Utama Migrain

Faedah Diagnostik MRI

DC di Elektrostal

Maklumat Umum Mengenai MRI

MRI adalah singkatan nama kaedah diagnostik moden, selamat (tanpa radiasi pengion) "Pencitraan resonans magnetik". MRI adalah prosedur diagnostik yang dilakukan di institusi perubatan (hospital, pusat MRI khusus). Prosedur MRI adalah untuk mengkaji organ dan sistem tubuh manusia untuk mengesan perubahan di dalamnya. Pencitraan resonans magnetik hari ini menduduki tempat pertama dalam diagnosis kebanyakan penyakit otak dan saraf tunjang, tulang belakang, organ panggul dan sendi, telah banyak digunakan dalam bidang neurologi, onkologi, traumatologi, bedah saraf. Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling dinamik. MRI membolehkan anda mendapatkan gambar dengan kontras tinggi antara pelbagai tisu lembut dan membolehkan anda melakukan kajian di mana-mana bahagian, dengan mengambil kira ciri anatomi tubuh pesakit, dan jika perlu, untuk mendapatkan gambar tiga dimensi.

Metodologi

Imbasan MRI dilakukan di ruangan khas tempat tomograf dipasang. Doktor membimbing pesakit ke alat, meletakkannya di atas meja yang selesa dan mengangkut pesakit ke lubang magnet alat MRI. Prosedur imbasan disertai dengan bunyi yang bervariasi, pada beberapa tomografi lapangan tinggi pesakit perlu memakai fon kepala khas untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan bunyi ini. Perkara yang paling penting - semasa kajian, pesakit harus santai dan berbaring.
Sebilangan besar kajian MR berlangsung 20-45 minit, walaupun dalam kes-kes khas mungkin memerlukan satu setengah jam. Walau bagaimanapun, antara pergerakan antara urutan nadi yang berbeza, pergerakan kecil dibenarkan. Semasa melakukan imbasan, sekiranya berlaku sensasi yang tidak menyenangkan, pesakit boleh menekan butang penggera untuk menghubungi doktor. Sepanjang kajian, pengendali MRI dapat bercakap dengan pesakit dan memerhatikannya secara visual.
Selepas MRI, tidak ada batasan yang berkaitan dengan prosedur ini, pesakit dapat kembali ke kegiatan normal.

Keselamatan MRI

Kelebihan MRI yang paling penting berbanding kaedah diagnostik lain adalah penggunaan medan elektromagnetik yang selamat dari julat frekuensi radio. Pencitraan resonans magnetik tidak menggunakan sinaran pengion, seperti pada sinar-X, fluorografi, dan terapi radiasi. MRI tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, dan medan magnet sama sekali tidak merosakkan tisu dan organ manusia.

Ketika melakukan MRI, tubuh manusia tidak terpengaruh, namun, karena "pemuda" teknik ini, data keselamatan kecil (di seluruh dunia) yang dikumpulkan oleh Organisasi Kesihatan Dunia mengenakan sejumlah batasan pada penggunaan MRI, kerana kemungkinan pengaruh negatif dari medan magnet yang kuat. Penggunaan medan magnet hingga 1.5 T dianggap dapat diterima dan benar-benar selamat, kecuali jika terdapat kontraindikasi terhadap MRI.

Bagaimana untuk menyediakan

Dalam kebanyakan kes, persiapan untuk kajian MR tidak diperlukan. Anda boleh mengikuti diet biasa dan mengambil ubat atau ubat yang ditetapkan..
Sekiranya pemeriksaan organ panggul dan organ retroperitoneal, anda mesti terlebih dahulu berunding dengan doktor pusat.
Prosedur pemeriksaan boleh dilakukan pada pakaian sehari-hari yang tidak mengandungi benda logam yang diperbuat daripada aloi feromagnetik. Doktor anda mungkin meminta anda membuang barang pakaian dengan butang logam, ritsleting atau gesper, kerana ia boleh mempengaruhi kualiti gambar..

Sebelum peperiksaan anda perlu membuang:

  • perhiasan dan perhiasan, jam tangan
  • jepit rambut
  • cermin mata
  • Alat pendengaran
  • dalam beberapa kes - gigi palsu, gigi palsu (dengan MRI otak, leher..)

Dilarang membawa kunci, kad magnetik dan bank, telefon, pemain media dan alat elektronik lain ke dalam bilik dengan tomograf.

Apa yang anda perlu ambil untuk penyelidikan?

Anda perlu membawa semua dokumentasi perubatan yang berkaitan dengan bidang minat:

  • data dari kajian terdahulu, seperti MRI, CT, ultrasound (penemuan dan cakera (atau gambar));
  • pelepasan selepas operasi;
  • rujukan doktor yang hadir (jika ada).

Doktor memerlukan maklumat ini sebelum memulakan prosedur diagnostik untuk memikirkan dan merancang secara optimum perjalanan pengimejan resonans magnetik..

Bagaimana MRI Berfungsi - Penjelasan Ringkas

Tubuh manusia terdiri terutamanya dari air - atom hidrogen dan oksigen - H2O. Di bawah pengaruh medan magnet tomograf MRI, atom hidrogen H memperoleh sifat khas - mereka dapat "mencerminkan" (lebih tepat, menyerap dan mengeluarkan kembali) denyutan frekuensi radio frekuensi tertentu. Pengimbas MRI menyerupai radar yang, dengan menggunakan antena pemancar khusus, mengirim pulsa RF ke area tinjauan dan kemudian mengambil isyarat resonans yang "dipantulkan" oleh atom hidrogen. Untuk menerima isyarat, antena penerima khas (gegelung RF) digunakan, yang terletak di sekitar bahagian badan yang dikaji. Isyarat yang diterima mengandungi maklumat mengenai lokasi dan ciri persekitaran atom hidrogen. Berdasarkan data ini, komputer tomografi menghasilkan gambaran terperinci mengenai bahagian badan yang sedang diperiksa..

Bagaimana MRI Berfungsi - Penjelasan Terperinci

Kaedah resonans magnetik nuklear membolehkan anda mengkaji tubuh manusia berdasarkan ketepuan tisu badan dengan hidrogen dan ciri sifat magnetiknya yang berkaitan dengan kehadiran atom dan molekul yang berlainan di persekitaran. Nukleus hidrogen terdiri daripada satu proton, yang mempunyai momen magnetik (putaran) dan mengubah orientasi spatialnya dalam medan magnet yang kuat, serta di bawah pengaruh medan tambahan, yang disebut kecerunan, dan denyut frekuensi radio luaran yang diterapkan pada frekuensi resonan khusus untuk proton pada medan magnet tertentu. Berdasarkan parameter proton (putaran) dan arah vektornya, yang hanya dapat berada dalam dua fasa yang berlawanan, serta keterikatannya dengan momen magnetik proton, adalah mungkin untuk menentukan di mana tisu satu atau atom hidrogen lain berada. Sekiranya proton diletakkan di medan magnet luaran (dibuat oleh tomograf), maka momen magnetiknya akan diarahkan sama atau bertentangan dengan arah medan magnet, dan dalam kes kedua tenaganya akan lebih tinggi. Apabila terdedah kepada frekuensi tertentu oleh sinaran elektromagnetik frekuensi tertentu, sebahagian proton akan mengubah momen magnetiknya ke sebaliknya, dan kemudian kembali ke kedudukan asalnya. Dalam kes ini, sistem pemerolehan data tomografi mencatatkan pelepasan tenaga semasa relaksasi proton yang teruja, iaitu. peranti mencatat kembalinya proton ke kedudukan asalnya setelah berakhirnya pendedahan kepada radiasi elektromagnetik.
Untuk menentukan lokasi isyarat di ruang angkasa, selain magnet utama dalam pengimbas MRI, yang boleh menjadi elektromagnet atau magnet kekal, gegelung gradien digunakan yang menambahkan gangguan magnetik kecerunan ke medan magnet seragam umum. Ini memastikan penyetempatan isyarat resonans magnetik nuklear dan nisbah tepat kawasan yang dikaji dan data yang diperoleh. Tindakan kecerunan, yang memberikan pilihan potongan, memberikan eksitasi selektif proton di kawasan yang diinginkan, iaitu. terima kasih kepada kecerunan, kita boleh mendapatkan gambar nama organ yang kita perlukan. Kekuatan dan kepantasan sistem kecerunan adalah salah satu petunjuk terpenting bagi pengimejan resonans magnetik. Nisbah prestasi, resolusi dan isyarat-ke-kebisingan sangat bergantung pada ciri-cirinya..

Petunjuk untuk MRI

Ini bukan senarai lengkap petunjuk - ruang lingkup MRI terus berkembang. Senarai petunjuk yang lebih terperinci boleh didapati di sini..

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk MRI adalah kehadiran dalam badan objek logam dan alat perubatan elektronik yang boleh dipengaruhi oleh medan magnet. Pada masa ini, hampir semua implan perubatan, prostesis dan tambalan gigi logam diperbuat daripada bahan bukan magnet dan tidak mudah terkena medan magnet, tetapi boleh mempengaruhi kualiti gambar.
Kontraindikasi mutlak (mustahil untuk melakukan MRI):

  • alat pacu jantung terpasang
  • implan telinga tengah feromagnetik atau elektronik
  • implan logam besar, objek feromagnetik di dalam badan
  • klip hemostatik saluran serebrum

Kontraindikasi relatif dalam keadaan tertentu mungkin menyukarkan atau tidak diinginkan melakukan imbasan MRI. Sebilangan besar faktor ini berkaitan dengan ketidakupayaan untuk mengekalkan keadaan pegun semasa peperiksaan. Dalam beberapa kes, jika terdapat implan atau serpihan feromagnetik di dalam badan, lebih selamat menjalani pemeriksaan pada alat dengan kekuatan medan yang lebih rendah (0,3 - 0,4 T) untuk mengurangkan risiko perpindahan mereka di bawah pengaruh medan magnet yang kuat. WHO tidak mengesyorkan menjalani MRI semasa kehamilan, kerana data mengenai kesan medan magnet pada janin belum dikumpulkan. Walau bagaimanapun, jika perlu, dalam kes ini, lebih baik menjalani MRI daripada CT.
Pastikan anda berjumpa dengan doktor atau ahli radiologi anda sebelum prosedur..

MRI dan CT, perbezaan

Perbezaan antara CT dan MRI adalah pelbagai dan pilihan kaedah secara langsung mempengaruhi ketepatan diagnosis yang dibuat oleh doktor, sifat rawatan dan prognosis hidup bagi pesakit. Dalam kebanyakan kes, ini bukan pertandingan, tetapi jenis peperiksaan pelengkap. Hanya prinsip pengimbasan berlapis yang menggabungkan kaedah ini..
Kaedah pengimejan ini menggunakan fenomena fizikal yang sama sekali berbeza untuk mendapatkan gambar. Komputasi tomografi (CT) menggunakan sinar-x pengion yang agak berbahaya. Dalam MRI, medan magnet, gelombang radio dan isyarat yang dikeluarkan oleh atom hidrogen di tubuh pesakit digunakan untuk mendapatkan gambar diagnostik.
MRI tidak menggunakan sinaran pengion, kaedahnya selamat dari segi pendedahan radiasi, yang memungkinkan untuk digunakan jika perlu dengan frekuensi apa pun, termasuk untuk wanita hamil yang berusia lebih dari 3 bulan dan bayi. Soalan "mana yang lebih baik: CT atau MRI?" tidak betul. Setiap kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Dalam satu kes, penggunaan CT lebih berkesan, pada MRI yang lain, dan dalam beberapa kes, kedua-dua kajian akan diperlukan.
Pilihan MRI anda, jika anda perlu memeriksa tisu lembut: otak, saraf, otot, ligamen, tendon, unsur tulang rawan, cakera intervertebral, saluran darah. Kebanyakan sumsum tulang dilihat pada tulang menggunakan kaedah MRI, dan struktur tulang dan tulang itu sendiri tidak dikenali oleh MRI, dengan CT keadaannya sebaliknya. Oleh itu, CT atau MRI harus dipilih untuk pemeriksaan tulang bergantung pada sifat penyakit ini..
Untuk kes berikut, perlu menggunakan CT:

  • Pengenalpastian pemusnahan tulang, patah tulang dan lesi dan penyakit tulang kerangka lain, peti besi kranial, pangkal tengkorak, tengkorak muka
  • Patologi dada
  • Beberapa jenis kajian mengenai keadaan saluran darah
  • Kecederaan otak (hanya dalam 12 jam pertama)
  • Dengan sejumlah penyakit rongga perut dan ruang retroperitoneal

Prosedur MRI dan CT berbeza dalam jangka masa kajian - MRI adalah prosedur yang lebih lama, bergantung pada kawasan yang dikaji, imbasan dapat berlangsung dari 10-15 minit hingga 1 jam.
Kos MRI dan CT hampir sama hari ini, sementara untuk CT, pemberian agen kontras intravena berdasarkan iodin sering diperlukan. Harus diingat bahawa ubat yang mengandungi yodium mempunyai kontraindikasi, boleh menyebabkan alergi dan komplikasi yang teruk. Jenis ubat lain digunakan untuk MRI, yang praktikalnya tidak menyebabkan reaksi alergi dan kesan sampingan dan bukan merupakan sebahagian daripada metabolisme dalam badan..
Dalam keadaan di mana informatif MRI dan CT serupa, bagi banyak pesakit, ketiadaan bahaya pada tubuh dengan MRI dan kehadirannya dengan CT adalah penting. Untuk sebarang patologi tisu lembut, bersama dengan ultrasound, pengimejan resonans magnetik yang sangat bermaklumat dan spesifik.
Selalu perlu diingat bahawa pilihan kaedah diagnostik tertentu dari organisma bergantung pada kes tertentu..

Ejen kontras MR

Dalam beberapa kes, nilai diagnostik penyelidikan MR - ketepatan dan kebolehpercayaan mengenal pasti dan menentukan penyetempatan pelbagai proses patologi, seperti tumor, malformasi vaskular, abses, dan lain-lain, dapat meningkat dengan ketara dengan pemberian ubat khas intravena - medium kontras atau kontras MR.
Asas untuk pembuatan persiapan kontras MR adalah logam gadolinium, yang, apabila diberikan secara intravena sebagai sebahagian daripada sebatian kimia kompleks, praktis aman bagi manusia. Reaksi buruk berlaku sangat jarang (bahkan lebih jarang daripada beberapa ubat yang biasa digunakan dijual bebas di farmasi) dan biasanya mempunyai tahap ringan (kemerahan di tempat suntikan, sakit kepala ringan).
Ubat kontras diberikan secara intravena menggunakan jarum suntik atau penyuntik..

Penyediaan pendapat

Selepas pemeriksaan, ahli radiologi yang berkelayakan menganalisis gambar MR yang diperoleh dan menyiapkan pendapat bertulis - penilaian keadaan tisu dan organ di kawasan kajian, serta penerangan mengenai kelainan atau patologi yang dikesan. Perlu diingat bahawa pengimbas MRI hanyalah alat untuk mendapatkan gambar dan tidak dapat membuat diagnosis secara automatik, oleh itu, kelayakan dan pengalaman doktor sangat penting dalam membuat diagnosis yang tepat..
Rata-rata, penyusunan laporan memerlukan masa sekitar 30 minit, tetapi dalam kes yang rumit, proses ini dapat memakan waktu beberapa jam..
Hasil pemeriksaan dalam bentuk gambar pada filem atau gambar di media elektronik dapat diperoleh dalam beberapa minit setelah selesai prosedur MRI.

Mengenai teknik MRI - cadangan doktor

Senarai terperinci petunjuk untuk MRI

MRI dalam NEUROLOGI

  • Penyakit serebrovaskular
    • Strok iskemia
    • Strok hemoragik
      • Pendarahan intraserebral
      • Pendarahan subarachnoid
      • Pendarahan sarung
  • Pendarahan trauma, kecederaan otak
  • Tumor otak dan saraf tunjang, lesi metastatik sistem saraf pusat
  • Pembentukan (tumor, kista) fossa kranial posterior, kerosakan pada batang otak
  • Tumor sudut jambatan-cerebellar, kehilangan pendengaran
  • Keadaan paroxysmal, epilepsi
  • Penyakit berjangkit sistem saraf pusat
    • Abses
    • Meningitis
    • Jangkitan HIV
  • Sakit kepala
  • Kecacatan kognitif
  • Perubahan patologi di wilayah Sellar (adenoma hipofisis)
  • Anomali dalam perkembangan dan struktur saluran kepala dan leher
    • Kecacatan arteriovenous
    • Aneurisma saluran intrakranial
    • Trombosis Sinus Venus
  • Penyakit neurodegeneratif
  • Sklerosis berbilang
  • Sinusitis
  • Pembentukan patologi di pangkal tengkorak

MRI tulang belakang

  • Hernia, penonjolan cakera intervertebral (serviks, toraks, tulang belakang lumbar)
  • Stenosis tulang belakang
  • Penyakit keradangan (spondylitis, spondylodiscitis)
  • Luka trauma pada tulang belakang
  • Anomali dalam perkembangan tulang belakang dan saraf tunjang
  • Penyakit degeneratif dan vaskular pada saraf tunjang
  • Tumor saraf tunjang dan luka metastatik pada saraf tunjang dan tulang belakang

MRI BERSAMA

ANGIOGRAFI MR

  • pengenalpastian aneurisma
  • pengesanan kecacatan arteriovenous
  • trombosis arteri besar di kepala dan leher
  • trombosis sinus vena (MR venografi)
  • pengenalpastian anomali dan varian perkembangan saluran kepala dan leher

Firma Penyelidikan dan Pengeluaran "Az"
1988 - 2020

Kebaikan MRI Otak

Otak manusia adalah organ unik yang merupakan pusat kawalan yang kuat untuk hampir semua proses biokimia dan psikofizik dalam tubuh manusia.

Dari semua kaedah diagnostik moden, kaedah yang paling bermaklumat untuk memeriksa otak adalah pengimejan resonans magnetik..

Apa penyakit otak yang dapat dikesan oleh MRI

Terima kasih kepada MRI otak, adalah mungkin untuk menentukan kategori patologi berikut:

  • Kehadiran, penyetempatan tepat, tahap perkembangan, batas, dan juga sifat neoplasma.
  • Perubahan degeneratif dan gangguan sistem vena otak.
  • Keabnormalan otak.
  • Gangguan otak akibat kecederaan.

Di samping itu, kerana tidak adanya batasan beban dos, dan juga kerana kecepatan prosedur, diagnostik MR digunakan secara meluas untuk memantau dan menilai perjalanan rawatan barah, serta salah satu tahap dalam persiapan operasi pembedahan.

Petunjuk untuk pelantikan

Pengimbasan MR dapat ditunjukkan dalam manifestasi klinikal berikut:

  • Sakit leher yang tidak munasabah, refleks muntah.
  • Sakit kepala yang kerap, pengsan, kekurangan koordinasi, kekejangan yang kerap.
  • Kemerosotan pendengaran dan penglihatan secara progresif secara dramatik, bukan disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia.
  • Kehilangan ingatan, gangguan mental.

Apakah faedah MRI?

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa MRI tidak mempunyai kesan radiasi yang berbahaya pada pesakit, kaedah penyelidikan ini mempunyai sejumlah kelebihan yang tidak dapat disangkal:

  • kualiti visualisasi yang sangat baik;
  • kehadiran syarat minimum untuk penyediaan dan kontraindikasi untuk prosedur;
  • kesakitan dan ketiadaan akibat negatif;
  • ketiadaan pendedahan radiasi berbahaya bagi manusia, serta reaksi pesakit terhadap ubat yang diberikan sekiranya MRI berbeza.

MRI selamat?

Walaupun MRI otak benar-benar selamat dan, jika benar-benar diperlukan, boleh diresepkan walaupun untuk wanita hamil, terdapat beberapa batasan penggunaannya:

  • sebarang alat elektronik, serta objek logam di badan pesakit;
  • kegagalan jantung akut atau penyakit buah pinggang kronik;
  • trimester pertama kehamilan;
  • reaksi alergi terhadap ubat yang berbeza sekiranya berlaku prosedur kontras.

Hari ini, pengimejan resonans magnetik adalah teknik yang paling berkesan untuk mengkaji keadaan otak. Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengenal pasti patologi yang muncul pada peringkat awal dan memantau keberkesanan rawatan.

Apakah pengimejan resonans magnetik (MRI)? Penerangan kaedah, kelebihan, kekurangan, kontraindikasi

Apakah pengimejan resonans magnetik (MRI)??

  1. Penerangan kaedah dengan cara mudah, mengapa ia selamat dan dalam kes mana yang paling bermaklumat dibandingkan dengan ultrasound dan radiografi, dan di mana tidak (misalnya, paru-paru, usus).
  2. Mengenai penggunaan kontras, mengapa ia diperlukan, dalam keadaan apa ia digunakan.
  3. Kontraindikasi.

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan anda menentukan perubahan pada organ dalaman, sistem vaskular dan limfa, sistem muskuloskeletal. Kajian ini memudahkan diagnosis penyakit, selamat dan selesa bagi pesakit.

Prinsip operasi peranti

Tomograf menghasilkan medan magnet di mana pesakit ditempatkan. Semua tisu badan manusia mempunyai muatan elektromagnetiknya sendiri. Interaksi caj ini dengan medan menyebabkan gema, yang dirakam oleh peranti.

Gambar yang diambil dengan pengimejan resonans magnetik jelas. Komputer menukar data yang diterima menjadi gambar tiga dimensi, yang membantu doktor menilai keadaan organ atau tisu. Kaedah ini membolehkan anda mengesan perubahan patologi yang tidak dapat dilihat dalam jenis kajian lain.

Kelebihan pengimejan resonans magnetik berbanding kaedah sinar-x dan ultrasound

Pencitraan resonans magnetik tidak disertai dengan penyinaran tisu pesakit dan doktor. Atas sebab ini, kajian boleh diresepkan berulang kali, dibenarkan semasa kehamilan, memberi makan, kanak-kanak dibenarkan.

Semua sebatian kimia mempunyai tindak balas tersendiri di lapangan, dan oleh itu warna unik pada skrin peranti. Ini memberikan imej yang lebih baik - kain "tidak mengganggu" antara satu sama lain dan tidak bergabung. MRI menunjukkan tidak hanya melintang, tetapi juga "bahagian" membujur, yang memudahkan penilaian ukuran dan interaksi struktur.

Kaedah ini sering diresepkan untuk menjelaskan diagnosis setelah pemeriksaan ultrasound atau sinar-X..

Kelebihan dalam diagnosis proses barah:

  • walaupun formasi kecil dapat dilihat;
  • sempadan tumor yang kelihatan, interaksi dengan tisu sekitarnya;
  • data pengimejan resonans magnetik membolehkan anda menentukan struktur dan jenis pembentukan sebelum mempelajari kultur sel (biopsi).

Kajian ini memakan masa lebih lama daripada ultrasound atau sinar-X (30-60 minit), di mana pesakit dikehendaki diam.

Bahagian badan di mana terdapat pergerakan berterusan memberikan gambaran kabur. Atas sebab ini, ketepatan diagnosis penyakit paru-paru, jantung dan usus lebih rendah daripada kaedah lain..

Oleh kerana sifat pengimejan resonans magnetik, beberapa jenis batu ginjal dan hati tidak disedari. Batu boleh terdiri daripada banyak unsur, dan alat itu tidak menunjukkannya sebagai formasi holistik. Sebilangan patologi tulang juga tidak kelihatan..

Penggunaan medium kontras

Ia diberikan secara intravena atau intramuskular sebelum prosedur untuk meningkatkan kualiti gambar. Kontras terkumpul di tisu yang terjejas, yang memungkinkan kajian terperinci mengenai tumor, serta fenomena keradangan, penyakit vaskular.

Kontraindikasi untuk pengimejan resonans magnetik

  • Objek logam di badan pesakit yang bertindak balas terhadap medan magnet (ferromagnet) - implan, klip vaskular, pam insulin, pemacu degupan jantung, mahkota besi;
  • Dengan tomografi dengan kontras: kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, kehamilan, makan;
  • Tatu dengan pewarna yang mengandungi logam, kosmetik hiasan.

Cara melindungi kulit anda dari mengelupas jika anda sering menggunakan pembasmi kuman dan sabun?

Adakah mungkin mendapat coronavirus di dalam lif jika orang sakit menunggang di sana sebelum anda?

Alergen yang ada di rumah kita

Mengapa google simptom anda boleh membahayakan?

Bilakah perubahan mood yang kerap boleh menjadi tanda gangguan bipolar??

Kanser payudara: apa yang perlu dilakukan?

Apa yang akan membantu menurunkan berat badan dengan berkesan

Mengapa seseorang yang menghidap diabetes saderi

Pendapat kedua dalam bidang perubatan, perundingan di Jerman

Peranti MRI: jenis, kelebihan dan kekurangan

Diagnosis penyakit sering dilakukan dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (disingkat MRI). Pemeriksaan dilakukan pada alat khas. Ia dipanggil tomograf dan dibahagikan kepada tertutup dan terbuka. Lebih-lebih lagi, setiap alat berbeza dalam kekuatan dan digunakan bergantung pada penyakit, bidang pemeriksaan dan ciri-ciri individu pesakit.

Petunjuk untuk MRI

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mendapatkan gambar 2-dan 3 dimensi dari sebarang tisu, tendon dan saluran darah. Petunjuk untuk MRI adalah sejumlah penyakit dan gejala negatif:

  • neoplasma jinak dan malignan;
  • penyimpangan dalam perkembangan anatomi;
  • sklerosis berbilang;
  • pembentukan sista;
  • fungsi otak terjejas;
  • kecederaan dan patah tulang;
  • penyakit saraf tunjang dan otak;
  • ubah bentuk tulang belakang atau bahagian individu;
  • perubahan vaskular;
  • hernia intervertebral;
  • pengenalpastian metastasis dan pengedarannya;
  • keradangan pada sendi dan proses purulen-nekrotik di dalamnya;
  • penyakit payudara (mis. mastitis, abses);
  • patologi rongga perut, saluran gastrousus;
  • sakit kepala berterusan etiologi yang tidak diketahui;
  • pengsan tanpa sebab;
  • bunyi dan deringan di telinga dan kepala;
  • kehilangan penglihatan dan pendengaran yang tajam;
  • sistem muskuloskeletal terjejas.

Peranti MRI digunakan bukan hanya untuk diagnosis primer, tetapi juga untuk memantau keadaan pesakit dalam tempoh selepas operasi (misalnya, setelah penyingkiran fibroid rahim, dll.).

Jenis tomografi

Kekuatan peranti MRI ditunjukkan dalam T (Tesla). Ini mempengaruhi jangka masa imbasan. Pada peranti yang lebih berkuasa, pemeriksaan lebih pantas. Tomograf digunakan untuk mendiagnosis seluruh tubuh atau bahagiannya secara individu (contohnya, kepala, kawasan panggul, dll.).

Peranti boleh ditutup, di tengahnya terdapat cincin memanjang besar, di mana pesakit ditempatkan. Terowong ini mempunyai bukaan hanya di kedua hujungnya. Tomograf terbuka tidak mempunyai dinding sisi, hanya sofa dan bahagian berengsel dengan peranti terpasang. Peranti MRI boleh menjadi:

  1. Kekal dengan magnet stabil. Medan terbentuk di antara kutub. Teknik ini tidak memerlukan sistem penyejukan dan menghabiskan sedikit elektrik. Walau bagaimanapun, medan magnet ternyata tidak homogen dan kuasanya tidak melebihi 0.3 T.
  2. Tahan ketika arus dilalui gegelung. Akibatnya, medan sekitar 0,6 T terbentuk. Teknik ini menghabiskan banyak tenaga elektrik, dilengkapi dengan sistem penyejukan yang kuat.
  3. Superconducting, di mana medan terbentuk menggunakan arus dalam wayar yang terbuat dari bahan khas. Pada masa yang sama, kekuatan tomograf melebihi 0.5 T.
  4. Hibrid, di mana medan dibentuk menggunakan gegelung khas dan bahan magnet.

Semua peranti MRI dibahagikan dengan kekuatan medan magnet menjadi medan rendah dan tinggi. Dalam kes pertama, ini adalah peranti jenis terbuka, yang kedua - tertutup. Bergantung pada kekuatan (dalam T), tomograf dibahagikan kepada:

  • ultra rendah (kurang daripada 0.1);
  • tingkat rendah (0.1-0.4);
  • tingkat pertengahan (kira-kira 0.5);
  • tingkat tinggi (1-2);
  • tingkat ultra tinggi (lebih dari 2).

Sebilangan besar syarikat pembuatan menghasilkan peranti dengan kuasa sederhana. Ultra-tinggi digunakan terutamanya di makmal khas. Tomograf menahan berat manusia dalam lingkungan 80-200 kg. Beberapa peranti tertutup tidak dapat memuatkan orang yang melebihi 150 kg. Dalam kes ini, tomografi terbuka digunakan. Firma pembuatan terbaik termasuk Philips, Siemens dan Samsung..

Kelebihan dan kekurangan tomograf

MRI klinikal terutama dilakukan di kemudahan perubatan. Peranti sedemikian memungkinkan untuk menjalani peperiksaan yang paling rumit kerana kekuatan tinggi. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelemahan yang ketara. Diameter terowong perkakasan kira-kira 70 cm. Oleh kerana itu, pemeriksaan mungkin menjadi mustahil bagi pesakit gemuk yang menderita claustrophobia atau gangguan mental..

Dalam kes-kes ini, kajian dilakukan dengan menggunakan pengimbas terbuka. Manfaat lain termasuk kemampuan memeriksa anak-anak yang sering takut ditinggalkan sendirian di terowong perkakasan. Kelebihan lain dari tomografi terbuka adalah kajian bahagian tertentu badan (contohnya, hanya kaki, dll.). Walau bagaimanapun, bahagian badan yang lain tidak terjejas.

Tomografi tingkat rendah mempunyai senarai kontraindikasi yang lebih kecil, penggunaan tenaga ekonomi, kemudahan operasi, kos prosedur yang rendah. Kelemahannya termasuk waktu pemeriksaan yang panjang, kualiti gambar rendah, yang mengurangkan nilai data yang diperoleh. Alat seperti itu paling sering digunakan dalam kardiologi, untuk mengimbas otak, untuk melakukan angiografi..

Walau bagaimanapun, mustahil untuk mengesan aneurisma otak atau tumor pada tomografi tingkat rendah. Untuk tujuan ini, tomografi yang lebih kuat (medan sederhana atau tinggi) digunakan. Yang terakhir adalah "standard emas." Lantai ultra tinggi dicirikan oleh medan yang sangat kuat, yang boleh mendatangkan bahaya, oleh itu alat seperti itu hanya digunakan di bilik khas.

Kelebihan semua jenis tomograf termasuk ketiadaan kesan berbahaya pada tubuh. Oleh kerana kesannya dilakukan menggunakan medan magnet, kajian dapat dilakukan tanpa mengira usia dan bahkan untuk wanita hamil. Juga, kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain termasuk senarai kecil kontraindikasi, ketiadaan kesakitan dan ketidakselesaan.

Walau bagaimanapun, MRI (tanpa mengira peranti) mempunyai kontraindikasi kategori sekiranya terdapat objek logam atau implan di dalam tubuh pesakit. Oleh kerana pengaruh medan magnet, operasi beberapa alat mungkin terganggu, yang membawa kepada akibat yang serius, kadang-kadang bahkan hingga kematian pesakit.

Prinsip memilih tomograf untuk pemeriksaan

Pemilihan tomograf, yang mana MRI terbaik untuk pengimbasan, bergantung pada bidang kajian. Sebagai contoh, semasa mendiagnosis kepala, tomograf tertutup lebih disukai, kerana fiksasi kuat sangat penting. Tomograf terbuka digunakan untuk:

  • orang yang mengalami klaustrofobia, apabila mereka tidak dapat berada di tempat tertutup untuk waktu yang lama;
  • pesakit tua;
  • pesakit dengan tahap kegemukan yang tinggi apabila mereka tidak masuk ke dalam terowong alat tertutup;
  • orang yang mengalami gangguan mental yang perlu sentiasa dipantau;
  • pesakit dengan kecacatan fizikal yang tidak sesuai di terowong tertutup.

Juga, tomograf terbuka digunakan jika pesakit mengalami serangan panik, termasuk beberapa kanak-kanak. Sekiranya tidak ada kepanikan, mereka juga boleh diimbas dalam peranti tertutup. Ia paling kerap digunakan dalam semua kes lain yang tidak terdapat dalam senarai di atas.

Sekiranya ada keperluan, maka orang yang tidak stabil secara mental, serta pesakit dengan claustrophobia atau anak-anak, terbenam dalam tidur perubatan, yang memungkinkan pemeriksaan dalam tomografi tertutup. Maka satu-satunya batasan penggunaannya adalah kegemukan yang teruk..

Peranti MRI sentiasa ditingkatkan. Dengan bantuan pesakit terbuka, seseorang dapat memeriksa bukan hanya dalam keadaan berbaring, tetapi juga berdiri, duduk. Juga, kesan kebisingan dikurangkan secara beransur-ansur, dan kandungan maklumat pemeriksaan meningkat. MRI adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat dan boleh dipercayai, tetapi pemeriksaannya mahal kerana kos peranti yang tinggi, oleh itu ia tidak sering dilakukan.

MRI: mitos dan masalah utama

Perubatan progresif berdasarkan penemuan, pelaksanaan dan penambahbaikan kaedah diagnostik, yang paling penting hari ini adalah pencitraan resonans magnetik (MRI). Di mana ia digunakan, apa kelebihannya daripada kaedah diagnostik lain dan apakah itu ancaman bagi pesakit?

Mengenai Nota Perubatan ini, berbincang dengan doktor pusat kepelbagaian perubatan "Park Med", ahli radiologi kategori kelayakan tertinggi Viktor Shkarednykh.

Dalam diagnostik perubatan moden, kaedah MRI digunakan secara aktif. Apa kelebihannya berbanding teknologi lain (sinar-X, komputasi tomografi (CT), fluorograf)?

- MRI hari ini adalah salah satu kaedah yang paling penting dan penting dalam diagnosis. Ini memungkinkan, ketika mengimbas kawasan anatomi pesakit tertentu, untuk menyatakan keadaan morfologinya.

Akibatnya, apa yang sebelumnya hanya dapat dilakukan oleh ahli patologi, dalam realiti semasa, alat MRI dijalankan, sementara itu sama sekali tidak menyakitkan dan tidak berbahaya bagi pesakit.

Dengan kaedah ini, anda dapat melihat bagaimana organ dan tisu seseorang melihat bahagian untuk mendiagnosis atau mengecualikan patologi.

X-ray sudah menjadi teknik ketinggalan zaman yang tidak sepenuhnya hidup sendiri, kerana ia membolehkan anda mendiagnosis patologi sistem tulang dan paru-paru, tetapi ini terhad kepada ini.

Yang penting, jika kita membincangkan organ dan sistem, kaedah ultrasound (ultrasound) mengikuti, yang, sebagai pemeriksaan, membolehkan anda memvisualisasikan patologi sistem muskuloskeletal, organ perut. Ia juga merupakan kaedah yang sangat baik untuk mengesan perubahan vaskular..

Tetapi standard emas masih CT dan MRI. Dalam beberapa cara, kedua-dua kaedah ini serupa, dalam sesuatu yang saling melengkapi atau lebih rendah antara satu sama lain. Oleh itu, sudah menjadi ahli radiologi yang berpengalaman dalam peralatan tertentu selalu membuat keputusan tentang apa yang lebih baik baginya untuk mendiagnosis patologi tertentu pada pesakit.

Perkara yang sama berlaku untuk doktor: pakar yang kompeten, bekerja dengan pesakit dan ingin mendapatkan maklumat yang diperlukan untuk membuat rawatan, selalu memahami pemeriksaan mana yang perlu diberikan.

Kadang-kadang cukup untuk melakukan pemeriksaan sinar-X atau ultrasound, tetapi kadang-kadang perlu menggunakan kaedah seperti MRI.

Sekiranya kita bercakap mengenai otak, maka kaedah ini adalah standard emas, kerana hanya MRI yang membolehkan anda melihat dan melihat seperti apa organ ini. MRI juga digunakan secara meluas untuk mengesan tumor tulang..

CT dalam kes seperti itu juga digunakan, tetapi ia membolehkan anda melihat struktur tulang sahaja, tidak termasuk tisu lembut. Mereka akan kelihatan, tetapi untuk membezakan komponen tisu lembut, termasuk saraf tunjang dan otak, otot, lebih tepat hanya menggunakan MRI. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, untuk CT CT sahaja.

Apa inovasi yang ada dalam teknologi MRI hari ini dan yang mana yang digunakan di klinik anda?

- Teknik terus dikembangkan dan dikemas kini, serta taman peralatan itu sendiri. Sekiranya kita bercakap mengenai yang terakhir, maka sepuluh tahun yang lalu terdapat peranti berkuasa rendah. Daya diukur dalam setara magnet dan mempunyai konsep kekuatan medan magnet Tesla. Semakin tinggi, resolusi peranti semakin tinggi. Beberapa klinik bandar masih menggunakan alat dengan kapasiti 0,2 - 0,5 Tesla.

Di klinik kami peralatan "Park Med" dengan kapasiti 1.5 Tesla digunakan. Ia membolehkan anda melakukan kajian rutin tulang belakang yang cukup baik, serta otak dan saraf tunjang, kajian yang lebih halus mengenai hipofisis, saluran darah, dan organ pelvis juga mungkin dilakukan..

Inti dari inovasi kaedah ini juga terletak pada hakikat bahawa sangat diperlukan untuk mendengar dan membaca kajian dan sastera asing Eropah dan lain-lain, di mana pakar berusaha untuk memperbaiki kaedah ini dan pengoptimumannya. Dan kami berjaya menerapkannya dalam latihan kami.

70% peranti MRI di dunia adalah mesin 1.5-Tesla, walaupun terdapat 3 dan 7 peralatan Tesla, tetapi untuk kajian standard yang memungkinkan sejumlah besar langkah diagnostik, mesin 1,5-Tesla lebih dari cukup. Di sini, semuanya juga bergantung pada pekerjaan, kemahiran doktor sendiri, pembantu makmal yang menyediakan alat dan program yang diperlukan.

Terdapat juga apa yang disebut aplikator - penyesuai.

Sebagai contoh, jika ini adalah peranti Siemens, maka syarikat itu menyediakan aplikatornya yang datang dan, bersama dengan pembantu makmal kami, dapat menyiapkan peranti tersebut, mengajar mereka beberapa program baru. Ini dilakukan sepanjang masa, dan kita tidak berhenti diam.

Peranti ini membolehkan anda melakukan kajian mengenai tulang belakang, otak dan saraf tunjang, serta kajian kelenjar pituitari, saluran darah, organ pelvis.

Penyakit mana yang dapat didiagnosis dengan MRI dan yang tidak dapat dilihat menggunakan kaedah diagnostik lain??

- Mari kita mulakan dengan otak: semua tumor dan proses organ ini dikesan hanya pada MRI. Mereka boleh disyaki menggunakan CT, tetapi untuk membantu seseorang dengan cara operasi atau kaedah lain, sangat mustahak untuk mempunyai MRI otak.

Juga, semua patologi saraf tunjang dikesan hanya menggunakan kaedah ini..

Dalam penyakit saluran gastrousus, standard emas adalah MRI untuk hati, di mana anda dapat melihat semua proses dan lesi fokus organ ini.

Juga, semasa MRI buah pinggang atau pankreas, satu atau patologi lain dapat didiagnosis pada tahap yang cukup tinggi. Selalunya, patologi ini mempunyai ciri keradangan atau tumor.

Sudah tentu, pada MRI kita tidak dapat mendiagnosis proses dalam usus, tetapi ada teknologi diagnostik lain untuk ini: fluoroskopi perut dan usus, serta kaedah endoskopi. Bagi kebanyakan organ dan sistem, tentu saja MRI membantu..

Juga, untuk memeriksa tisu lembut dan mana-mana sendi, dari pergelangan tangan hingga sendi lutut, kaedah MRI selamat dan membolehkan anda mengenal pasti sebarang perubahan keradangan dan proses patologi, sama ada tumor atau arthrosis - semua ini akan dapat dilihat pada MRI.

Anda bercakap mengenai patologi morfologi yang berkaitan dengan usia atau pelbagai asal usul. Dan sekiranya berlaku kecederaan otak atau lutut, pesakit mungkin ditunjukkan kaedah MRI?

- Ya, perubahan trauma pada dasarnya adalah jurang yang sama dengan sifat generatif, apabila seseorang kehilangan keanjalan ligamen dan sendi dengan usia, dan perubahan akibat kecederaan jalanan atau sukan.

Berkaitan dengan otak, hematoma dapat dilihat pada MRI, tetapi dalam hal ini, CT lebih baik, kerana kaedah inilah yang membolehkan anda menentukan sifat hematoma dengan lebih tepat. Di samping itu, kemunculan hematoma biasanya disertai oleh patah tulang pada peti besi kranial, yang tidak dapat kita lihat pada MRI. Ini dikesan hanya pada CT atau sinar-X, tetapi yang terakhir memberikan kemungkinan hanya 40%.

Dan walaupun kita melihat patah pada sinar-X, maka mustahil untuk melihat ke otak dengan bantuannya, dalam hal ini kaedah CT sangat sesuai.

Kaedah diagnostik mana yang paling tidak berbahaya: MRI, sinar-X, CT, ultrasound atau fluorografi?

- MRI dan ultrasound yang paling selamat. Sekiranya kita membandingkan CT dan sinar-X, maka sinaran CT jauh lebih tinggi daripada sinar-X, bagaimanapun, dos ini dapat diterima untuk kesihatan subjek.

Apa bahaya MRI terhadap badan dan tahap medan magnet radas mempengaruhi ini? Berapa kerap MRI dapat dilakukan dan berapa selang masa minimum antara dua prosedur?

- Di dunia, tidak ada satu kes yang dapat dibuktikan ketika seseorang menderita berada dalam peranti MRI. Mengenai selang waktu, tidak ada batasan sama sekali: seseorang dapat melihat MRI sekurang-kurangnya setiap hari, dia dapat berada di dalam perangkat selama satu hari tanpa membahayakan kesihatannya.

Ini diuji bukan hanya pada populasi orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak dan wanita hamil yang terlambat. Kami juga pernah mengalami kes ketika memeriksa janin pada MRI.

Adakah terdapat kontraindikasi di mana MRI tidak dapat dilakukan atau tidak diingini? Dan apa alternatif yang diberikan dalam kes seperti itu?

- Terdapat kontraindikasi mutlak: implan koklea (telinga tiruan, cip yang dapat ditanam di telinga), alat pacu jantung dan sebarang logam magnet yang boleh menyebabkan panas atau pergerakan. Contohnya adalah sendi lama yang dijalin oleh manusia pada abad yang lalu, yang, sayangnya, dapat dimagnetkan semasa kajian.

Jika tidak, semua implan perubatan moden dengan ukuran apa pun, termasuk sendi dan bahkan klip untuk saluran darah, hari ini tidak menjadi kontraindikasi terhadap MRI, kerana ia diperbuat daripada bahan bukan magnet.

Kontraindikasi relatif merangkumi gigi palsu yang boleh ditanggalkan dan tidak boleh ditanggalkan, pelbagai tindik dan tatu. Kontraindikasi ini boleh disebut bersyarat, kerana kajian MRI tidak akan membahayakan pemilik perkara di atas, tetapi mereka akan memberi kita penurunan visualisasi.

Tindik atau tatu yang sama adalah artifak dan memberikan sinaran tertentu dalam gambar, yang menyukarkannya dilihat semasa pemeriksaan.

Alternatif sekiranya terdapat kontraindikasi mutlak hanya dengan CT. Sekiranya, misalnya, seorang pesakit dengan alat pacu jantung memerlukan pemeriksaan otak, maka kita dapat memberikan imbasan CT kepadanya, walaupun pada hakikatnya nilai diagnostik kaedah ini dalam kes ini akan lebih rendah daripada MRI, tetapi tidak ada pilihan lain.

Sekiranya ini adalah wanita hamil pada dua trimester pertama, maka MRI dan CT tidak dianjurkan pada prinsipnya, kecuali kes-kes di mana kegagalan menjalankan salah satu kajian ini dapat memperburuk keadaan pesakit sehingga mati. Kemudian kesihatan ibu didahulukan.

Sekiranya tidak ada petunjuk kritikal untuk ini, maka MRI untuk wanita hamil tanpa rasa takut boleh dilakukan hanya pada trimester ketiga.

Pada tahap awal MRI, tidak disarankan kerana, menurut pakar asing, ada risiko bahawa, kerana banyaknya cairan ketuban, medan magnet dapat memprovokasi kontraksi rahim dan, oleh itu, kelahiran pramatang.

Walau bagaimanapun, tidak ada kesan negatif dan kesan teratogenik MRI pada janin semasa trimester kehamilan..

Bagi kanak-kanak, mereka mempunyai MRI pada usia berapa pun, yang utama ialah kanak-kanak itu harus berbaring dengan tenang dan tidak bergerak. Sekiranya ini adalah bayi, maka kita membelinya dan meletakkannya di sebelah ibu, atau ibu menyimpannya semasa pemeriksaan dijalankan.

Kanak-kanak boleh menjalani MRI pada usia berapa pun..

Adakah pesakit memerlukan persiapan sebelum prosedur MRI??

"Dia berbeza di mana-mana." Sekiranya kita bercakap mengenai otak atau saraf tunjang, maka tidak diperlukan persiapan. Secara semula jadi, sebelum pemeriksaan, mereka diminta menanggalkan pakaian mereka, mengeluarkan benda logam dari poket mereka, menanggalkan seluar jeans dengan kancing.

Persiapan yang lebih teliti diperlukan semasa memeriksa organ rongga perut dan pelvis: pesakit perlu bersama pundi kencing kosong, minum No-shpu untuk mengurangkan pergerakan usus dan menghilangkan artifak.

Di bidang perubatan mana kaedah diagnostik MRI paling sering digunakan??

- Kawasan utama di mana kaedah MRI terlibat adalah bedah saraf dan neurologi.

Sekiranya doktor tidak dapat melihat semasa diagnosis seperti itu, lihat patologi?

- Ini adalah faktor manusia dari mana tidak ada yang selamat: kita bukan semua tuhan. Terdapat statistik apabila, rata-rata, seorang doktor dengan beban 20-30% sehari mengalami satu atau dua kes dalam setahun, ketika dia mungkin terlepas atau tidak menjelaskan sepenuhnya perubahan patologi. Dan tidak kira seberapa profesionalnya, peratusan kecacatan itu selalu dibenarkan.

Kos prosedur MRI agak tinggi jika dibandingkan dengan sinar-X yang sama. Sebab apa?

- Ini terutamanya disebabkan oleh susut nilai peralatan itu sendiri. Oleh kerana peranti MRI disokong oleh sistem penyejukan dan pembekuan gegelung, ini seterusnya memerlukan penggunaan sejumlah besar elektrik.

Bercakap secara substansial, maka rata-rata 70-100 ribu rubel - perbelanjaan bulanan hanya untuk elektrik.

Tambahan pengisian gel, penyelenggaraan, pengenalan kontras, jika perlu, juga kos penggunaan, kerja doktor, jururawat, pembantu makmal - semua ini dimasukkan ke dalam susut nilai, jadi harga ini.

Anda menyebut kaedah kontras. Mengapa ia diperlukan dan betapa menyakitkannya?

- Pada CT dan MRI ada teknik kontras ketika kita "melukis" kawasan yang diminati dengan memperkenalkan ubat khas yang aman untuk seseorang ke urat. Bahan ini terkumpul dalam tisu patologi dan memungkinkan diagnosis yang lebih tepat..

Sebagai contoh, mustahil untuk mengesan tumor otak yang sama dengan kaedah bukan kontras yang biasa. Untuk melihat bekalan darah ke tumor dan bagaimana ia menyebar ke tisu tetangga, pengenalan kontras sangat diperlukan. Untuk MRI, ini adalah ubat yang mempunyai sifat paramagnetik dan memberi penguat isyarat.

Sebagai contoh, jika tumor semasa imbasan MRI konvensional kelihatan kelabu dalam gambar dan bergabung dengan otak, maka selepas pemberian agen kontras dalam imbasan, ia lebih ketara.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Kajian ini dijalankan dalam dua peringkat pada hari yang sama: pertama sebelum pengenalan kontras, dan sekali lagi selepas pemberian ubat.

Ini tentu saja sedikit memperpanjang prosedur pada waktunya, tetapi langkah-langkah ini diperlukan untuk meningkatkan kejelasan diagnosis dan membuat diagnosis yang lebih tepat..

Bolehkah MRI menyebabkan perkembangan sel barah, iaitu barah??

Bolehkah prosedur MRI mengesan onkologi awal??

- Sebarang formasi lebih dari 3-5 mm dapat dikesan oleh MRI, tetapi penting untuk pelantikan doktor agar dia memahami dan menunjukkan dengan tepat di mana harus mencari dan di mana harus mencari. Nasib baik untuk pesakit, kebetulan juga kita mencari, tetapi mencari yang lain.

Namun demikian, petunjuk yang jelas dari doktor yang hadir adalah penting bagi kita. Sebilangan besar orang yang datang kepada kami untuk pemeriksaan sendiri, iaitu, tanpa arahan doktor, kami tidak menemui patologi.

Walau bagaimanapun, ada kes-kes ketika kegelisahan pesakit seperti itu tidak sia-sia, dan kami mengenal pasti tumor mereka dan proses patologi lain. Selepas itu mereka sudah dilantik oleh doktor.

Sebagai contoh, dalam 95% orang yang datang kepada kita melalui MRI tanpa rujukan yang mengadu sakit kepala, kita tidak menemui sebarang patologi di otak.

Di sini anda perlu memahami bahawa gangguan otak fungsional, yang ditunjukkan dalam manifestasi gejala seperti migrain, tekanan tinggi atau rendah, tidak selalu membawa perubahan morfologi.

Apa yang perlu dilakukan dengan ketakutan terhadap MRI?

- Kami mempunyai pesakit seperti itu yang hilang dan takut menjalani prosedur kerana ruang terkurung.

Tetapi dengan mempertimbangkan pengalaman pembantu makmal kami, ada yang dapat dipujuk atau terbalik semasa pemeriksaan, sehingga orang itu akan menghadapi di tempat terbuka jika organ lumbar diperiksa.

Kami cuba mendekati setiap pesakit secara individu dan cuba menjelaskan bahawa ini tidak menakutkan. Anda boleh berdiri dengan seseorang dan memegang tangan, seseorang datang ke prosedur dengan saudara-mara.

MRI gelung terbuka: Ini adalah peranti yang kurang kuat, tetapi mungkin termasuk orang yang mempunyai ketakutan kuat terhadap MRI. Sejauh mana tepatnya diagnosis ini??

- MRI jenis terbuka lebih selesa untuk pesakit, tetapi kurang diagnostik bagi kita. Oleh itu, lebih baik, tentu saja, untuk mengatasi ketakutan, kerana kekuatan peranti sedemikian adalah maksimum 0,2-0,3 Tesla. Tetapi sebagai alternatif bagi mereka yang sama sekali tidak boleh berbohong dalam peranti kami, ini sesuai.

Terdapat juga sekatan pada berat badan: pada peralatan 1.5-tesla kami, kami dapat menyaksikan pesakit dengan berat hingga 100 kg, dan pada peranti dengan litar terbuka, orang dengan berat badan hingga 200 kg dibenarkan.

Tetapi saya menekankan gambarannya, kualiti kajian mengenai MRI jenis terbuka akan jauh lebih rendah.

Apakah MRI dengan kontras? Pencitraan resonans magnetik: kontraindikasi, petunjuk

Pencitraan resonans magnetik adalah salah satu kaedah diagnostik paling moden dan paling bermaklumat, yang membolehkan pakar memeriksa organ dan sistem dalaman tubuh manusia dengan tepat. Kajian ini banyak digunakan di dunia dalam amalan perubatan. MRI digunakan untuk mengesan pelbagai kelainan dan penyakit serius. Kaedah diagnostik bukan invasif ini membolehkan anda memvisualisasikan secara terperinci walaupun tisu yang berada di dalam. Kajian ini memungkinkan untuk mendapatkan gambaran berlapis organ dalaman. Lebih-lebih lagi, kualiti gambar tomografi setanding dengan gambar sebenar bahagian anatomi.

Apa itu MRI??

Pencitraan resonans magnetik dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang selamat, kerana ia tidak mempunyai radiasi atau radiasi pengion pada pesakit, oleh itu ia tidak berbahaya bagi tubuh. Imbasan MRI ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak kecil. Seperti namanya, kaedah diagnostik ini berdasarkan fenomena resonans magnetik nuklear.

Untuk memahami apa itu MRI, anda perlu mempunyai idea bagaimana ia berfungsi. Inti dari teknik ini ialah inti dari beberapa atom yang diletakkan di medan magnet dapat menyerap denyutan elektromagnetik. Selepas itu, mereka menukar tenaga menjadi isyarat radio dan memancarkannya pada akhir nadi. Turun naik boleh mendaftarkan peranti khas.

Tomograf yang digunakan dalam perubatan berfungsi pada inti atom hidrogen yang membentuk molekul air, di mana 70% dari tubuh manusia terdiri. Jumlah cecair di organ tubuh yang berlainan adalah berbeza, akibatnya isyarat yang berbeza dipancarkan semasa pengimbasan tisu. Oleh kerana itu, peranti MRI dapat dengan tepat:

  • gambarkan organ dalaman;
  • membezakan sel yang sihat dari yang tidak normal;
  • mengenal pasti sebarang kerosakan organ.

Ini adalah kaedah diagnostik yang unik yang membolehkan pakar mendapatkan gambar berkualiti tinggi dari hampir semua struktur tubuh manusia. Imbasan MRI terutamanya secara tepat dan terperinci menggambarkan tisu lembut, sendi, dan tulang rawan. Teknik inovatif membolehkan doktor membuat gambar struktur yang sukar diperoleh menggunakan kaedah penyelidikan lain. Tisu yang sukar dijangkau termasuk yang terletak berhampiran struktur tulang, contohnya:

  • cakera intervertebral;
  • saraf tunjang dan otak;
  • bahagian dalam telinga;
  • organ pelvis;
  • radas ligamen.

Walau bagaimanapun, gambar struktur yang mengandungi sejumlah kecil air kurang tepat dalam gambar. Oleh itu, untuk pemeriksaan paru-paru atau tulang kerangka, pencitraan resonans magnetik sangat jarang digunakan..

Kaji dengan kontras

Untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas semasa kajian, pesakit diresepkan bahan khas sebelum prosedur dimulakan. Kaedah diagnostik ini dipanggil MRI dengan kontras. Ramai orang tertanya-tanya apakah ubat ini boleh membahayakan mereka. Keraguan seperti itu sama sekali tidak berasas, kerana kontras hanyalah bahan pewarna yang membolehkan anda menonjolkan dan menggambarkan struktur badan dengan lebih baik. Penggunaannya tidak menimbulkan ancaman bagi kesihatan pesakit, kerana ubatnya:

  • tidak mempunyai kontraindikasi;
  • cepat dikeluarkan dari badan;
  • tidak menyebabkan reaksi alahan.

Terdapat kesan sampingan yang terpencil: ruam kecil pada kulit, sakit kepala dan pening ringan. Menurut statistik perubatan, komplikasi seperti ini hanya dapat dilihat pada 0.1% kes dan berkaitan dengan intoleransi individu terhadap ubat tersebut. Kesan sampingan sangat jarang berlaku dan cepat hilang.

Terdapat beberapa jenis agen kontras yang digunakan dalam MRI dengan kontras. Komposisi dan kaedah penggunaannya berbeza-beza. Selalunya, pesakit diberi kontras yang diberikan secara intravena. Komposisi bahan ini termasuk oksida besi, yang membantu mendapatkan gambaran saluran darah yang paling tepat. Perbezaan seperti itu ditetapkan, misalnya, untuk diagnosis sklerosis berganda.

Untuk diagnosis terperinci mengenai organ saluran gastrousus pesakit, digunakan agen kontras oral. Asas dana tersebut mungkin merupakan sebatian soda mangan dan gadolinium. Tetapi ubat itu dibuat bukan hanya berdasarkan bahan kimia yang serupa. Juga, sebagai kontras untuk MRI, produk yang paling mudah dan biasa bagi setiap orang boleh digunakan, misalnya teh hijau atau blueberry. Mereka berkesan kerana mengandungi kepekatan mangan yang tinggi..

Hari ini, hampir 20% daripada semua pengimejan resonans magnetik dilakukan menggunakan medium kontras. Keperluan penggunaannya ditentukan oleh doktor. Selalunya, penggunaan kontras ditetapkan untuk disyaki barah, patologi saluran pencernaan, kajian otak, dan juga penyakit tulang belakang.

Kontraindikasi

Pesakit yang telah menjalani pemeriksaan sedemikian beberapa kali dan mengetahui apa itu MRI, telah mengalami keberkesanannya. Tomografi sama sekali tidak berbahaya, kerana ia tidak membawa sinaran dan sinaran pengion. Walau bagaimanapun, walaupun untuk kaedah diagnostik ini terdapat kontraindikasi. Oleh kerana karya tomograf berdasarkan tindakan medan magnet, orang yang mempunyai:

  • implan logam;
  • neurotumulator;
  • klip di kapal;
  • injap jantung;
  • prostesis pergigian.

Mereka mungkin tidak diizinkan untuk memeriksa pesakit dengan implan logam, alat intrauterin. Prosedur ini juga tidak digalakkan untuk wanita yang menggunakan eyeliner kekal. Kontraindikasi terhadap MRI adalah adanya serpihan di tubuh pesakit dari peluru atau jenis kecederaan lain.

Penolakan boleh dibuat kepada orang yang menderita penyakit mental dan claustrophobia. Kerana takut ada ruang tertutup, seseorang akan disarankan untuk diperiksa pada alat jenis terbuka. Gambar yang diambil dengan tomograf seperti itu mungkin tidak begitu terperinci dan tepat seperti gambar tertutup, tetapi ini akan mengelakkan pesakit dari serangan..

Beberapa penyakit pada tahap dekompensasi boleh mengganggu pemeriksaan seseorang. Kegagalan boleh diberikan kepada pesakit yang menderita:

  • asma bronkial;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • dehidrasi teruk.

Mengambil ubat tertentu, yang mengandungi beta-blocker, adalah kontraindikasi tambahan untuk MRI. Orang yang mabuk atau mabuk juga tidak dibenarkan menjalani penyelidikan. Mereka juga dapat menolak pesakit dengan pelanggaran atau penghentian fungsi ekskresi ginjal sepenuhnya jika dia dihantar untuk pencitraan resonans magnetik menggunakan media kontras.

Pakar juga mengenal pasti kontraindikasi relatif untuk berlakunya MRI, yang menimbulkan kontroversi di kalangan doktor. Tidak disyorkan untuk melakukan tomografi untuk wanita hamil dengan tempoh kehamilan hingga 12 minggu. Walaupun kajian belum menunjukkan ancaman terhadap perkembangan janin, prosedur ini masih belum dijalankan. Pada peringkat kehamilan ini, bayi menjalani proses utama pembentukan organ dalaman dan sistem badan, jadi pekerja perubatan tidak mahu mengambil risiko. Dalam tempoh ini, seorang wanita ditawarkan untuk menggunakan kaedah penyelidikan moden lain untuk diagnosis..

Petunjuk untuk Diagnostik MRI

Seperti kaedah pemeriksaan lain, pengimejan resonans magnetik mempunyai kekuatan dan kelemahan, yang jumlahnya cukup banyak. Dalam kajian beberapa tisu, ia memberikan maklumat yang paling tepat, dan ketika mengimbas yang lain - kurang terperinci. Semasa penggunaan MRI, pakar menyusun senarai patologi yang disyorkan untuk diagnosis menggunakan kaedah ini.

Pertama sekali, pemeriksaan membantu mengesan sejumlah besar gangguan otak. Pakar membezakan petunjuk berikut untuk MRI:

  • pengsan berkala;
  • pening yang kerap;
  • kecederaan kepala;
  • sawan kejang;
  • penurunan kepekaan saraf muka.

Pemeriksaan ini membolehkan doktor mengesan metastasis dengan cepat, mendiagnosis penyakit keradangan. Kajian ini dibuat bukan hanya untuk mengenal pasti penyakit, tetapi juga untuk menentukan kemungkinan rawatan pembedahannya. Sejurus selepas rawatan, pesakit sering diminta menjalani MRI kedua, hasilnya akan menunjukkan seberapa berkesan rawatan yang ditetapkan dan adakah risiko kambuh.

Selalunya, pengimejan resonans magnetik diresepkan kepada orang untuk mengkaji keadaan tulang belakang dan saraf tunjang. Pemeriksaan membantu:

  • Kenal pasti kelainan kongenital dan yang diperolehi dari vertebra.
  • Kenal pasti penyakit seperti: osteochondrosis, cakera herniated, radiculitis, arthrosis sendi intervertebral, penonjolan cakera, dll..
  • Kaji keadaan saraf tunjang dan diagnosis mencubit.
  • Kenal pasti penurunan ketinggian cakera intervertebral.
  • Tentukan kehadiran dan lokasi pembentukan tumor.
  • Nilai tahap perubahan degeneratif pada tulang belakang.

Sehubungan itu, kajian ini membolehkan anda mendiagnosis patologi berikut dengan tepat: penonjolan dan hernia cakera intervertebral, osteochondrosis, osteoporosis, kecederaan saraf tunjang.

Hasil yang baik diperoleh oleh MRI dalam kajian organ dalaman:

  • rongga perut dan ruang retroperitoneal: buah pinggang, hati, pankreas, hempedu, kelenjar adrenal, limpa;
  • pelvis pada wanita dan lelaki: ovari, rahim, skrotum, pundi kencing, prostat, zakar, vas deferens, tiub fallopio;
  • rongga dada: paru-paru, tiroid dan kelenjar paratiroid;
  • nasofaring: sinus, sinus maksila, faring, laring, tisu lembut leher.

Persediaan peperiksaan

Kelebihan pencitraan resonans magnetik yang tidak diragukan lagi adalah kurangnya persiapan khas untuk perjalanannya, tidak seperti banyak kaedah diagnostik lain. Pesakit tidak perlu mengikuti diet yang ketat, enggan makan sebelum pemeriksaan atau mengubah irama hidupnya yang biasa.

Persiapan untuk MRI agak mudah, dan terutama berkaitan dengan kajian doktor mengenai sejarah pesakit. Sebelum kajian, pakar harus menerima maklumat yang komprehensif mengenai status kesihatan pesakit, oleh itu dia:

  • menjalankan tinjauan;
  • menjelaskan semua patologi yang dipindahkan;
  • meneliti hasil prosedur sebelumnya.

Ini diperlukan untuk mengelakkan kesilapan semasa mengimbas dan menganalisis gambar yang diterima. Doktor pasti akan memberitahu pesakit bagaimana kajian akan dijalankan dan adakah persiapan untuk MRI perlu dilakukan. Wanita yang dijadualkan menjalani pemeriksaan harus ingat bahawa sebelum prosedur, lebih baik tidak menggunakan alat solek, kerana kosmetik dapat mengandung mikropartikel logam. Bahan seperti itu boleh menyebabkan penyelewengan hasil analisis..

Segera sebelum permulaan prosedur, pesakit akan diminta untuk membuang semua benda logam, termasuk anting-anting, tali pinggang, cincin, jepit rambut, pakaian dengan ritsleting. Pesakit akan diberi gaun berpakaian khas, yang harus dipakainya. Pesakit juga boleh membawa pakaian ringan yang selesa di mana dia akan diperiksa..

Sekiranya seseorang diresepkan pemeriksaan organ perut, maka mungkin dia memerlukan persiapan khas sebelum MRI. Pesakit akan dinasihatkan untuk tidak makan makanan dan air 5 jam sebelum imbasan. Pesakit yang perlu mengkaji keadaan organ pelvis diminta untuk minum satu liter air bersih sejam sebelum pemeriksaan. Ini akan meningkatkan kualiti dan ketepatan gambar. Penting untuk diingat bahawa bagi wanita semasa haid, kajian seperti ini tidak digalakkan.

Sebelum memulakan kajian mengenai tulang belakang, pesakit tidak perlu melakukan tindakan persediaan. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa sepanjang keseluruhan imbasan diperlukan untuk memerhatikan keadaan tidak bergerak sepenuhnya. Ini agak rumit bagi beberapa pesakit yang mengalami masalah tulang belakang, kerana mereka mungkin tidak selesa. Pesakit dengan masalah yang sama mungkin diberi ubat sakit sebelum prosedur..

Apa yang ditunjukkan oleh MRI?

Pemeriksaan ini dianggap paling berkesan untuk mengesan penyakit otak. Setelah mengkaji imej tisu berlapis, tidak sukar bagi doktor untuk mengesan:

  • vaskulitis;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • strok;
  • aneurisma;
  • infark serebrum;
  • neoplasma.

Kajian ini membolehkan anda mencari proses keradangan, mengesan tumor, kista, hematoma, zon iskemia. Semasa mengkaji hasil kajian, doktor juga dapat mengenal pasti beberapa penyakit oftalmik. Sebagai contoh, diagnosis MRI berkesan dalam mengesan proses keradangan pada struktur mata, metastasis yang meresap ke dalam tisu organ penglihatan, trombosis dan kecederaan saraf optik.

Kajian mengenai rongga perut merangkumi kajian mengenai limpa, pundi hempedu dan saluran, pankreas, ginjal dan kelenjar adrenal. Semasa prosedur, doktor dapat mengesan penyakit organ dalaman berikut:

  • pankreatitis
  • sirosis hati;
  • tumor yang baik dan malignan;
  • sista;
  • abses hati
  • kolesistitis.

Semasa mengkaji buah pinggang dan kelenjar adrenal, doktor dapat mengenal pasti pelanggaran pekerjaan mereka, dan juga mengkaji keadaan saluran kencing. Malah anomali kecil dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang diperoleh semasa imbasan MRI..

Kajian mengenai organ pelvis pada lelaki menunjukkan prostatitis, vesiculitis, proctitis, hipertrofi prostat, teratoma. Pemeriksaan pelvis dapat menunjukkan pada wanita:

  • endometriosis;
  • fibroid rahim;
  • adneksitis;
  • sista;
  • polip;
  • tumor barah.

Pencitraan resonans magnetik dianggap kaedah yang paling tepat untuk diagnosis tumor hati. Kajian ini dipanggil MR-pancreatocholangiography. Ia dilakukan tanpa menggunakan media kontras, ia membantu mempelajari semua saluran empedu dan mengenal pasti tumor walaupun pada peringkat awal perkembangannya.

Dari semua kaedah untuk mengkaji keadaan tulang belakang, MRI dianggap paling tepat dan bermaklumat. Dalam gambar, pakar melihat dengan jelas serat lembut yang terletak berhampiran tulang belakang, semua ujung saraf dan saluran darah. Ini memberi dia peluang untuk mempelajari semua proses yang berlaku di kawasan ini. Diagnosis MRI belakang menunjukkan:

  • anjakan struktur tulang;
  • artritis reumatoid;
  • penyempitan saluran tulang belakang;
  • rachiocampsis;
  • spondylitis ankylosing.

Di samping itu, MRI membantu mengenal pasti sebarang gangguan pada keadaan saluran darah dan masalah peredaran darah. Sebarang lesi tisu berjangkit juga mudah dikesan dengan memeriksa hasil imbasan..

Bagaimana kajian ini berjalan?

Tempoh pengimejan resonans magnetik mungkin berbeza. Sebagai peraturan, kajian ini mengambil masa antara 20 hingga 60 minit. Tempoh prosedur dipengaruhi oleh:

  • jumlah penyelidikan;
  • bilangan patologi dan kelazimannya;
  • keperluan untuk agen kontras.

Sebelum memulakan kajian, pesakit mesti memberitahu doktor jika dia mempunyai kontraindikasi terhadap MRI. Sebagai contoh, jika seorang wanita mengesyaki kehamilannya, maka dia perlu memberitahu pakar tentangnya. Mungkin doktor akan menolak untuk melakukan imbasan atau menggantinya dengan yang lebih berisiko..

Ramai pesakit yang telah ditugaskan untuk belajar bagaimana MRI berjalan. Seseorang dibaringkan di sofa khas, membetulkan kaki, kepala dan tangannya dengan tali lembut khas. Ini diperlukan untuk mengelakkan pergerakan tidak disengajakan semasa melakukan imbasan. Bahkan sedikit perubahan pada pose pesakit mengancam akan muncul ketidaktepatan dalam gambar dan mengaburkan gambar.

Sepanjang kajian, perlu berbohong sama sekali tidak bergerak. Bagi kanak-kanak, keperluan ini selalunya tidak dapat dilaksanakan. Oleh itu, jika MRI diresepkan untuk anak, maka sebelum prosedur mereka dapat memberinya penenang atau anestesia pada paru-paru. Apabila pesakit gugup sebelum prosedur, doktor mungkin menasihatinya untuk mengambil ubat penenang.

Jadual di mana pesakit berbaring perlahan-lahan bergerak ke tomograf. Peranti ini adalah silinder berongga besar. Oleh kerana tomograf mengeluarkan bunyi yang cukup tajam dan keras semasa operasi, pesakit akan ditawarkan untuk menggunakan penyumbat telinga atau fon kepala di mana muzik yang tenang akan dimainkan.

Hasil imbasan MRI akan siap dalam beberapa jam selepas imbasan. Gambar dihantar kepada doktor yang hadir atau diberikan kepada pesakit dalam pelukannya. Oleh kerana prosedur ini sama sekali tidak membahayakan kesihatan, prosedur ini dapat diulang berkali-kali..

Baca Mengenai Pening