Utama Ketumbuhan

Jenis-jenis tumor

Menurut Institut Penyelidikan Kanser Moscow yang dinamakan P.A. Herzen pada tahun 2015 di Rusia mendedahkan 8 896 pesakit utama dengan tumor sistem saraf pusat, termasuk 655 kanak-kanak di bawah umur 17 tahun. Pada masa ini, lebih daripada separuh pesakit ini dapat disembuhkan, dan bahagian pesakit yang mengalami pengampunan terus meningkat berkat kaedah diagnostik komputer, rawatan pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi yang lebih baik, serta kaedah inovatif seperti imunoterapi dan terapi gen.

Apa itu tumor??

Tumor adalah neoplasma patologi di mana pertumbuhan dan pembezaan sel terganggu kerana perubahan pada alat genetiknya. Neoplasma dalam tubuh boleh timbul dari tisu mana pun, pertumbuhannya dilakukan secara eksklusif kerana sel-selnya sendiri. Kadang-kadang istilah "tumor sekunder" digunakan untuk menentukan tumor yang timbul setelah kemoradioterapi.

Tumor primer terdiri daripada sel-sel organ atau tisu di mana mereka mula berkembang, iaitu. tumor otak primer timbul tepat pada sel otak. Selain itu, terdapat tumor sekunder yang timbul di bahagian tubuh yang lain, tetapi telah merebak (metastasized) ke otak atau saraf tunjang.

Apabila tumor tumbuh dengan perlahan, selalunya tanpa metastasis, ia dipanggil jinak. Sebaliknya, sel barah membiak dengan cepat dan dapat melakukan metastasis ke tisu bersebelahan dan ke bahagian lain dari sistem saraf pusat. Dipercayai bahawa "malignan" dalam onkologi bermaksud "buruk", dan jinak "-" baik ". Walau bagaimanapun, untuk tumor CNS, ini tidak sepenuhnya benar..

Bahkan tumor yang jinak dan tumbuh dengan perlahan boleh mengancam nyawa jika memberi tekanan pada struktur otak yang mengatur fungsi penting tubuh (pernafasan atau peredaran darah). Baru-baru ini, dalam neuronikologi terdapat tumor jinak yang juga mampu melakukan metastasis. Oleh itu, di kompleks pemeriksaan awal semua pesakit, termasuk dan dengan tumor jinak, MRI semua bahagian sistem saraf pusat dihidupkan.

Patologi - menyakitkan atau tidak normal; menunjukkan seseorang mempunyai patologi; berkaitan atau berkaitan dengan sebarang penyakit.

Selain itu, bahkan tumor jinak tidak selalu dapat disembuhkan secara efektif, dan dalam beberapa kes, mereka dapat merosot menjadi ganas dari masa ke masa..

Neoplasma jinak

Ciri-ciri utama neoplasma jinak:

  • pertumbuhan perlahan. Tumor dapat mengekalkan ukurannya selama beberapa tahun. Dalam beberapa kes, neoplasma boleh berkembang menjadi malignan;
  • kekurangan kesan patologi pada badan;
  • kekurangan metastasis. Neoplasma jinak dilokalisasi di satu kawasan, di mana pertumbuhannya perlahan bermula. Organ lain tidak terjejas;
  • sel tumor jinak serupa dalam struktur dan berfungsi dengan sel tisu normal.

Setiap orang mempunyai kecenderungan terjadinya neoplasma jinak. Anda boleh mencegah munculnya tumor, memerhatikan gaya hidup sihat. Hal ini berlaku terutama bagi orang-orang di mana keluarganya terdapat kes-kes perkembangan barah. Ketahui lebih lanjut mengenai faktor risiko..

Tahap perkembangan neoplasma jinak

1. Permulaan. Hampir mustahil untuk mengenal pasti penyakit pada tahap perkembangan ini. Semasa memulakan, perubahan DNA sel berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

2. Promosi. Pada peringkat perkembangan ini, pembiakan aktif sel bermutasi diperhatikan. Penyokong karsinogenesis bertanggungjawab untuk proses ini. Panggung mungkin tidak terserlah dan bertahan selama beberapa tahun.

3. Kemajuan. Tahap perkembangan ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam jumlah sel tumor yang bermutasi. Terdapat kemerosotan kesejahteraan, pelanggaran fungsi tubuh tertentu, penampilan bintik-bintik pada kulit. Pada peringkat perkembangan ini, tumor mudah didiagnosis, walaupun tanpa menggunakan peralatan perubatan khas. Tumor itu sendiri pada tahap perkembangan yang progresif tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, tetapi menyebabkan mampatan organ-organ tetangga.

Penyebab utama tumor jinak

Penyebab perkembangan neoplasma jinak adalah mutasi DNA yang timbul di bawah pengaruh faktor berikut:

  • radiasi ultra ungu;
  • sinaran mengion;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • virus
  • merokok, penyalahgunaan bahan, penggunaan dadah;
  • kekurangan zat makanan;
  • penderaan alkohol;
  • patah tulang, kecederaan;
  • gangguan dalam sistem imun;
  • mod terganggu (kerja malam, kurang tidur);
  • tekanan
  • kecenderungan genetik.

Jenis neoplasma jinak sistem saraf pusat

Jenis tumor sistem saraf pusat yang paling biasa.

Glioma - adalah neoplasma yang berkembang dari sel-sel neuroglia. Manifestasi perkembangan penyakit ini boleh menjadi pendarahan..

Neuroma adalah neoplasma yang terbentuk dari unsur-unsur sistem saraf. Penyebab penyakit ini adalah kerosakan atau amputasi saraf. Ia menampakkan diri dalam bentuk kemerahan pada kulit dan rasa sakit di kawasan tumor.

Neurinoma adalah tumor jinak yang terbentuk di akar saraf tunjang dan pada saraf periferal. Dipersembahkan dalam bentuk sebilangan besar nod dengan pelbagai saiz.

Paraganglioma adalah neoplasma yang terdiri daripada sel kromafin. Tumornya adalah kongenital. Ia boleh terbentuk di mana-mana organ dan tisu yang mengandungi sel kromafin. Proses perkembangan penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, takikardia, sakit kepala, sesak nafas. Penyakit ini berbahaya kerana kemungkinan metastasis di dalam badan..

Kista adalah neoplasma yang mempunyai sempadan yang jelas. Ini adalah rongga lembut, dalam kebanyakan kes diisi dengan cecair. Muncul di rongga perut, otak, alat kelamin dan tisu tulang. Tumor berbahaya kerana pertumbuhannya yang pesat..

Meningioma - adalah penyakit onkologi otak yang paling biasa dan menyumbang kira-kira 20-40% daripada semua tumor CNS. Kadang-kadang meningioma boleh mengambil bentuk ganas, metastasis ke organ lain, paling sering ke paru-paru dan kulit. Punca tumor adalah membran meningial, lesi boleh berlaku di mana saja di otak. Paling biasa pada orang berusia 30-40 tahun, pada wanita, risiko perkembangannya adalah 2 kali lebih tinggi daripada pada lelaki. Terdapat juga perkembangan penyakit yang pesat pada wanita hamil. Jenis meningioma keluarga, yang dikaitkan dengan neurofibromatosis jenis 2, dikenal pasti.

Neuroma akustik (schwannoma) adalah tumor yang berkembang dari sel saraf sepasang saraf kranial ke-8. Ia mempengaruhi telinga dalam dan menyebabkan gangguan fungsi pendengaran dan vestibular. Ini merangkumi 9% daripada jumlah keseluruhan proses onkologi otak. Seperti meningioma, neurofibromatosis jenis 2 juga dikaitkan dengan perkembangan schwannoma. Kekerapan perkembangannya sama pada lelaki dan wanita, lesi paling kerap dikesan pada sepuluh tahun keenam hingga ketujuh kehidupan. Ciri-ciri manifestasi penyakit ini adalah keluhan tinitus, kehilangan pendengaran (hingga kehilangannya) dan pening, disertai dengan loya dan muntah.

Craniopharyngioma - tumor berkembang di struktur pituitari, selalunya berhampiran saraf optik. Ini merangkumi sekitar 4% dari semua neoplasma otak pada kanak-kanak dengan frekuensi perkembangan yang dominan pada usia 5-10 tahun. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan pembentukan sista (sista) - struktur jalur dengan pinggiran lebat yang dipenuhi dengan cecair kekuningan yang mendung dengan kandungan kolesterol tinggi. Manifestasi klinikal craniopharyngiomas dicirikan oleh kulit kering, diabetes insipidus, kerdil, kegemukan dan kemandulan..

Adenoma hipofisis adalah 10-15% daripada jumlah tumor otak. Dengan adenoma hipofisis, sel kelenjar pituitari tumbuh (hipertrofi), yang, pertama, membawa kepada peningkatan aktiviti hormon kelenjar pituitari dan, kedua, peningkatan ukurannya, yang menyebabkan pemampatan organ tetangga, khususnya saraf optik. Dalam hal ini, pesakit dengan adenoma hipofisis paling sering mengadu gangguan penglihatan (penglihatan berganda, kehilangan penglihatan periferal), kulit kering, mati pucuk, diabetes mellitus, disfungsi haid dan kemandulan pada wanita.

Diagnosis dan rawatan neoplasma jinak

Tumor jinak mudah dirawat. Mereka boleh didiagnosis pada peringkat awal perkembangan. Untuk diagnosis, kaedah penyelidikan ultrasound, sitologi dan histologi, kaedah biopsi, radiologi dan endoskopi digunakan

Rawatan utama untuk neoplasma jinak adalah pembedahan. Selepas penyingkiran tumor, kekambuhan dalam kebanyakan kes tidak diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pertumbuhan sel bermutasi, campur tangan pembedahan berulang mungkin diperlukan. Tumor dikeluarkan dengan menggunakan alat pembedahan khas atau laser..

Salah satu kaedah paling moden untuk merawat tumor jinak adalah cryocoagulation. Ia digunakan untuk tumor pada tisu lembut dan tulang. Cryocoagulation menunjukkan pendedahan kepada neoplasma pada suhu rendah. Untuk tujuan ini, gunakan nitrogen cair, helium atau argon. Selepas rawatan sedemikian, tidak ada kesan sampingan dalam bentuk mual dan muntah, ciri radiasi dan kemoterapi.

Terapi penggantian diresepkan sekiranya neoplasma jinak bersaiz kecil, tanpa kecenderungan berkembang dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon..

Kaedah endoskopik (dari Greek.endon - dalam dan skopeo - Saya melihat, saya meneliti) adalah kaedah memeriksa organ dalaman dengan bantuan alat khas - endoskopi, digunakan secara meluas dengan tujuan diagnostik dan terapeutik dalam pembedahan, gastroenterologi, pulmonologi, urologi, ginekologi dan onkologi.

Kaedah sitologi adalah kaedah untuk mengenali penyakit dan mengkaji keadaan fisiologi tubuh manusia berdasarkan kajian morfologi sel dan reaksi sitokimia. Dalam onkologi digunakan untuk mengenali tumor ganas dan jinak; dengan pemeriksaan pencegahan massa untuk mengenal pasti peringkat awal proses tumor dan penyakit prakanker; semasa memantau kemajuan rawatan antitumor.

Neoplasma malignan

Neoplasma malignan adalah patologi yang dicirikan oleh kehadiran sel pembahagi yang tidak terkawal. Mereka mampu menyerang ke tisu dan metastasis berdekatan ke organ yang jauh. Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran pembezaan dan percambahan sel di bawah pengaruh gangguan genetik dalam tubuh..

Transformasi ganas disebabkan oleh mutasi, akibatnya sel-sel mula membelah tanpa had dan kehilangan kemampuan mereka untuk melakukan apoptosis. Dalam kes di mana sistem kekebalan tubuh tidak mengenali transformasi seperti itu, neoplasma mula tumbuh dan membentuk metastasis. Metastasis boleh mempengaruhi semua organ dan sistem badan, tanpa terkecuali..

Ciri-ciri utama tumor malignan

  • pertumbuhan sel barah yang cepat, menyebabkan kerosakan dan pemampatan tisu-tisu di sekitar badan pesakit;
  • keupayaan untuk menembusi ke tisu berdekatan dengan pembentukan metastasis tempatan;
  • metastasis ke organ yang jauh;
  • kesan negatif yang ketara terhadap keadaan umum badan kerana pengeluaran toksin;
  • keupayaan untuk mengelakkan kawalan imunologi;
  • pembezaan rendah sel tumor malignan;
  • atipisme selular dan tisu yang ketara;

Jenis-jenis tumor malignan sistem saraf pusat

Sarkoma adalah tumor malignan yang terbentuk dari tisu penghubung pelbagai organ. Proses perkembangan neoplasma dicirikan oleh pertumbuhan yang sangat pesat dan kerap berulang. Sarkoma boleh mempengaruhi tisu lembut dan tulang, sistem saraf pusat dan periferal, kulit, organ dalaman, tisu limfoid.

Teratoma adalah neoplasma malignan yang terbentuk dari gonosit. Dalam kebanyakan kes, dilokalisasikan di kawasan testis, ovari, otak dan sacrococcygeal pada kanak-kanak.

Glioma adalah tumor otak primer yang paling biasa yang dicirikan oleh asal neuroectodermal..

Percambahan (dari lat. Proles - keturunan, keturunan dan fero - saya bawa) - pertumbuhan tisu badan dengan mengalikan sel dengan pembahagian

Apoptosis (lat. Apoptosis) - proses kematian sel yang "diprogramkan" dalam proses pembezaan dan transformasi tisu (dalam embriogenesis, dengan atrofi laman tisu tertentu, dll.). Peraturan apoptosis dilakukan oleh hormon - ia dapat disebabkan oleh artifisial.

Kaedah diagnostik utama untuk neoplasma malignan

  • perundingan doktor;
  • radiografi;
  • tomografi dikira (CT);
  • pengimejan resonans magnetik (MRI)
  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
  • kaedah endoskopi;
  • tomografi pelepasan positron (PET);
  • diagnostik radioisotop;
  • kajian sitologi, histologi, imunohistokimia
  • kajian genetik molekul;
  • biopsi;
  • diagnostik makmal;
  • radiotermometri kedalaman gelombang mikro;
  • diagnosis menggunakan penanda tumor.

Ketahui mengenai kaedah utama merawat tumor otak dalam artikel ini..

Bagaimana barah otak muncul pada peringkat awal - rawatan dan peluang untuk bertahan hidup

Apa simptom tumor otak, apa penyebab penyakit ganas, dan apakah pilihan rawatannya? Diagnosis awal membantu memanjangkan umur.

Apa itu tumor otak?

Ini adalah pembentukan jinak atau ganas di otak yang mempengaruhi fungsi otak, yang berkembang dari sel-sel otak (maka mereka mengatakan barah primer) atau dari sel barah organ-organ lain, iaitu, sebagai metastasis (maka mereka mengatakan barah otak sekunder).

Kadang kala, walaupun ini tidak sepenuhnya betul, formasi otak juga disebut formasi yang terletak di dalam tengkorak, tetapi berkembang dari sel-sel meninges. Jarang sekali, tumor otak menyebabkan metastasis di luar sistem saraf pusat.

Kejadian tahunan tumor otak primer adalah 8 orang untuk setiap 100,000 orang. Tumor sekunder lebih banyak dan berlaku kira-kira sepuluh kali lebih kerap. Lelaki menderita lebih banyak daripada wanita.

Sistem saraf pusat terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Otak tertutup di tengkorak dan saraf tunjang di tulang belakang.

Otak terdiri dari neuron yang membentuk jaringan saraf, dan glia adalah tisu yang menyokong dan menyuburkan sel glial yang dibentuk oleh neuron.

Otak terbahagi kepada:

  • Otak Depan. Ia terdiri daripada dua belahan yang berasingan: kiri dan kanan. Hemisfera kanan mengawal bahagian kiri badan. Kiri kanan. Setiap dua belahan terdiri daripada empat lobus yang terpisah: lobus frontal, temporal, parietal dan oksipital. Terdapat objek lain di otak yang merupakan bahagian sistem saraf pusat, seperti kelenjar pituitari dan hipotalamus..
  • Cerebellum. Ia mempunyai jisim dan ukuran yang jauh lebih kecil daripada otak depan, dan terletak di bawah otak depan di bahagian oksipital tengkorak. Mempengaruhi banyak fungsi, termasuk ucapan dan pergerakan.

Saraf tulang belakang diregangkan di dalam tulang belakang, ia mempengaruhi pelbagai fungsi, seperti pernafasan dan termoregulasi, iaitu. mengekalkan suhu badan pada nilai tetap sekitar 37 ° C.

Saraf tulang belakang juga terdiri daripada sel glial dan serat saraf. Saraf berangkat dari situ, yang mengirimkan perintah dari otak ke seluruh kawasan tubuh, dan juga membentuk sistem saraf periferal.

Keseluruhan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) dilindungi dan dilindungi oleh tiga membran sepusat, yang dikenali sebagai meninges. Ruang antara dua membran luar (arachnoid dan pia mater) didefinisikan sebagai subarachnoid, ia dipenuhi dengan cecair serebrospinal.

Klasifikasi tumor yang mempengaruhi otak

Tumor otak boleh diklasifikasikan sebagai semua jenis neoplasma:

  • Tumor jinak tumbuh perlahan, selama beberapa dekad, mereka terdiri daripada sel yang mengekalkan ciri asalnya, kecuali yang menembusi organ lain. Bahaya mereka terutama disebabkan oleh fakta bahawa mereka dapat memberi tekanan pada organ dan tisu tetangga..
  • Tumor malignan tumbuh dengan cepat, dalam urutan beberapa bulan, dan, di samping itu, terdiri daripada sel-sel yang mempunyai bentuk dan fungsi yang sama sekali berbeza dari yang asal, juga dapat menyerang dan memusnahkan organ dan tisu lain yang jauh dari sumber ini, yang menyebabkan munculnya dipanggil metastasis.
  • Glioma. Ini termasuk semua yang timbul dari sel glia (astrosit, oligodentrocytes). Jelas, pelbagai jenis sel glial menyebabkan pelbagai jenis barah. Yang paling biasa adalah yang berasal dari astrosit, iaitu astrocytoma. Glioma yang timbul dari beberapa jenis sel juga dapat diperhatikan..
  • Tumor glial. Terdapat tumor yang timbul bukan dari sel glial, tetapi dari sel yang mengelilingi tisu saraf. Meningioma intrakranial yang timbul dari meninges, misalnya, termasuk dalam kategori..
  • Tumor metastatik. Mereka terbentuk dari sel-sel barah yang memasuki tengkorak dari organ lain di mana tumor pada asalnya timbul. Selalunya, metastasis melanoma (barah epitelium), barah paru-paru, barah payudara dan, pada tahap yang lebih rendah, usus atau prostat muncul di otak.

Manifestasi tumor otak

Tumor otak tidak mempunyai gambaran klinikal yang dapat mengenal pasti mereka secara unik. Dalam arti bahawa gejala mereka cukup setanding dengan manifestasi banyak penyakit lain.

Di samping itu, gejalanya sangat beragam, kerana ia bergantung pada kawasan mana tumor berkembang dan berapa jisimnya sampai. Memang, setiap kawasan otak mengawal fungsi tertentu, misalnya: tumor di hemisfera kanan boleh menyebabkan masalah dengan pergerakan di sebelah kiri badan, tumor di lobus oksipital menyebabkan gangguan penglihatan dan kekejangan, dan tumor korteks serebrum sering menimbulkan kekejangan..

Jisim tumor itu sendiri juga merupakan unsur gejala. Sesungguhnya, tengkorak adalah rongga isipadu tertutup, kaku dan terhad, oleh itu, penampilan jisim tambahan di dalam tentu akan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Selain itu, masalah ini diperburuk oleh edema, yang sering mengiringi barah kerana gangguan dalam peredaran cecair biologi..

Jelas dari yang terdahulu bahawa gejala tumor otak tidak dapat ditentukan dengan jelas. Walau bagaimanapun, walaupun ini, mereka dapat dikelompokkan mengikut manifestasi umum, yang merupakan hasil langsung dari memerah tisu intrakranial:

  • Sakit kepala. Selalunya, tetapi tidak semestinya, dilokalisasi di kawasan perkembangan tumor.
  • Pening dan muntah.
  • Masalah penglihatan (terutamanya penglihatan kabur).
  • Kekejangan dan pengecutan otot yang tidak disengajakan.
  • Keperibadian dan perubahan mood.

Anda juga boleh mengelompokkannya mengikut bentuk simtomatologi, yang menunjukkan bahagian otak yang terkena:

  • Masalah dengan pergerakan, keseimbangan, dan pening mungkin menyertai tumor yang mempengaruhi otak kecil..
  • Mengantuk, kelesuan, kelemahan, kurang kekuatan, kemampuan terganggu untuk menilai keadaan muncul dengan perkembangan tumor di lobus frontal otak.
  • Kehilangan penglihatan yang lengkap atau separa adalah khas untuk tumor yang berkembang di lobus oksipital otak..
  • Gangguan pendengaran, kesukaran dalam artikulasi, pertuturan dan bahasa, kehilangan ingatan, perubahan mood, yang disertai dengan serangan kemarahan dan pencerobohan adalah ciri tumor yang berlaku di lobus temporal.
  • Persepsi deria yang terganggu di pelbagai bahagian badan adalah ciri tumor pada lobus parietal..
  • Pengasingan susu dari puting, kerosakan kitaran haid dan pertumbuhan anggota badan yang tidak normal pada orang dewasa adalah gejala tumor pada kelenjar pituitari.

Sebab: mengapa tumor terbentuk

Sehingga kini, sains perubatan belum dapat menentukan punca sebenar tumor otak. Telah diketahui bahawa sinaran pengion dosis tinggi adalah faktor risiko perkembangan tumor malignan. Faktor risiko penting lain adalah keturunan..

Diagnostik: ujian dan peperiksaan

Seorang pakar neurologi terlibat dalam diagnosis tumor otak. Dia mengkaji sejarah perubatan dan gambaran klinikal pesakit. Andaian tumor otak kemudian disahkan melalui kajian klinikal yang canggih..

  • Tomografi yang dikira menggunakan medium kontras.
  • Resonans magnetik nuklear.
  • Tomografi Pelepasan Positron.
  • Biopsi.
  • Angiografi.
  • Tusukan lumbar.

Rawatan barah otak

Terlepas dari tempat di mana tumor otak berkembang, dan jenisnya, terdapat tiga jenis rawatan, iaitu:

Pembedahan

Rawatan pembedahan bertujuan untuk membuang sebanyak mungkin jisim tumor tanpa merosakkan tisu bersebelahan. Semua ini dapat dilaksanakan sepenuhnya hanya untuk jenis tumor jinak tertentu, di mana selalu terdapat perbezaan yang jelas antara tisu tumor dan tisu berdekatan, tetapi praktikal tidak dapat dicapai atau kurang dapat dicapai dalam kes tumor malignan, yang biasanya menembusi tisu dan pembuatan di sekitarnya. mustahil untuk membezakan antara sel yang sihat dan berpenyakit.

Intervensi dilakukan di bawah anestesia umum dan dengan bantuan agen neuronavigasi, dengan sokongan CT atau MRI, yang membolehkan pakar bedah sampai ke tumor dengan ketepatan maksimum dan meminimumkan risiko kerosakan pada tisu sekitarnya.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinaran tenaga tinggi (sinar-x atau sinar gamma) untuk memusnahkan sel-sel barah, tentu saja, menjaga kesihatan. Selalunya digunakan untuk "membakar" sel-sel yang tinggal setelah operasi. Dalam banyak kes, ini adalah satu-satunya cara intervensi, kerana tumor dapat berkembang di dalam tisu yang sihat..

Terapi sinaran mempunyai banyak kesan sampingan, jadi tidak semua orang dapat menggunakan cara yang tepat.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk tumor otak melibatkan pengambilan ubat yang menyebabkan kematian sel barah. Pemilihan ubat ini bergantung pada banyak faktor: jenis tumor, keagresifan, kawasan otak yang terjejas, usia pesakit, keadaan kesihatannya, dan lain-lain. Jelas sekali, kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan..

Pemilihan kaedah rawatan disarankan dilakukan oleh pasukan pakar, yang terdiri daripada pakar neurologi, pakar bedah saraf, radiologis, ahli terapi radiasi dan ahli anatomopatologi berdasarkan jenis barah, taburannya, umur dan kesihatan pesakit. Selalunya menggabungkan ketiga-tiga bentuk terapi.

Apakah peluang untuk bertahan hidup

Prognosis untuk tumor otak jinak, jika terbuka, biasanya baik, dan campur tangan pembedahan membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

Situasinya berbeza dengan tumor otak yang ganas. Dalam kes-kes ini, prognosis sangat berubah-ubah dan bergantung pada sebilangan besar parameter, khususnya: pada jenis histologi tumor, tempat di mana ia terjadi, perkembangan jisim tumor, dan lain-lain dan sebahagiannya pada ciri-ciri pesakit: umur, kesihatan umum, ciri-ciri biologi, dll..

Oleh itu, prognosis boleh berbeza dari pemulihan sepenuhnya hingga kematian. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah jangka hayat yang terhad. Khususnya, glioblastoma dan astrocytoma mempunyai prognosis yang lebih tidak baik, sebaliknya oligodendroglioma mempunyai prognosis yang paling baik.

Jadual di bawah menerangkan ciri-ciri tumor otak dan kemungkinan bertahan..

Jenis Tumor Otak

Rawatan dan prognosis tumor otak berkait rapat dengan jenis dan tempat pembentukannya, serta banyak pemboleh ubah lain. Kami memberikan peta ringkas gejala, kaedah rawatan, dan prognosis untuk beberapa tumor otak yang paling biasa..

Glioblastoma otak

Tidak spesifik dan merupakan hasil pemampatan dan pengembangan jisim tumor:

  • sakit kepala, loya, dan muntah;
  • pembengkakan saraf optik yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
  • kesukaran motor pada bahagian badan (kiri atau kanan);
  • kehilangan sensasi di satu atau kedua-dua bahagian badan;
  • kehilangan separuh bidang pandangan;
  • penglihatan berganda;
  • kekejangan
  • keperibadian berubah.

Pembedahan untuk membuang jisim tumor mungkin.

Terapi radiasi sebagai tambahan kepada pembuangan pembedahan atau sebagai alternatif.

Sel-sel dari mana ia terbentukAstrocytes glial
Gejala
Rawatan
RamalanMalangnya, tidak digemari. Jangka hayat selepas pembedahan, radiasi dan kemoterapi - satu tahun hidup.

Astrositosis anaplastik

Bervariasi dengan penyetempatan tumor. Gejala awal yang paling biasa adalah:

  • Kekejangan.
  • Masalah penglihatan dan masalah fokus.
  • Kerosakan kognitif dan masalah ingatan.
Sel-sel dari mana ia terbentukAstrocytes glial
Gejala
RawatanPembedahan, jika boleh. Sebagai alternatif, terapi radiasi. Kemoterapi kambuh.
RamalanSatu setengah tahun untuk 60% pesakit dan 5 tahun untuk 20%.

Astrocytoma Fibrillar

Sel-sel dari mana ia terbentukAstrocytes glial
GejalaGejala serupa dengan glioblastoma..
RawatanPembedahan, radiasi dan kemoterapi.
Ramalan10 tahun untuk 35% pesakit. Umur kurang dari 40 tahun meningkatkan prognosis dengan ketara.

Oligodenroglioma

Kejang epilepsi adalah gejala yang paling biasa, sering disertai dengan perubahan keperibadian yang teruk pada pesakit..

Selalunya, gejala pemampatan struktur otak muncul:

  • Sakit kepala, loya dan muntah.
  • Edema optik kerana peningkatan tekanan intrakranial.
  • Kesukaran motor.
  • Kehilangan sensasi di satu atau lebih bahagian badan.
  • Kehilangan separuh bidang pandangan.
  • Penglihatan berpecah.
Sel-sel dari mana ia terbentukOligodendrocytes glial
Gejala
RawatanLangkah pertama adalah pembedahan, diikuti dengan terapi radiasi, kadang-kadang dilengkapi dengan kemoterapi.
Ramalan75% pesakit hidup sehingga 5 tahun, 45% hingga 10 tahun. Kehadiran mutasi kromosom tertentu adalah faktor penting dalam prognosis yang baik kerana mereka mengurangkan daya tahan ubat terhadap sel tumor.

Ependymoma

Sel-sel dari mana ia terbentukSel ependymal
GejalaPerkembangan tumor menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dengan munculnya gejala yang sesuai.
RawatanPembedahan, jika boleh. Terapi sinaran dan kadang-kadang kemoterapi.
RamalanDari 20 hingga 40% pesakit hidup 5 tahun lagi

Medulloblastoma

Gejala yang paling biasa adalah:

Wikipedia Kanser Otak

Tumor otak boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut ciri berikut. [2]

Pada fokus utama

  • Secara langsung di otak.
  • Di luar otak (metastasis tumor) [3].
Dengan komposisi selular
  • Tumor neuroepithelial (ependymoma, glioma, astrocytoma). Berkembang terus dari tisu otak. Buat kira-kira 60%.
  • Tumor shell (meningioma). Mengembangkan dari tisu meninges.
  • Tumor hipofisis (adenoma hipofisis). Dibentuk dari sel hipofisis.
  • Tumor saraf kranial (neuroma). Bangkit di sepanjang saraf kranial.
  • Metastasis dari fokus ekstraserebral. Mereka memasuki otak dari fokus lain dengan metastasis..
  • Tumor Dysembryogenetic. Berlaku dalam proses embriogenesis. Patologi yang agak jarang berlaku, tetapi serius.

Klinik

Manifestasi klinikal tumor otak ditentukan oleh lokasinya dalam jumlah rongga kranial yang terhad. Menekan atau merosakkan tisu otak di kawasan tumor (kerana percambahan neoplasma) menyebabkan simptomologi yang disebut primer, atau fokus. Ketika penyakit ini berkembang, gejala serebral yang disebut muncul, disebabkan oleh gangguan hemodinamik dan hipertensi intrakranial. [2]

Gejala fokus

Gejala fokus banyak ditentukan oleh lokasi tumor. Kumpulan berikut dapat dibezakan:

Gangguan deria Keupayaan untuk melihat rangsangan luaran yang bertindak pada kulit - termal, menyakitkan, taktil - menurun atau hilang. Kemampuan untuk menentukan kedudukan bahagian badan anda di ruang mungkin hilang. Contohnya, dengan mata tertutup, pesakit tidak dapat mengatakan sama ada dia memegang telapak tangannya ke atas atau ke bawah. Kerosakan ingatan Sekiranya berlaku kerosakan pada korteks otak yang bertanggungjawab untuk ingatan, kehilangan ingatan lengkap atau separa berlaku. Dari ketidakupayaan untuk mengenali orang yang anda sayangi, hingga ketidakupayaan untuk mengenali atau mengenali huruf. Gangguan motor (paresis, kelumpuhan) Aktiviti otot dikurangkan kerana kerosakan pada laluan yang menghantar impuls motor. Bergantung pada lokasi tumor, gambaran lesi berbeza. Kedua-dua lesi bahagian individu badan, dan lesi lengkap atau separa anggota badan dan batang badan dapat berkembang. Sekiranya gangguan transmisi impuls motor dari korteks serebrum, kelumpuhan jenis pusat berlaku, iaitu, isyarat dari saraf tunjang ke otot masuk, mereka berada dalam hipertonik, tetapi isyarat kawalan otak tidak memasuki saraf tunjang, pergerakan sewenang-wenang tidak mungkin dilakukan. Apabila saraf tunjang rosak, kelumpuhan perifer berkembang, isyarat dari otak memasuki saraf tunjang, tetapi saraf tunjang tidak dapat menyebarkannya ke otot, otot di hipoton. Kejang epilepsi Kejang kejang muncul kerana pembentukan fokus pengujaan yang tersekat di korteks. Gangguan pendengaran dan pengecaman pertuturan Sekiranya berlaku kerosakan pada saraf pendengaran, keupayaan untuk menerima isyarat dari organ pendengaran hilang. Apabila bahagian korteks bertanggungjawab untuk mengenali suara dan pertuturan, bagi pesakit, semua bunyi yang terdengar berubah menjadi bunyi yang tidak bermakna. Penglihatan terganggu, pengiktirafan objek dan teks Apabila tumor terletak di kawasan saraf optik atau empat kali ganda, terdapat kehilangan penglihatan yang lengkap atau separa kerana ketidakupayaan untuk menyampaikan isyarat dari retina ke korteks serebrum. Apabila kawasan di korteks yang bertanggungjawab untuk analisis gambar terjejas, pelbagai pelanggaran berlaku - dari ketidakmampuan untuk memahami isyarat yang masuk ke ketidakupayaan untuk memahami bahasa bertulis atau mengenali objek yang bergerak. Pelanggaran pertuturan lisan dan bertulis Dengan kekalahan kawasan korteks yang bertanggungjawab untuk pertuturan bertulis dan lisan, kehilangan keseluruhan atau sebahagiannya berlaku. Proses ini, sebagai peraturan, secara beransur-ansur dan meningkat ketika tumor tumbuh - pada mulanya ucapan pesakit menjadi kabur (seperti kanak-kanak berumur 2-3 tahun), tulisan tangan berubah secara beransur-ansur, kemudian perubahannya meningkat sehingga benar-benar mustahil untuk memahami ucapan dan tulisan tangannya dalam bentuk garis gigi. Gangguan vegetatif Kelemahan, keletihan muncul, pesakit tidak dapat bangun dengan cepat, dia pening, turun naik denyut nadi dan tekanan darah. Ini disebabkan oleh pelanggaran kawalan nada vaskular dan pengaruh saraf vagus. Gangguan hormon Latar belakang hormon berubah, tahap semua hormon yang bergantung pada hipotalamus-hipofisis dapat berubah-ubah. Ketidakseimbangan koordinasi Sekiranya berlaku kerosakan pada otak kecil dan otak tengah, koordinasi terganggu, kiprah berubah, pesakit tanpa kawalan penglihatan tidak dapat melakukan pergerakan yang tepat. Contohnya, dia tersasar, berusaha mencapai hujung hidung dengan mata tertutup, dia tidak merasakan bagaimana dia menggerakkan jari dan tangannya. Tidak stabil dalam kedudukan Romberg. Gangguan psikomotor Memori dan perhatian terganggu, pesakit menjadi terganggu, mudah marah, perubahan watak. Keterukan gejala bergantung pada ukuran dan lokasi kawasan yang terjejas. Spektrum gejala berkisar dari gangguan hingga kehilangan orientasi sepenuhnya dalam masa, ruang dan diri. Halusinasi Ketika kawasan di korteks serebrum yang bertanggungjawab untuk analisis gambar terjejas, halusinasi bermula pada pesakit (biasanya sederhana: pesakit melihat kilatan cahaya, cahaya matahari). Halusinasi pendengaran Pesakit mendengar bunyi monoton (berdering di telinga, mengetuk tanpa henti).

Gejala serebrum

Gejala serebrum adalah gejala yang berlaku dengan peningkatan tekanan intrakranial, pemampatan struktur utama otak.

Sakit kepala Ciri khas penyakit onkologi adalah sifat sakit kepala yang berterusan dan intensiti yang tinggi, sakitnya yang teruk oleh analgesik bukan narkotik. Tekanan intrakranial yang menurun membawa kelegaan. Muntah (tanpa mengira pengambilan makanan) Muntah yang berasal dari pusat, sebagai peraturan, berlaku kerana terdedah kepada pusat muntah di otak tengah. Mual dan muntah mengganggu pesakit secara berterusan, dengan perubahan tekanan intrakranial, refleks muntah dicetuskan. Juga, pesakit tidak dapat makan makanan, dan kadang-kadang minum air kerana aktiviti pusat muntah yang tinggi. Apa-apa benda asing yang jatuh di akar lidah menyebabkan muntah. Pening Boleh berlaku akibat pemampatan struktur otak kecil. Kerja penganalisis vestibular terganggu, pesakit mengalami pening jenis pusat, nystagmus mendatar, selalunya ada perasaan bahawa dia, tidak bergerak, berpusing, bergerak dalam satu arah atau yang lain. Pening juga boleh disebabkan oleh pertumbuhan tumor, yang menyebabkan bekalan darah ke otak lemah..

Diagnostik

Diagnosis, kerana lokasi tumor di dalam tengkorak, sukar. Diagnosis kanser akhirnya dibuat hanya setelah kesimpulan histologi, tanpa histologi atau sitologi, diagnosis tidak dibenarkan. Kerana fakta bahawa tumor terletak di rongga kranial dan tumbuh ke dalam tisu otak, pengambilan sampel biopsi adalah operasi bedah saraf yang kompleks. Diagnosis tumor otak dibuat secara berperingkat - pertama sebagai pesakit luar, kemudian disahkan di hospital. Terdapat tiga peringkat dalam diagnosis. [4] [5] [6]

Pengesanan

Pesakit biasanya datang ke ahli terapi (lebih jarang berjumpa pakar neurologi atau doktor pakar lain). Perkembangan simptomologi fokus atau serebrum memaksa pesakit untuk berpaling kepada pesakit - sementara kliniknya lemah, pesakit jarang jatuh ke pandangan doktor, dan hanya apabila keadaan mulai memburuk dengan cepat, seseorang meminta pertolongan dari pakar.

Doktor menilai keadaan pesakit dan, bergantung kepada tahap keparahannya, membuat keputusan mengenai rawatan di hospital atau rawatan pesakit luar. Kriteria untuk menilai keparahan keadaan adalah kehadiran dan keparahan gejala fokus dan serebrum, serta kehadiran dan keparahan penyakit bersamaan. Sekiranya pesakit menemui gejala neurologi, dia akan dihantar untuk berunding dengan pakar neurologi. Apabila kejang epilepsi atau kejang berlaku buat pertama kalinya, tomografi otak dikira dilakukan untuk mengenal pasti patologi onkologi.

Tinjauan

Seorang pakar neurologi menilai keparahan gejala dan membuat diagnosis pembezaan. Tugasnya adalah membuat sekurang-kurangnya pendahuluan, dan setelah pemeriksaan lebih lanjut, diagnosis klinikal. Doktor, berdasarkan keluhan pesakit dan kaedah pemeriksaan yang ada, mesti memutuskan penyakit yang perlu difikirkan, kaedah pemeriksaan instrumental dan makmal apa yang harus diresepkan.

Kaedah pemeriksaan wajib termasuk menentukan aktiviti refleks tendon, memeriksa taktik dan kepekaan kesakitan. Langkah-langkah diagnostik dapat diperluas bergantung pada keluhan pesakit dan untuk tujuan diagnosis pembezaan. Jadi, sebagai contoh, jika pesakit mencatat pelanggaran koordinasi, ujian jari-hidung harus dilakukan, kestabilan harus diperiksa dalam kedudukan Romberg. Sekiranya terdapat kecurigaan tumor otak, maka pesakit dihantar untuk tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI). MRI peningkatan kontras adalah standard emas dalam diagnosis tumor otak. [7] Sekiranya pendidikan volumetrik dikesan pada tomogram, persoalan kemasukan pesakit di hospital khusus dapat diselesaikan.

pengesahannya

Setelah dimasukkan ke klinik onkologi, sejumlah pemeriksaan dilakukan untuk menentukan taktik rawatan pesakit ini, apakah dia memerlukan campur tangan pembedahan dan, jika perlu, bagaimana dia akan menjalani rawatan tersebut, apakah rawatan pesakit dalamnya sesuai. CT atau MRI otak berulang dilakukan. Cara dan dos radiasi dan kemoterapi ditentukan, tumor dipetakan, batas, ukuran, dan penyetempatan tepat ditentukan. Sekiranya pesakit ditunjukkan untuk menjalani rawatan pembedahan, maka biopsi tumor diambil dan verifikasi histologi dilakukan untuk memilih rejimen yang optimum untuk terapi berikutnya. Juga, penyediaan tisu tumor dapat diperoleh dengan biopsi stereotaktik..

Rawatan

Rawatan tumor otak, seperti semua penyakit onkologi, adalah kejadian yang kompleks dan agak mahal. Semua aktiviti yang dijalankan semasa rawatan boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut. [6] [8]

Terapi simptomatik

Semua langkah yang berkaitan dengan kumpulan ini tidak mempengaruhi penyebab penyakit itu sendiri, tetapi hanya mengurangkan perjalanannya, yang membolehkan anda menyelamatkan nyawa pesakit atau meningkatkan kualiti hidupnya.

  • Glukokortikosteroid (prednisone) - melegakan pembengkakan tisu otak dan mengurangkan gejala serebrum.
  • Ubat antiemetik (metoclopramide) - melegakan muntah yang berlaku akibat peningkatan gejala serebrum atau setelah terapi kemoterapi gabungan.
  • Ubat penenang - diresepkan bergantung pada tahap pergolakan psikomotor dan keparahan gangguan mental.
  • Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID - contohnya, ketonal) - menghentikan kesakitan.
  • Analgesik narkotik (morfin, omnopon) - menghentikan kesakitan, pergolakan psikomotor, muntah dari pusat.

Pembedahan

Rawatan pembedahan tumor otak dan saraf tunjang adalah kaedah utama yang paling berkesan, namun, membuang tumor dari tisu otak adalah cabaran yang ketara. Setiap intervensi tersebut adalah operasi bedah saraf yang kompleks. Oleh kerana pakar bedah perlu mengeluarkan tumor melalui tisu yang sihat (untuk mengelakkan metastasis), setiap operasi semacam itu trauma, dan seringkali mustahil kerana ukuran besar tumor atau penyetempatannya di bahagian otak yang penting. Bergantung pada ukuran, lokasi, jenis tumor, keadaan pesakit, keputusan dibuat mengenai keperluan pembedahan, jumlah operasi dan bagaimana ia dilakukan. Penggunaan peralatan laser dan ultrasound moden dalam pembedahan tumor otak telah memungkinkan untuk sedikit meningkatkan keberkesanannya. Jalan intervensi khusus dan kaedah pelaksanaannya adalah individu dan bergantung pada lokasi tumor dari ukuran dan komposisi selularnya. [sembilan]

Terapi radiasi

Terapi radiasi memainkan peranan penting dalam rawatan tumor otak, kelaziman dan kepentingannya dikaitkan dengan faktor objektif yang membatasi campur tangan pembedahan. Semasa merancang terapi radiasi untuk pesakit dengan tumor otak, sangat penting untuk menentukan jumlah pendedahan yang rasional. Untuk tujuan ini, perlu menggunakan data yang diperoleh semasa pembedahan, tomografi komputasi pra dan pasca operasi, ensefalografi gamma, pencitraan resonans magnetik, angiografi, pneumocystography, kajian radioisotop. Menentukan tahap radiasi yang rasional akan mengelakkan atau mengurangkan kesan negatif terapi. Terapi radiasi didasarkan pada pengaruh sinaran pengion pada sel-sel tisu di jalur sinar radiasi. Untuk rawatan tumor otak, terutamanya terapi gamma jarak jauh (DHT) digunakan. Waktu permulaan yang optimum adalah 7-14 hari selepas pembedahan. Penyinaran dilakukan secara tempatan di kawasan tumor atau campur tangan pembedahan atau secara keseluruhan pada seluruh otak apabila pendedahan tempatan tidak mungkin dilakukan. Terapi gamma dijalankan dalam jangka waktu 7-21 hari, jumlah dos radiasi pengion dengan penyinaran total otak tidak boleh melebihi 20 Gy, dengan lokal - 60 Gy. Ukuran satu dos radiasi (untuk 1 sesi) berkisar antara 0,5 hingga 2 Gy. Terapi radiasi dipilih secara individu bergantung pada komposisi selular tumor, saiz dan lokasinya. [8] Walaupun keberkesanannya, terapi radiasi adalah prosedur yang agak sukar bagi pesakit, penggunaannya disertai dengan reaksi radiasi. Bergantung pada jenis tumor, pelbagai rejimen terapi radiasi terbentuk..

Kemoterapi

Sebelum kemoterapi, semestinya perlu dilakukan pengesahan histologi tumor untuk memilih dos yang sesuai dan ubat yang paling berkesan. Sekiranya pembedahan belum dilakukan, diagnosis harus disahkan dengan biopsi stereotaktik. Prasyarat untuk kemoterapi adalah menentukan kepekaan individu pesakit terhadap ubat tersebut. Jalan pentadbiran dipilih berdasarkan kemungkinan mewujudkan kepekatan ubat tertinggi dalam tisu tumor. Untuk kemoterapi, ubat-ubatan kumpulan alkilating, antimetabolit, ubat-ubatan dari semula jadi, antibiotik antiblastik, ubat sintetik dan separa sintetik digunakan. Kemoterapi yang paling berkesan dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan kursus yang terdiri daripada beberapa ubat.

Pengenalan ubat dilakukan dalam kursus yang berlangsung dari 1 hingga 3 minggu, dengan selang 1-3 hari, sehingga keseluruhan dos ubat yang ditetapkan diberikan. Pengenalan ubat dilakukan di bawah kawalan gambar darah, kerana semua ubat yang digunakan dalam terapi mempengaruhi sel yang paling aktif membahagi, termasuk sel sumsum tulang. Berdasarkan hasil analisis, perjalanan terapi dapat terganggu, dan dalam beberapa kes dibatalkan sepenuhnya. [6] Terapi antiemetik bersamaan juga sangat penting bagi pesakit. Penting dari segi kualiti hidup pesakit adalah parameter seperti emetogenisitas - keupayaan untuk mendorong muntah. Emetogenitas tinggi menunjukkan bahawa 90% daripada mereka yang menerima ubat tanpa terapi antiemetik mengalami muntah. Atas dasar ini, 4 kumpulan dibezakan:

Pemeriksaan kesihatan

Sekiranya disyaki tumor otak, pesakit dihantar ke klinik onkologi di tempat kediaman, di mana kompleks pemeriksaan dilakukan untuk mengesahkan atau membuang diagnosis tumor otak. Sekiranya terdapat pengesahan diagnosis, pesakit dimasukkan ke daftar dispensari. Kursus rawatan ditetapkan dan dijalankan. Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit keluar dari hospital, tetapi terus berada di klinik. Dia disyorkan untuk datang ke dispensari untuk belajar berulang kali. Sistem ini bertujuan untuk mengesan kambuh tepat pada masanya proses tumor. Selepas keluar, pesakit disarankan untuk memohon tiga kali dalam sebulan setelah lawatan sebelumnya, kemudian dua kali dalam tiga bulan, kemudian dua kali dalam enam bulan, kemudian 1 kali setahun. Pemerhatian klinikal orang yang berdaftar dengan ahli onkologi adalah seumur hidup dan bebas.

Ramalan

Kemungkinan penyembuhan yang berjaya dan sepenuhnya bergantung pada ketepatan masa dan kecukupan diagnosis. Dengan rawatan tiga peringkat penuh, yang dimulai pada tahap awal perkembangan tumor, kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun adalah, bergantung pada varian histologi tumor, 60-80%. [11] Dengan rawatan lewat dan kemustahilan rawatan pembedahan, kelangsungan hidup lima tahun, bergantung pada varian histologi dan ukuran tumor, tidak melebihi 30-40%. [sebelas]

Catatan

  1. ↑ Ketumbuhan sistem saraf pusat. Klasifikasi histologi tumor CNS. Pusat Saraf Bedah GVKG mereka. N. N. Burdenko. (pautan tidak dapat diakses - sejarah) Diakses pada 31 Ogos 2008.
  2. ↑ 12BRAIN CANCER - TUMOR OTAK
  3. ↑ Ensiklopedia penyakit otak. Tumor otak (klasifikasi gejala)
  4. ↑ Tumor otak. Jabatan Bedah Saraf Pusat Sains Perubatan Ilmiah Rusia. Diarkibkan daripada yang asal pada 19 Februari 2012.Diakses pada 20 Ogos 2008.
  5. Diagnosis Diagnosis radiasi tumor otak dan saraf tunjang. Perpustakaan Perubatan BooksMed.com. Diarkibkan daripada yang asal pada 19 Februari 2012.Diakses pada 28 Disember 2010.
  6. ↑ 123Cerminkan A.C. ONCOLOGY. Buku teks untuk pelajar perubatan. - Agensi Maklumat Perubatan, 2004. - 544 s.
  7. ↑ Pengimejan resonans magnetik. Pusat Saraf Bedah GVKG mereka. N. N. Burdenko. (pautan tidak dapat diakses - sejarah) Diakses pada 31 Ogos 2008.
  8. ↑ 12 Bab XII. Tumor otak. Ahli Onkologi.ru. Diarkibkan daripada yang asal pada 19 Februari 2012.Diakses pada 20 Ogos 2008.
  9. Oz Rozumenko V. D. Keadaan dan prospek rawatan tumor otak // Українська Asotsіatsiya neurokhіrurgіv (UAN): Buletin. - Kyiv, 1998. - No. 7 (UDC 616.831-006-089313).
  10. ↑ PENCEGAHAN KIMOTHERAPI DAN RADIOTHERAPY MOMITING PENCEGAHAN: KEPUTUSAN PERUJIA ANTARABANGSA ANTARABANGSA ANTARABANGSA PERUJIA
  11. ↑ 12 Kronologi kanak-kanak. Status dan prospek. Kesihatan akhbar perubatan Ukraine

Rujukan

  • Reseksi tumor kecil otak, video
Sel yang berasalSel-sel neuroectodermal (sel-sel dari mana sel-sel saraf terbentuk).
Gejala
Penyakit CNS
Otak
Encephalopathy
Sakit kepalaMigrain • Sakit kepala kluster • Sakit kepala vaskular • Sakit kepala tegang
Gangguan tidurInsomnia • Hypersomnia • Sleep apnea • Narcolepsy • Cataplexy • Kleine-Levin syndrome • Gangguan dalam keadaan kitaran tidur dan terjaga
Motor dan
gangguan ekstrapiramidal

Penyakit ganglia basal: Penyakit Parkinson • Sindrom neuroleptik • Neurodegenerasi yang berkaitan dengan Pantothenate kinase • Palsu supranuklear progresif • degenerasi Striatonigral • Hemiballisme

Kejang epilepsi
Epilepsi
Epilepsi setempat • Epilepsi umum • Epileptik status • Epilepsi mioklonik • Sklerosis tuberous
DemensiaPenyakit Alzheimer • Demensia frontotemporal / degenerasi lobar Frontotemporal • Demensia multi-infark
Penyakit serebrovaskularKemalangan serebrovaskular sementara (Krisis serebral hipertensi, Serangan iskemia sementara) • Ensefalopati disirkulasi (aterosklerosis serebral, ensefalopati aterosklerotik subkortikal, ensefalopati hipertensi kronik), Strok, penyakit otak Iskemia, )
Penyakit radangAbses otak • Meningitis • Arachnoiditis • Encephalitis • Meningoencephalitis • ensefalitis Rasmussen • ensefalitis bawaan
Penyakit demyeliningPenyakit autoimun (Sklerosis berganda, Optikomielitis, penyakit Schilder) • Penyakit keturunan (Adrenoleukodystrophy, penyakit Crabbe) • myelinolisis Pontine Tengah • Sindrom Markiafava - Bigny • Sindrom Alpers
Atrofi sistemikPenyakit Puncak • Penyakit Huntington • Ataxia Tulang Belakang
Atrofi otot tulang belakang: sindrom Kennedy • Atrofi otot tulang belakang pada kanak-kanak • Penyakit neuron motorik • Sindrom Fazio-Londe • Sklerosis lateral amyotrophic
Penyakit mitokondriaSindrom Leia
KetumbuhanTumor Otak • Sklerosis Tuberous
Cecair serebrospinalHipertensi intrakranial • Edema serebral • Hipotensi intrakranial
KecederaanKecederaan otak traumatik (Gegar otak, lebam otak, kerosakan aksonal otak)
Penyakit lainHernia tulang belakang • Sindrom Reye • Koma hepatik • Ensefalopati toksik • Hematomielia
Saraf tunjang
Myelopati
Penyakit radangMeningitis • Arachnoiditis • Meningoencephalitis • Myelitis • Poliomyelitis • Penyakit demyelining • Paraparesis spastik tropis
Penyakit lainSyringomyelia • Syringobulbia • Sindrom Morvan • Myelopathy vaskular • Strok tulang belakang • Mampatan saraf tunjang • Encephalomyelitis

Tumor dan Onkologi
Tumor jinak • Prakanker • Kanser in situ • Tumor ganas • Tumor pertengahan
Topografi
Morfologi
Epitelium
dan kelenjar

papilloma • adenoma, fibroadenoma, cystadenoma, polyp adenomatous • karsinoma non-invasif • karsinoma sel basal • karsinoma sel skuamosa • adenokarsinoma • barah koloid • barah pepejal • barah sel kecil • barah berserat • barah medula • sarkoma • karsinoma

Pembentuk melanin
kain itu
Sistem saraf
dan membran otak

astrocytoma • astroblastoma • hemangioblastoma • oligodendroglioma • oligodendroglioblastoma • pinealoma • ependymoma • ependymoblastoma • tumor vaskular plexus (choroid plexus HPV • horioidkartsinoma) • ganglioneuroma • ganglioneyroblastoma • neuroblastoma • medulloblastoma • glioblastoma • meningioma • meningeal sarcoma • simpatoblastoma • ganglioneyroblastoma • chemodectoma • neurinoma (neurinoma auditori saraf) • neurofibromatosis (Neurofibromatosis jenis I • Neurofibromatosis jenis II) • sarkoma neurogenik • craniopharyngioma

Baca Mengenai Pening