendengaran yang melebar, formasi volumetrik).

Radiografi Schuller

X-ray tulang temporal menurut Schuller dilakukan untuk memeriksa proses telinga dan mastoid. Ia dilakukan dalam keadaan pesakit yang terbaring di sisinya. Dari gambar sampingan, anda dapat menilai keadaan dinding saluran telinga, perincian struktur sendi rahang bawah, mengesan pelbagai keradangan.

Diagnosis jenis ini juga boleh digunakan untuk masalah dengan gigi, dengan disyaki terdapat barah. X-ray Schuller dianggap sebagai jenis diagnosis yang paling bermaklumat.

Peraturan penyediaan sinar-X

X-ray dijalankan tanpa persiapan awal. Tidak ada batasan pada makanan, air, atau ubat. Pesakit mesti menanggalkan pakaian yang mengandungi unsur logam, serta perhiasan logam.

Bagaimana kajiannya

Pesakit diletakkan di sofa atau duduk di kerusi. Dalam beberapa kes, pesakit mungkin berdiri. Kepala pesakit harus dipusingkan ke arah yang sedang diperiksa (misalnya, sinar-x telinga sekiranya otitis media dilakukan ketika pesakit ditempatkan dengan telinga yang sihat ke sofa).

Semasa kajian, pesakit dilarang bergerak (anda perlu menjaga pergerakan maksimum kepala). Untuk memperbaiki keadaan tidak bergerak untuk waktu tertentu, klip khas boleh digunakan.

Seluruh badan pesakit (kecuali kepala) ditutup dengan apron khas dengan plat plumbum untuk melindungi dari sinaran pengionan.

Sebelum merujuk kepada prosedur diagnostik, doktor menentukan kehadiran kemungkinan kehamilan pada wanita. Semasa memeriksa anak-anak, ibu bapa mesti menerangkan kepada anak bagaimana cara melakukan x-ray kepala. Saya perlu memberitahu anda bahawa ini adalah prosedur yang paling tidak menyakitkan..

Tafsiran gambar

Ahli radiologi terlibat dalam penafsiran gambar. Dia membuat transkrip dan membuat kesimpulan. Sekiranya x-ray digital

gambar boleh dikeluarkan dalam masa 15 minit selepas berakhirnya prosedur diagnostik.

Berdasarkan penyahsulitan gambar, doktor menilai bentuk tulang tengkorak, ketebalan dan ukurannya, lokasi yang betul, keadaan kapal, bentuk dan kontur pelana Turki, jika ada tumor, ukurannya ditunjukkan.

X-ray tengkorak dalam 2 unjuran dapat menunjukkan neoplasma, mengenali myeloma dan hasil peningkatan tekanan kranial. Penyakit ini ditunjukkan oleh peningkatan saiz pelana Turki..

Pesakit sering berminat sama ada sinar-X menunjukkan gegar otak. Tidak, mustahil untuk melihat gegaran itu sendiri, kerana otak telus terhadap sinar-x. Tetapi pada gambar, anda dapat melihat keretakan dan kerosakan lain pada tulang, dan ini memudahkan diagnosis kecederaan otak traumatik gabungan. Kaedah diagnostik ini sangat berguna untuk gegaran otak pada kanak-kanak, kerana keadaan dan jalannya mungkin berbeza daripada pada orang dewasa.

Kesan jari pada roentgenogram tengkorak jelas dibezakan dengan peleburan jahitan tengkorak pramatang dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan kranial. Penyatuan sendi pramatang membawa kepada

ubah bentuk tengkorak. Untuk diagnosis seperti itu, penipisan tulang lengkungan adalah penting. Kesan jari adalah cetakan konvolusi otak pada permukaan tulang serebrum. Lekukan seperti itu boleh berlaku di seluruh lengkungan dan di bahagian tengkorak yang terpisah.

Tanda-tanda sinar-X hipertensi intrakranial dapat nyata sebagai perubahan pelana Turki, perubahan jahitan dan bukaan kranial, perubahan hemodinamik akibat gangguan aliran keluar vena.

Ciri-ciri radiografi tengkorak pada kanak-kanak

Sekiranya perlu melakukan prosedur diagnostik untuk kanak-kanak, doktor cuba menghantarnya bukan ke radiografi, tetapi ke jenis pemeriksaan lain

Untuk mengurangkan pendedahan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan aktif organ kanak-kanak, yang boleh dipengaruhi oleh dos sinar-x yang kecil tetapi tetap tertentu. Ini mungkin ultrasound, MRI (pengimejan resonans magnetik). Tetapi masalahnya adalah sukar mencari alternatif untuk sinar-x. Contohnya, MRI hanya sesuai untuk kajian dan kajian organ dan tisu dalaman..

X-ray kepala anak dilakukan dengan kolar plumbum di badan. Semasa menjalankan prosedur sedemikian, penting untuk menenangkan bayi, dengan mengatakan bahawa ia tidak menyakitkan dan tidak menakutkan. Ketenangan anak penting untuk mendapatkan gambar berkualiti tinggi. Apabila x-ray kepala bayi diambil, ubat penenang boleh diresepkan..

Sebagai persediaan untuk kajian ini, ibu bapa sering bertanya-tanya apakah akibat sinar-X kepala bagi anak yang berumur sehingga satu tahun. Pertama, anda harus mengetahui apa yang diarahkan oleh doktor untuk menjalankan prosedur diagnostik dengan alasan yang baik. Ini mungkin disyaki patah tulang tengkorak, retak, kecederaan kelahiran..

Untuk mengurangkan beban radiasi pada tubuh anak, perlu memilih klinik dengan peralatan moden. Dos radiasi mesti dicatatkan dalam rekod perubatan kanak-kanak. Terutama fiksasi ini diperlukan ketika sinar-X kepala dibuat pada bayi.

Dalam tahanan

Semasa mengarahkan pesakit ke sinar-X, doktor mungkin mendengar daripada pesakit pertanyaan tentang betapa berbahayanya prosedur ini. Perlu diketahui bahawa pemeriksaan sinar-X adalah prosedur diagnostik yang akan membantu mengesan penyakit dan kecederaan, sehingga membawa lebih banyak faedah daripada kemungkinan bahaya.

Sudah tentu, semasa menjalankan kajian, anda harus tahu berapa kerap anda boleh melakukan sinar-x kepala. Dalam amalan perubatan, dipercayai bahawa sinar-x terkumpul untuk kehidupan seseorang tidak boleh melebihi 150 milisaat. Sebagai contoh, dos sinaran dari sinar-x kepala berkisar antara 0,5-1 mSv. Oleh itu, dalam praktik dunia diyakini bahawa untuk tujuan pencegahan, pemeriksaan dapat dilakukan setiap tahun, dan untuk memantau dinamika penyakit, dalam perawatan penyakit, jika ditunjukkan, dan lebih sering.

Anatomi sinar-X tengkorak. CT, sinar-X tengkorak adalah normal

Gambar di bawah menunjukkan komputasi tomografi tengkorak (sinus paranasal). Pada radiografi yang dibuat dalam pelbagai unjuran, anda dapat melihat lengkungan dan pangkal tengkorak, tulang wajah. Kontur peti besi kranial pada radiografi kelihatan seperti garis ganda (lebih ringan) bahan tulang padat. Garis luar yang lebih tajam dan licin sesuai dengan plat luar tulang kubah kranial, dan dengan ketebalan yang berbeza, garis dalaman mewakili plat dalaman.

Jalur sempit "terang" (gelap) di antara mereka adalah pantulan zat spongy - diploe. Di bahagian anterior peti besi kranial, jalur gelap "pencerahan" berubah menjadi peluasan bujur atau segitiga yang kelihatan sesuai dengan sinus frontal. Di belakang, kontur luar peti besi kranial berakhir dengan penonjolan oksipital luaran yang lebih kurang. Di dalam dari penonjolan terdapat penebalan permukaan silang dengan sedikit kemurungan pada alur sinus melintang.

Terhadap latar belakang tulang tengkorak, garis yang lebih ringan ("gelap") dari ketinggian serebrum dapat dilihat dan kawasan yang lebih gelap dari pelbagai bentuk ("pencerahan") - kesan berbentuk jari. Dengan latar belakang tulang kubah kranial, jahitan coronal dan berbentuk domba dapat dibezakan dan, sebagai lanjutan dari jahitan berbentuk domba, posterior dan bawah, jahitan oksipital-mastoid. Jahitan tengkorak lain dalam gambar dalam unjuran lateral kurang jelas atau tidak kelihatan sama sekali.

Sinus paranasal. Unjuran paksi (komputasi tomografi):
1 - bahagian hidung tulang frontal; 2 - septum tulang hidung;
3 - tulang zigomatik; 4 - sinus sphenoid; 5 - arteri karotid; 6 - tanjakan;
7 - meatus pendengaran luaran; 8 - tulang sphenoid;
9 - otot temporal; 10 - sel kisi.

Dari lipit harus dibezakan gelombang gelap seperti jalur di tapak urat diploik, serta alur arteri meningeal. Di dalam pangkal tengkorak, "bayang-bayang" padat dari bahagian-bahagian batu temporal yang bertubuh tumpang tindih satu sama lain. Bahagian depannya adalah badan tulang sphenoid dengan pelana Turki, dindingnya mempunyai kontur yang jelas. Dalam ketebalan badan tulang, di bawah pelana Turki, ada tempat gelap yang luas ("pencerahan") sinus sphenoid.

Di belakang pelana Turki, lereng bermula dalam bentuk garis yang memanjang ke tepi depan foramen oksipital besar, dan di belakang "bayangan" piramid tulang temporal, "pencerahan" sel-sel proses mastoid dan alur sinus sigmoid "terang" (gelap) terlihat.

Di tengkorak wajah, soket mata didefinisikan dalam bentuk kerucut, pangkalannya diarahkan ke anterior, dan puncaknya berada di belakang. Corak sel labirin teralis berlapis di soket mata. Di hadapan soket mata, kontur tulang hidung dapat dilihat, pangkalnya menghadap ke atas dan belakang, dan puncaknya turun dan ke depan. Rongga hidung berlapis pada soket mata dan pada sinus maksila yang terletak di bawah soket mata, yang pada roentgenogram kelihatan seperti kawasan gelap berbentuk segiempat atau tidak teratur. Dengan latar belakang segiempat ini, seseorang dapat membezakan "bayang-bayang" dari koncha hidung dalam bentuk jalur cahaya memanjang berbentuk semi-bujur, dan di antara mereka adalah saluran hidung.

Dari bawah, dari gambaran rongga hidung dan sinus rahang atas bertindih antara satu sama lain, jalur cahaya mendatar (“bayangan”) kelihatan, menunjukkan tulang lelangit keras. Di bawah dan di depannya adalah lengkungan alveolar rahang atas dan gigi atas. Kontur bahagian kanan dan kiri saling bertindih dan gigi pada radiograf lateral jelas kelihatan. Terhadap latar belakang badan dan bahagian bawah cabang rahang bawah, jalur saluran tulang yang lebih gelap ini dikesan.

Pada sinar-x depan, kedua-dua bahagian tengkorak terlihat, kontur lengkungan ditentukan, corak tulang frontal ditumpangkan pada corak tulang oksipital. Kontur soket mata jelas dikesan, dan di antara mereka dan sedikit lebih rendah terletak rongga hidung, dibahagi dengan septumnya. "Bayangan" yang kuat dari piramid tulang temporal berlapis di bahagian bawah soket mata di sisi rongga hidung. Tubuh tulang sphenoid dengan sinus sphenoid, sel-sel tulang etmoid dan kontur hidung concha diproyeksikan ke bahagian atas rongga hidung antara orbit..

Di sisi rongga hidung, di bawah soket mata, kawasan gelap ("pencerahan") sesuai dengan sinus rahang atas menonjol. Gigi atas dan bawah dan rahang bawah dengan cabang kanan dan kirinya kelihatan di bahagian bawah tengkorak wajah.

X-ray tengkorak, unjuran lateral:
1 - plat luar tulang peti besi kranial; 2 - diploe;
3 - plat dalaman tulang peti besi kranial; 4 - sinus frontal;
5 - tulang hidung; 6 - tulang frontal, bahagian orbit; 7 - orbit;
8 - sudut rahang bawah; 9 - rahang atas, proses zigomatik; 10 - dinding bawah rongga hidung (lelangit tulang);
11 - lelangit tulang; 12 - sinus rahang atas; 13 - cabang rahang bawah;
14 - lelangit lembut; 15 - akar lidah; 16 - badan rahang bawah; 17 - lelangit tulang;
18 - keratan rahang bawah; 19 - meatus pendengaran luaran; 20 - meatus pendengaran dalaman;
21 - piramid tulang temporal; 22, 23 - sinus sphenoid; 24 - proses serong depan tulang sphenoid;
25 - proses serong posterior tulang sphenoid; 26 - lokasi auricle:
27 - jahitan lambdionik; 28 - lubang pelana Turki; 29 - alur sinus melintang;
30 - jahitan oksipital-temporal; 31 - jahitan koronal; 32 - sulcus arteri;
33 - proses condylar rahang bawah; 34 - dinding depan sinus rahang atas;
35 - proses coronoid rahang bawah; 36 - sel kisi. X-ray tengkorak, unjuran nasolope:
1 - plat luar tulang parietal; 2 - plat dalaman tulang parietal;
3 - tulang parietal; 4 - jahitan koronal; 5 - jahitan lambdoid; 6 - jahitan sagittal;
7- jahitan frontal; 8 - sinus frontal; 9 - cockscomb; 10 - tulang sphenoid, sayap kecil;
11 - piramid tulang temporal; 12 - tulang sphenoid, sayap besar; 13 - dinding atas orbit;
14 - tulang zigomatik; 15 - tulang temporal, proses mastoid; 16 - rahang bawah;
17 - proses alveolar rahang atas; 18 - sinus rahang atas;
19 - septum tulang hidung; 20 - saluran hidung bawah; 21 - labirin trellis.

Kembali ke senarai kandungan bahagian "Anatomi Manusia."

X-ray dan CT kepala untuk sakit kepala: prosedur, kelebihan dan kekurangannya

X-ray dan CT kepala untuk sakit kepala: prosedur, kelebihan dan kekurangannya

Penyediaan sinar-X

Kaedah penyelidikan ini berbeza kerana sebelum ini tidak memerlukan langkah-langkah persediaan khas. Hanya perlu datang ke bilik sinar-X pada waktu yang ditentukan dan melakukan radiografi.

Sekiranya kajian sedemikian ditetapkan untuk tujuan memeriksa saluran pencernaan, maka kaedah penyediaan berikut akan diperlukan:

  • Sekiranya tidak ada penyimpangan dalam kerja saluran pencernaan, maka langkah-langkah khas tidak boleh diambil. Dengan perut kembung atau sembelit yang berlebihan, disarankan untuk meletakkan enema pembersih 2 jam sebelum kajian.
  • Sekiranya terdapat sejumlah besar makanan (cecair) di dalam perut, pencucian harus dilakukan.
  • Sebelum kolesistografi, sediaan radiopaque digunakan, yang menembusi hati dan terkumpul di pundi hempedu. Untuk menentukan kontraktiliti pundi hempedu, pesakit diberi agen koleretik.
  • Untuk menjadikan kolegrafi lebih bermaklumat, agen kontras intravena, misalnya, Bilignost, Bilitrast, diberikan sebelum.
  • Irrigografi didahului oleh enema kontras dengan barium sulfat. Sebelum ini, pesakit harus minum 30 g minyak jarak, membuat enema pembersih pada waktu malam, tidak makan malam.

Jenis Diagnostik

Berdasarkan kawasan yang memerlukan kajian dengan x-ray, bezakan:

  • diagnosis tengkorak;
  • diagnosis tulang temporal;
  • diagnosis rantau telinga;
  • diagnostik rahang dll.

X-ray tengkorak, tulang bahagian atau pangkalan ini membolehkan anda mengenal pasti keadaan berikut:

  • keretakan dan patah tulang;
  • gejala osteosclerosis dan osteoporosis;
  • kelainan kongenital radas tulang.

Diagnosis tulang temporal membolehkan anda menentukan keadaan:

  • organ yang bertanggungjawab untuk pendengaran dan keseimbangan;
  • sendi temporomandibular;
  • arteri karotid biasa.

Hasil sinar-x dari bahagian temporal mendedahkan kesan trauma, tanda-tanda otitis media akut dan kronik, mastoiditis, dan proses tumor.

X-ray panorama kawasan telinga tidak membantu menilai keadaan struktur anatomi kecil telinga. Gambar yang tepat diberikan oleh radiografi yang disasarkan, yang dilakukan untuk mengenal pasti patologi di telinga dalam, tengah dan luar. Juga, sinar-x telinga diresepkan selepas pembedahan untuk memantau pemasangan implan koklea.

Kajian ini dijalankan dalam beberapa unjuran:

  • langsung (depan dan belakang);
  • lateral (kanan dan kiri);
  • paksi (parietal dan dagu);
  • unjuran Bandar (anteroposterior);
  • unjuran Caldwell (belakang belakang).

Dalam kebanyakan kes, unjuran langsung dan lateral digunakan untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai keadaan tulang tengkorak. Yang pertama membolehkan anda menilai struktur kerangka wajah, peti besi kranial, kawasan oksipital dan kawasan leher untuk mengesan tumor saraf tunjang dan patologi lain. Sinar-x dalam unjuran lateral ditentukan untuk menentukan keadaan lengkungan dan dasar tengkorak, vertebra serviks, kerangka wajah.

Pemeriksaan sinar-X kepala dibahagikan kepada beberapa jenis, berdasarkan petunjuk untuk:

Secara berasingan, kajian khusus pembahagian temporal dibezakan:

Radiografi tinjauan memberikan maklumat mengenai struktur tulang kranial, skala patah tulang, dan tahap perpindahan serpihan tulang setelah kecederaan kepala. Oleh kerana kesederhanaan, pelaksanaan cepat dan kos kaedah yang rendah, ia digunakan dalam diagnosis keadaan yang mengancam kehidupan dan kesihatan manusia.

Radiografi bertujuan sering diresepkan dalam otolaryngology, oftalmologi, pergigian. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan gambar fokus dari bahagian kepala tertentu, yang memberikan gambaran lengkap mengenai keadaannya. Radiografi dilakukan di kawasan berikut:

  • pada pelana Turki;
  • pada proses mastoid;
  • di orbit;
  • pada hidung;
  • pada tulang zigomatik;
  • pada sendi temporomandibular;
  • pada tulang gigi.

X-ray menurut Schuler dijalankan menggunakan unjuran serong. Terima kasih kepada kajian ini, anda dapat mengkaji struktur sendi temporomandibular, sel pneumatik proses mastoid. Selalunya menggunakan kaedah untuk keretakan longitudinal pada peti besi kranial.

X-ray menurut Mayer diresepkan untuk kajian proses telinga tengah dan proses mastoid. Dengan kaedah ini, proses tumor atau sklerosis dapat dikesan..

X-ray menurut Stanvers dilakukan menggunakan unjuran melintang untuk mengenal pasti patologi di telinga dalam dan piramid tulang temporal.

Teknik sinar-X

Terdapat teknik sinar-x standard:

  • tinjauan x-ray;
  • radiografi.

Secara berasingan, gambar khas tulang temporal dibezakan:

Tinjauan tinjauan

Radiografi jenis ini memberikan konsep umum:

  • mengenai struktur tulang tengkorak;
  • mengenai tahap patah tulang;
  • mengenai tahap perpindahan serpihan tulang.

Kesederhanaan, pelaksanaan cepat dan kos rendah kaedah ini memberikan kelebihan dalam diagnosis keadaan yang mengancam nyawa pesakit.

Dalam video ini, anda dapat melihat bagaimana sinar-x tengkorak kelihatan ketika dipusingkan. Video tersebut disediakan oleh saluran Vasily Vishnyakova.

Radiografi bertujuan

Pakar otolaryngologi, pakar oftalmologi dan doktor gigi sering menggunakan jenis pemeriksaan ini dalam latihan mereka. Ia memberikan gambar fokus pada kawasan tengkorak tertentu, yang membolehkan anda mempelajarinya dengan lebih terperinci..

Jenis radiografi yang disasarkan berikut dibezakan:

  • Pelana Turki;
  • proses mastoid;
  • orbit (orbit);
  • hidung
  • tulang zigomatik;
  • sendi temporomandibular;
  • gigi.

Dalam foto - sinar-x menurut Schuller

Menurut Mayer

Kaedah peletakan ini memberikan unjuran aksial gambar dan digunakan untuk mengkaji keadaan telinga tengah dan proses mastoid. Antrum adalah gua lapang terbesar di apendiks dan memainkan peranan penting dalam mengeluarkan suara. Apabila dipengaruhi oleh proses tumor atau sklerosis, pengembangan dan kegelapan dinding antrum dapat dilihat di radiograf.

Meyer snapshot: 1 - sel proses mastoid; 2 - gua; 3 - dinding meatus pendengaran luaran; 4 - sendi temporomandibular; 5 - meatus pendengaran dalaman; 6 - labirin telinga dalam; 7 - sinus; 8 - bahagian atas proses mastoid

Menurut Stanvers

Teknik khas ini dilakukan dalam unjuran melintang dan dirancang untuk mengkaji struktur telinga dalam, piramid tulang temporal. Menentukan diameter saluran pendengaran dalaman memberi gambaran mengenai keadaan saraf pendengaran (dengan keradangannya, salurannya dilebarkan).

Dalam kes ini, perlu dilakukan penyelidikan dari dua pihak untuk perbandingan. Gambar Stanvers juga dilakukan sekiranya keretakan membujur tulang temporal disyaki..

Radiografi menurut Stanvers: 1 - meatus pendengaran dalaman; 2 - osikel pendengaran; 3 - sel mastoid

Ciri diagnosis dan petunjuk

Otak dianggap sebagai organ yang rentan. Atas sebab ini, alam menjaga perlindungannya dengan mengelilinginya dengan tengkorak yang lebat. Walaupun terdapat pelindung, beberapa kecederaan dan penyakit tertentu mengurangkan fungsi tengkorak ini. Dalam kes sedemikian, radiografi kepala membantu membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti perubahan patologi. Mekanisme tindakan ukuran diagnostik dikaitkan dengan penembusan sinar-X ke dalam tisu kepala. X-ray "output" memberikan maklumat yang relevan yang direkodkan pada plat sensitif.

Pada filem, tisu kepala yang padat, misalnya, struktur tulang, mempunyai naungan cahaya (putih), dan tisu lembut dan rongga udara mempunyai warna gelap (hitam). Langkah diagnostik menunjukkan keadaan yang berlaku di jabatan berikut:

  • di rahang bawah;
  • di tulang hidung;
  • di soket mata;
  • di tulang zigomatik, gigi;
  • pada sendi temporomandibular;
  • dalam proses mastoid tulang temporal, dll..

X-ray tengkorak kanak-kanak atau orang dewasa dilakukan dengan mudah, tanpa memerlukan persiapan khusus. Di samping itu, ia tidak memerlukan kos tunai khas, jadi kajian ini tersedia untuk setiap orang biasa. Sehingga kini, praktikalnya tidak ada alternatif untuk sinar-x sebagai kajian tengkorak. Walaupun begitu, ubat tidak berhenti, dan baru-baru ini mereka lebih kerap menggunakan mesin sinar-x digital, yang berbeza dengan yang biasa kerana mereka mempunyai tahap pendedahan radiasi yang lebih rendah dan maklumat yang lebih besar.

X-ray otak tidak wujud. Untuk mengkaji keadaan bahagian kepala seperti itu, dilakukan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Pemeriksaan sinar-X ditetapkan untuk diagnosis tulang kranial, ketika menghubungi doktor dengan gejala yang membimbangkan atau ketika doktor mengenal pasti perubahan yang dapat dilihat di kawasan kepala. Petunjuk untuk pelantikan diagnostik radiologi adalah:

  • kehadiran gemetar di bahagian atas anggota badan;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • kemunculan merinding, kegelapan di depan mata;
  • hidung berdarah;
  • pening;
  • gangguan fungsi pendengaran dan visual.

Di samping itu, sinar-X kepala kanak-kanak atau orang dewasa disyorkan selepas kecederaan kepala dan disyaki gegar otak. Petunjuk lain untuk tujuan diagnosis:

  • asimetri tulang muka;
  • kecurigaan pembentukan tumor barah;
  • penyakit kongenital tulang tengkorak.

Apa yang ditunjukkan oleh sinar-X kepala:

  • neoplasma sista dan tumor;
  • gejala osteoporosis - pemusnahan tisu tulang;
  • ubah bentuk kongenital tulang tengkorak;
  • neoplasma seperti hernia;
  • peningkatan dan penurunan tekanan di dalam tengkorak;
  • hematoma;
  • osteosklerosis;
  • tanda patah tulang tengkorak;
  • komplikasi yang disebabkan oleh proses keradangan.

Sebilangan ibu bapa mendapati radiografi berbahaya bagi bayi mereka yang baru lahir. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpanya. Pada masa kanak-kanak (pada bulan pertama, pada tahun pertama atau tahun-tahun berikutnya), pelbagai kecederaan adalah petunjuk untuk diagnosis. Contohnya, pada bayi, kerosakan pada tulang tengkorak mungkin berlaku semasa melalui saluran kelahiran. Pemeriksaan sinar-X pada bayi juga dilakukan dalam kes perkembangan patologi nasofaring, sinus (proses purulen, dll.).

Walaupun keberkesanan anatomi sinar-X, ukuran diagnostik mempunyai kontraindikasi. Tidak ditetapkan dalam kes tertentu:

  • dalam keadaan umum yang teruk;
  • semasa mengandung dan menyusui.

Melakukan radiografi kontras dilarang dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • dengan peningkatan kepekaan terhadap medium kontras yang digunakan;
  • di hadapan penyakit tiroid;
  • dengan fasa aktif tuberkulosis;
  • dengan penyakit hati dan buah pinggang yang teruk;
  • dengan diabetes mellitus bentuk dekompensasi.

Agar tidak membahayakan kesihatan anda, penting untuk mempercayai doktor yang berkelayakan dan pakar dalam diagnostik tersebut. Kesan negatif pada tubuh tidak berlaku jika dos radiasi diperhatikan, dan tidak ada kontraindikasi

Tindak balas buruk sebaik sahaja keluar dari kabin sinar-x tidak berlaku.

Analisis Ringkasan

Dalam praktik perubatan, adalah kebiasaan untuk menunjukkan dan mengesahkan kualiti gambar sejurus selepas pemeriksaan.

Ini memungkinkan untuk membuat semula foto sekiranya berlaku kerosakan pada peralatan atau ketika menggunakan filem berkualiti rendah. Penerangan mengenai gambar siap juga dilakukan secepat mungkin..

Analisis gambar dilakukan oleh ahli radiologi yang berkelayakan. Sebagai kesimpulannya, dia semestinya mengambil kira dimensi utama tulang, bentuk dan ketebalannya, lokasi yang betul berhubung antara satu sama lain.

Di samping itu, dia memeriksa keadaan umum semua jahitan kranial, dengan teliti memeriksa corak vaskular.

Doktor membuat penerangan akhir dan keadaan umum sinus paranasal. Setiap parameter disahkan secara individu dengan nilai normal yang sesuai dengan usia pesakit.

Kejelasan kontur diperiksa, kemungkinan ubah bentuk yang dapat diperhatikan di dinding terungkap.

Sekiranya tumor dikesan, maka protokol terakhir mesti menunjukkan jumlah keseluruhan, lokasi semasa, strukturnya.

Kehadiran tumor ditunjukkan oleh ukuran pelana Turki yang sedikit meningkat, dinding yang menipis dengan ketara dan kontur bawah dua.

Deformasi dinding pelana boleh berlaku apabila ukuran tumor melebihi satu sentimeter. Tanda utama bahawa tumor ganas adalah struktur tumor ini yang tidak rata, dan juga dinding "berkarat". Dalam semua kes lain, dinding mengekalkan garis besar yang jelas dan jelas..

Selepas sinar-X kepala, doktor dapat memerhatikan gambaran klinikal lengkap mengenai keadaan tulang tengkorak.

Di samping itu, sangat tidak diinginkan untuk melakukan ujian darah dan air kencing dalam beberapa hari selepas x-ray, kerana ini boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat dipercayai.

Diagnosis ini, walaupun dengan kesederhanaan yang relatif, namun memungkinkan untuk mengesan sebilangan besar patologi tepat pada masanya.

Radiografi membolehkan doktor mendapatkan idea yang jelas mengenai keadaan tulang tengkorak.

Menyahkod CT dan MRI kepala

Gambar yang dihasilkan dicetak di atas filem, selepas itu diletakkan di atas meja dengan pencahayaan dalaman. Seterusnya, doktor membandingkan foto tersebut dengan petunjuk struktur dan keadaan anatomi otak dan tengkorak orang yang sihat. Dalam kes ini, kontur otak, bayang-bayang dan kawasan pencerahan, kehadiran pengumpulan cecair dan benda asing dinilai.

Berdasarkan ini, serta aduan dan gejala pesakit, pakar mendekripsi komputer atau pencitraan resonans magnetik. Beberapa ciri penyahkodan gambar CT dan MRI:

  1. Tanda-tanda kehadiran tumor kepala dalam gambar CT biasanya dibahagikan kepada langsung (tempat yang gelap pada gambar) dan tidak langsung (edema serebrum). Untuk mengenal pasti sebilangan tanda lain atau kawasan tisu otak yang lebih padat, kontras digunakan. Yang terakhir ini membolehkan kita membezakan tumor dari kista, kerana neoplasma dalam gambar selalu lebih cerah.
  2. Kehadiran hematoma akan ditunjukkan oleh jalur lebar yang terang di kawasan plat dalaman peti besi kranial. Sekiranya kehilangan darah, kebolehpercayaan hasil kajian hampir 99%.
  3. Sekiranya plot gelap pada gambar, ini mungkin menunjukkan strok iskemia. Sekiranya tempat itu terang - mengenai strok hemoragik pesakit.

Otak normal pada orang yang sihat

Pemeriksaan otak berakhir dengan protokol.

Dengan otak yang berkembang dengan baik, isyarat yang datang dari tomograf akan sama dan seragam sepanjang pemeriksaan.

Petunjuk positif (normal) dipertimbangkan:

  • perkembangan komponen struktur otak, masing-masing, normal dan anatomi;
  • ukuran standard sistem ventrikel;
  • ketiadaan perubahan fokus dan penyebaran pada tisu otak;
  • lokasi yang betul dan kekurangan anjakan pituitari, cerebellum, ventrikel, subdural, subarachnoid, epidural, ruang perivaskular;
  • ukuran standard soket mata, sinus hidung, saluran telinga;
  • ketiadaan perubahan patologi pada pelana Turki dan kelenjar pituitari;
  • intensiti normal isyarat MRI.

Bagaimana rupa patologi??

Pelbagai hasil dan norma otak orang yang sihat disajikan dalam panduan perubatan. Penyimpangan dari petunjuk normal struktur otak menunjukkan adanya patologi. Untuk menentukan atau membantah doktor tersebut menggunakan kaedah ciri perbandingan dengan sampel orang yang sihat. Ciri-ciri berikut membuktikan perubahan:

  • titik putih atau terang, yang jelas berbeza, dapat menunjukkan kedua-dua neoplasma malignan dan jinak;
  • jika rongga otak lebih luas daripada yang seharusnya, edema adalah mungkin, yang dapat meremas kawasan otak tertentu dan memprovokasi atrofi mereka;
  • bintik asimetri gelap mungkin menunjukkan kebocoran cecair dari saraf tunjang;
  • dengan aneurisma otak, penipisan dan pengembangan dinding vaskular akan menjadi ciri;
  • gliosis otak ditunjukkan oleh tumpuan di kawasan jirim putih;
  • kawasan cahaya di zon benda putih boleh menjadi sklerosis berganda pada pesakit;
  • dengan penyakit Huntington di kawasan inti caudate akan terdapat tapak atropik.

Ini didasarkan pada kemampuan sinar-X (sinar-X) untuk melewati jaringan dengan kepadatan yang berlainan, yang sebagian menyerap intensitas radiasi yang dipancarkan. Dalam hitungan detik, pengesan menangkap intensiti output sinar-x, maka data yang diperoleh dengan cara ini diproses oleh program komputer khusus dan diubah menjadi gambar hitam putih.

Bagi model mesin sinar-x yang lebih tua, alat pengesannya ada filem sensitif fotosensif, melalui sinar yang menerangi, menerangi kawasan kepala tertentu. Semakin padat struktur fabrik, semakin banyak sinaran yang diserap dan semakin terang kawasan dalam gambar. Maksudnya, tulang pada gambar x-ray digambarkan lebih ringan, dan tisu lembut organ dalaman lebih gelap.

Radiografi membantu doktor mengenal pasti sebarang kelainan atau perubahan struktur pada tisu. Walaupun terdapat banyak pencapaian perubatan, kaedah diagnostik ini masih tidak mempunyai analog yang pantas.

Kelebihan utama radiografi adalah:

  • kesederhanaan menjalankan;
  • kepantasan memperoleh hasil;
  • kos kaedah yang rendah;
  • tidak perlu mempersiapkan badan untuk pemeriksaan.

Cara melakukan pemeriksaan kepala

X-ray tengkorak dan otak adalah prosedur yang tidak memerlukan persiapan khas. Algoritma untuk pelaksanaannya terdiri daripada langkah-langkah berikut.

  1. Di pintu masuk pejabat di mana mesin sinar-x dipasang, pesakit mesti mengeluarkan semua barang kemas dan produk logam. Sekiranya terdapat prostesis tetap, maka ini mesti dilaporkan.
  2. Pesakit menerima apron plumbum untuk melindungi dari radiasi, pas di sofa, mengambil posisi yang betul, mengikuti arahan doktor.
  3. Seorang pakar diagnostik dari pejabat jiran memulakan peranti dan mengambil satu atau beberapa gambar dalam beberapa saat.
  4. Selepas prosedur, subjek meninggalkan bilik sinar-X, dan doktor meneruskan untuk menguraikan gambar.

X-ray tengkorak paling kerap dilakukan dalam unjuran lateral, dan juga dalam 2 unjuran gambaran keseluruhan tambahan: langsung dan paksi. Doktor yang menyahsulit gambar mesti memahami dengan tepat apa anatomi sinar-X tengkorak, dan apakah kriteria standardnya.

Sebagai tambahan kepada sinar-X panorama kepala, melihat gambar dari segmennya yang tersendiri dapat dilakukan. Pertimbangkan satu contoh. Dengan unjuran serong tulang temporal pada filem, sendi temporomandibular, bahagian atas proses mastoid, sel pneumatiknya, serta sudut kamera depan dan belakang permukaan piramid, tulang temporal itu sendiri, ditampilkan. Diagnosis membolehkan anda mengenal pasti perubahan struktur unsur-unsur kawasan ini, tanda-tanda proses keradangan atau tumor.

Penggunaan pediatrik

Kaedah penyelidikan sinar-X digunakan dalam banyak bidang perubatan, termasuk pediatrik. X-ray kepala anak dilakukan hanya seperti yang ditunjukkan oleh doktor yang merawat. Tetapi sinar-x kepala bayi diresepkan dalam kes-kes yang ekstrem apabila ada ancaman terhadap kehidupan, kerana jenis kajian ini memberikan kesan yang sangat negatif pada organisma kecil yang muncul.

Berapa kerap saya boleh lakukan?

Menurut piawaian perubatan yang diterima umum, dos maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa ialah 150 mSv per tahun, dan dos yang disyorkan adalah 15 mSv. Semasa menetapkan kajian berdasarkan sinar-x, jumlah dos radiasi untuk setiap pesakit harus dipertimbangkan.

Sekiranya prosedur dijalankan pada alat filem jenis lama, dos radiasi setiap sesi adalah kira-kira 0,5 mSv, pada digital digital moden, kira-kira 0,12 mSv. Walaupun terdapat beban radiasi yang kecil, tetap disarankan untuk melakukan sinar-X tidak lebih kerap daripada sekali setiap enam bulan. Lebih-lebih lagi, jika ada keperluan untuk diagnosis patologi, sinar-X tengkorak diresepkan sekerap yang difikirkan perlu oleh doktor yang merawat.

Organ mana yang paling sensitif terhadap kesan negatif sinar-x

Salah satu sifat pendedahan sinar-x pada tubuh manusia adalah pembentukan sinaran pengion, fluks foton yang dapat mengionkan suatu bahan. Proses pengionan dicirikan oleh kemungkinan kerosakan atom secara spontan, gangguan dalam proses pembiakan sel, dan mutasi sel. Peka terhadap kesan negatif fluoroskopi adalah organ dan tisu tubuh manusia berikut:

  • sumsum tulang, yang merupakan organ utama pembentukan darah pada manusia;
  • kelenjar timus, kelenjar getah bening dan limpa;
  • lensa adalah elemen utama sistem optik mata manusia;
  • kelenjar endokrin, yang bertanggungjawab untuk sintesis hormon dalam badan;
  • kulit dan membran mukus;
  • organ sistem pembiakan manusia;
  • embrio atau janin yang sedang berkembang di dalam badan wanita;
  • organ kanak-kanak (sehingga 16 tahun).

Sebab-sebab pelantikan x-ray kepala

Selalunya, sinar-X kepala menjadi kajian pertama yang dilakukan untuk mengetahui sebab-sebab kesejahteraan pesakit. Oleh kerana doktor mendapat hasilnya sejurus selepas kajian, dia akan berpeluang untuk mengembangkan strategi pemeriksaan lebih lanjut untuk pasien atau rancangan perawatannya dengan cepat..

Petunjuk utama untuk memeriksa tulang tengkorak pesakit dengan kaedah x-ray:

  • aduan gegaran tangan;
  • sakit kepala yang kerap;
  • Pening
  • perubahan kesedaran dan persepsi terhadap realiti;
  • perubahan kesihatan selepas kecederaan dan pukulan ke kepala;
  • kemerosotan kesihatan semasa perubahan tekanan yang mendadak, misalnya, semasa penerbangan di kapal terbang;
  • kecacatan kongenital tulang tengkorak;
  • tanda-tanda perkembangan hernia otak yang ketara;
  • osteoporosis;
  • disyaki kemusnahan tulang tengkorak;
  • tumor jinak atau malignan otak dan kelenjar pituitari;
  • ketidakseimbangan hormon yang ketara di dalam badan, sementara tidak berkaitan dengan penyakit tiroid;
  • hipertensi intrakranial;
  • hipotensi intrakranial;
  • pembentukan hematoma otak kerana kecederaan dan lebam;
  • memantau keadaan tulang kranial selepas patah tulang;
  • diagnosis keradangan otak yang disebabkan oleh patah tulang tengkorak;
  • aduan penyakit ENT berterusan yang boleh disebabkan, misalnya, sinus paranasal dapat dikembangkan dengan kelainan.

X-ray kepala semestinya diambil setelah mengalami kecederaan parah. Prosedur ini sering dilakukan walaupun dalam keadaan pesakit tidak sedarkan diri. Kerana risiko diagnosis kecederaan lewat boleh ditanggung dengan akibat yang serius bagi kehidupan seseorang dan saudara-mara.

Dalam foto yang diperoleh selepas kajian, doktor dengan jelas akan melihat patah tulang, retakan dan kecederaan lain serta perubahan keadaan tulang.

Persiapan untuk pemeriksaan sinar-X adalah mudah - tidak ada sekatan pada makanan, minuman, atau ubat-ubatan..

Bilakah diresepkan dan mengapa radiografi tengkorak penting?

Pelbagai kecederaan dan penyakit di kepala boleh mengancam bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, apabila terdapat manifestasi atau kecederaan patologi, radiografi tulang tengkorak ditetapkan. Prosedur diagnostik ini mampu:

  • mengenal pasti keretakan peti besi kranial, bahagian muka, rahang bawah;
  • mengesan anomali kongenital dan kecacatan tengkorak;
  • mewujudkan perubahan struktur tulang;
  • mendiagnosis sinusitis, sinusitis;
  • mengenal pasti osteoporosis (pemusnahan tisu tulang);
  • membantu dalam kajian resdung, pelana Turki, orbit.

Ia juga perlu difahami untuk sinar X tengkorak. Radiografi tidak dilakukan untuk mengkaji otak. Untuk melakukan ini, doktor akan menghantar anda ke pelbagai jenis imbasan tomografi, misalnya, MRI atau CT. Sebab-sebab merujuk kepada sinar-x mungkin adalah aduan pesakit atau manifestasi klinikal yang dapat dilihat (petunjuk).

Petunjuk dan kontraindikasi untuk radiografi

Petunjuk untuk radiografi tengkorak adalah:

  • sakit kepala;
  • asimetri tengkorak;
  • tumor maxillofacial yang disyaki;
  • neoplasma di rongga kranial;
  • kecederaan otak trauma;
  • patologi pelana Turki dan kelenjar pituitari;
  • patologi sendi temporomandibular.

Kaedah diagnostik ini dijalankan untuk penyakit metabolik dan endokrin, kecederaan pada septum hidung, dan juga memberi petunjuk kepada sinar-x dengan gegar otak. Petunjuk untuk prosedur ditetapkan oleh pakar neurologi, reumatologi, pakar bedah, ahli onkologi, ahli endokrinologi.

Kontraindikasi untuk diagnosis seperti ini adalah kehamilan, penyusuan. Dalam beberapa kes, sinar-x dapat dilakukan untuk kategori pesakit ini, kerana akibat negatif dari diagnosis yang salah dan, dengan demikian, rawatan dapat lebih besar daripada kesan diagnostik radiasi..

Kawasan tengkorak yang dikaji

Bergantung pada manifestasi klinikal, diagnosis mungkin merangkumi pelbagai jenis kajian, yang akan menentukan unjuran apa yang diperlukan untuk radiografi tengkorak.

Dengan menggunakan radiografi, anda boleh memeriksa pelana Turki untuk pengecualian atau pengesahan osteoporosis, tumor hipofisis. Sinar-X sendi temporomandibular akan membantu mendiagnosis arthrosis. Kajian mengenai rahang bawah, tulang hidung, soket mata, tulang pipi, proses tulang temporal juga dilakukan..

Apakah sinar-X tengkorak

Pengimbasan sinar-X membolehkan doktor mengesan:

  • patah tulang (lengkap dan tidak lengkap) tulang kranial, menentukan sifatnya dan kemungkinan komplikasi;
  • malformasi kongenital struktur tulang dan kehadiran patologi postpartum;
  • neoplasma tumor utama pada sinus sphenoid tengkorak; kehadiran metastasis tulang atau myeloma malignan;
  • fokus keradangan pada sinus paranasal;
  • kehadiran neoplasma dan rongga sista;
  • kelengkungan pada septum hidung;
  • patah tulang besar otak dan kawasan muka dan menilai sifatnya;
  • patologi dan kecederaan pada plat tulang dalaman tengkorak dan perubahan sekunder pada tulang kranial.

Kraniografi - apa itu?
Kraniografi adalah kaedah sinar-X untuk mendiagnosis patologi kerangka kepala dengan radiasi pengion. Peralatan sinar-x digital moden membolehkan anda mendapatkan gambar medan yang didiagnosis pada paparan, kertas, atau dapat disimpan dalam memori paparan optik magnetik, menunjukkan penyetempatan patologi yang tepat. Dalam diagnosis patologi kerangka kranial, kaedah tinjauan atau pengimbasan yang disasarkan digunakan. Tembakan bertujuan diambil untuk mengesan:

  • patah tulang atau proses patologi pada tulang zigomatik dan rahang bawah;
  • di tulang hidung yang membentuk piramid tulang;
  • di tempat tidur tulang dan orbit sphenoid;
  • pada sendi temporomandibular dan proses mastoid tulang temporal.

Sifat diagnostik radiasi membolehkan anda melihat pada gambar yang disasarkan:

  • patologi tulang kranial yang disebabkan oleh kalsifikasi;
  • kalsifikasi tapak tumor;
  • kawasan pengumpulan darah setempat
  • akibat hipertensi intrakranial
  • patologi pada adnexa hidung
  • pengembangan atau pembesaran tulang kranial yang disebabkan oleh akomegali;
  • ubah bentuk osteodistrofi struktur tulang (penyakit Paget)
  • benda asing dan fokus keradangan.

Teknik sinar-X

Bagaimana sinar-X tengkorak dan adakah saya memerlukan persiapan? Kajian ini tidak menyediakan persiapan khas. Hanya perlu mengeluarkan aksesori logam dari kepala dan leher. Sekiranya terdapat gigi palsu logam yang boleh ditanggalkan, ia mesti dikeluarkan. Pesakit duduk di atas kerusi atau diletakkan di atas tripod khas dalam bentuk meja. Kajian ini dijalankan dalam 5 unjuran. Untuk memastikan pergerakan, kepala dipasang pada kedudukannya. Bagi pesakit aktif, penggunaan ubat psikotropik yang mengurangkan tekanan emosi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kemungkinan mendiagnosis tengkorak dengan cara menghasilkan sinaran sinar-x disebabkan oleh tanda-tanda klinikal manifestasi dengan gejala dalam bentuk -

  • sakit kepala yang teruk akibat yang tidak dapat dijelaskan;
  • pening dan pingsan;
  • tanda-tanda kegagalan hormon;
  • mimisan;
  • manifestasi kesakitan di rahang;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran;
  • asimetri wajah.

Kaedah ini berkesan dalam menentukan keparahan kecederaan otak traumatik dan kemungkinan proses tumor di kelenjar pituitari.

Tidak dianjurkan untuk memaparkan radiasi sinar-x pada pesakit dengan keadaan tubuh yang teruk, dengan penyakit latar belakang yang menyebabkan gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah. Anda tidak boleh melakukan x-ray ibu hamil dan menyusui.

Kecederaan kepala dan pelbagai penyakit otak adalah yang paling berbahaya. Anda boleh mengenalinya dengan membuat sinar-x otak. Walaupun perkataan ini hampir tidak dapat dianggap betul..

Penting untuk difahami bahawa (dalam erti kata klasik) hanya merangkumi kajian tulang tengkorak. Pemeriksaan sinar-X otak tidak dijalankan, kerana ini terdapat kaedah lain: tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik

Ramai yang akan mengatakan bahawa sinar-X berbahaya bagi tubuh, tetapi berkat itu, lebih dari seribu orang diselamatkan. Pada sinar-X, pelbagai kecederaan tulang tengkorak, patologi, jika ada, dapat dilihat. Perkara utama adalah mendiagnosis penyimpangan dari norma pada waktunya dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Diagnostik sinar-X dalam pulmonologi

Pulmonologi adalah cabang perubatan yang berkaitan dengan diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit pada sistem bronkopulmonari. Radiografi dianggap sebagai kaedah penyelidikan terkemuka menggunakan kaedah digital dan klasik. Sinar-X tersedia, ia membolehkan anda mendapatkan gambar yang jelas, berdasarkan mana anda dapat membuat diagnosis dan membuat rawatan, kemudian ada kemungkinan pemantauan dinamis perjalanan penyakit dan pengenalpastian kesan residu.

Imej sinar-X paru-paru membolehkan anda melihat pelbagai bayangan, yang biasanya tidak seharusnya. Dengan ciri bentuk, ukuran dan penyetempatan bayang-bayang ini, banyak patologi dapat didiagnosis:

  • Radang paru-paru pelbagai etiologi.
  • Anomali dan kecacatan sistem pernafasan.
  • Lesi traumatik.
  • Penyakit paru-paru berjangkit dan radang.
  • Proses degeneratif-distrofik (memperoleh emfisema dan lain-lain).
  • Badan asing di pokok bronkus.
  • Patologi yang merosakkan (abses, gangren).
  • Neoplasma sifat jinak dan ganas, laman metastasis.
  • Keseronokan.
  • Jangkitan kulat pada tisu paru-paru.
  • Parasitosis.
  • Batuk kering.

Gambar sinar-X OGK

Petunjuk untuk x-ray adalah keluhan pesakit terhadap batuk yang berpanjangan, pemisahan dahak dengan jalur darah, sesak nafas, sakit dada, sesak nafas, demam tinggi, demam, menggigil, perubahan gambar darah. Di samping itu, sinar-x dilakukan untuk memantau kualiti rawatan dan mengenal pasti akibat negatif selepas penyakit..

Kemajuan peristiwa diagnostik

Terdapat beberapa jenis pemeriksaan REG:

  • occipito-mastoidal: kaedah ini melibatkan analisis arteri yang terletak di kawasan tulang belakang (contohnya, di kawasan serviks), sementara elektrod diedarkan pada proses mastoid, dan juga yang terletak di kawasan oksipital kepala;
  • frontomastoidal: dalam kes ini, arteri karotid diperiksa, memperbaiki elektrod pada bahagian depan.

Ukuran diagnostik dilakukan menggunakan rheograf 2-6 saluran. Semakin banyak saluran yang ada, semakin banyak bahagian otak yang akan dilindungi untuk analisis. Selalunya, rheoencephalography dilakukan oleh pegawai paramedik, dan doktor mendekripsi hasilnya..

Kaedah REG dilakukan seperti berikut:

  1. Pesakit diposisikan sehingga dia selesa, misalnya, duduk di atas kerusi, sofa. Seseorang perlu santai. Pastikan anda menutup mata.
  2. Elektrod diletakkan di bahagian yang diperlukan, mereka dirawat terlebih dahulu dengan alat khas, dan kemudian dipasang dengan pita elastik.
  3. Isyarat elektrik dihantar dari elektrod ke otak, yang dipaparkan pada monitor komputer. Oleh itu, adalah mungkin untuk menyiasat keadaan cawangan vaskular dan aliran darah sedemikian. Banyak peranti tidak memberikan maklumat pada skrin komputer, tetapi pada pita kertas.

Kawasan yang diperlukan untuk menggunakan elektrod ditentukan dengan mengambil kira bahagian otak, yang perlu diperiksa:

  • lengkungan superciliary, di luar dan di hadapan meatus pendengaran luaran - untuk pemeriksaan arteri karotid luaran;
  • jambatan hidung, proses mastoid (di belakang telinga) - untuk mendiagnosis arteri karotid dalaman;
  • proses mastoid, tubercles oksipital - untuk diagnosis di kawasan lembangan arteri vertebra.

Setelah menyelesaikan bahagian utama langkah diagnostik, jika perlu, doktor menjalankan ujian fungsional: ambil Nitrogliserin, pesakit bernafas dalam-dalam selama 2-3 minit atau menahan nafas, meletakkan diri secara fizikal, dll. Nitrogliserin tidak boleh digunakan jika pesakit menderita glaukoma, tekanan darah rendah, dan intoleransi terhadap ubat. Selepas ujian, rakaman rheoencephalogram mesti diulang dan perubahan direkodkan.

Secara umum, prosedur berlangsung selama 10-30 minit. Segala sensasi, ketidakselesaan atau kesakitan tidak berlaku sepanjang masa. Dalam beberapa kes, sindrom kesakitan muncul di kepala setelah ujian menggunakan Nitroglycerin. Ini bukan norma, tetapi kesan sampingan ubat..

Baca Mengenai Pening