Utama Migrain

Ketanov - arahan penggunaan, borang pelepasan, petunjuk, dos, kesan sampingan, analog dan harga

Untuk menghilangkan rasa sakit, doktor sering meresepkan ubat Ketanov - arahan penggunaan menunjukkan bahawa ia melegakan keradangan, ditujukan untuk orang berusia lebih dari 16 tahun. Pil diambil untuk menghilangkan rasa sakit - sakit kepala gigi, haid, penyelesaiannya digunakan secara intramuskular. Baca cadangan penggunaan dan kontraindikasi ubat untuk dirawat dengan betul.

Penghilang Sakit Ketanov

Menurut klasifikasi farmakologi, ubat Ketanov merujuk kepada ubat bukan steroid dengan kesan antirheumatik dan anti-radang. Ini bererti dapat menghilangkan rasa sakit, melegakan keradangan. Bahan aktif ubat adalah ketorolac tromethamine, yang mempunyai kesan analgesik yang ketara.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ketanov boleh didapati dalam bentuk tablet dan suntikan. Komposisi terperinci setiap ubat diberikan di bawah:

Berselubung, bulat

Cecair tidak berwarna telus, kuning pucat

Kepekatan bahan aktif, mg

Pati jagung, selulosa mikrokristal, air, makrogol, silikon dioksida, talc, hidroksipropil metil selulosa, magnesium stearat

Natrium klorida, alkohol, air, natrium edetat, natrium hidroksida, asid hidroklorik

10, 20 atau 100 pcs. dalam pek

5 atau 10 ampul 1 ml setiap pek

Sifat farmakologi

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) merujuk kepada turunan asid pyrrolysin-carboxylic, mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik sederhana, merangsang reseptor opioid. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penghambatan metabolisme enzim asid arakidonat, yang merupakan pendahulu prostaglandin. Bahan-bahan ini menyebabkan keradangan, sakit, dan demam..

Pemberian ubat secara oral membolehkan bahan aktif diserap oleh dinding perut dan usus dan mencapai kepekatan plasma maksimum selepas 45 minit (untuk pentadbiran parenteral pada masa yang sama). Makan tidak mempengaruhi penyerapan ubat, ia mengikat protein sebanyak 99%. Bahan aktif diekskresikan selepas 4-10 jam dengan air kencing, usus. Dengan gangguan fungsi ginjal atau pada orang tua, masa penarikan meningkat.

Petunjuk Ketanov

Arahan penggunaan mengatakan mengenai petunjuk penggunaan ubat ini - ini adalah melegakan kesakitan jangka pendek dan teruk dari genesis berikut:

  • pendarahan pasca operasi (selepas operasi perut, ortopedik, ginekologi);
  • dengan dislokasi, patah tulang, kecederaan tisu lembut;
  • sakit gigi selepas pembedahan oleh doktor gigi;
  • tempoh selepas bersalin, onkologi;
  • osteoartritis, sciatica;
  • tidak berlaku untuk kesakitan kronik.

Ketanov untuk sakit perut

Seperti kesakitan lain, Ketanov membantu dengan sakit perut, tetapi menurut doktor, ini tidak digalakkan. Sebabnya adalah kesan negatif ubat pada mukosa saluran pencernaan. Sekiranya sakit perut disebabkan oleh patologi organ-organ dalaman, penggunaan ubat itu dilarang, kerana menghentikan sindrom ini akan menunda lawatan ke doktor, meningkatkan risiko komplikasi. Anda boleh menggunakan tablet jika sakitnya jangka pendek, berlaku selepas pembedahan.

Ketanov untuk sakit haid

Pada kebanyakan wanita, sakit haid disebabkan oleh pengecutan rahim spastik yang menyebabkan prostaglandin. Sekiranya pesakit tidak mempunyai masalah dengan kawasan genital, membengkokkan rahim atau gangguan hormon, Ketanov berkesan mengatasi kesakitan dengan menyekat pengeluaran bahan yang menghalang pergerakan darah normal melalui saluran alat kelamin.

Untuk sakit gigi

Komponen aktif ketorolac terkenal dengan kesan analgesiknya yang kuat disebabkan oleh penghambatan pengeluaran prostaglandin. Sebaik sahaja masuk, ia bertindak secara sistematik, dan bukan hanya pada sakit gigi. Ubat ini membantu dengan kesakitan yang teruk, yang hilang dalam 35 minit, dan tindakannya berlangsung hingga tujuh jam. Oleh kerana kesan antipiretik, analgesik dapat digunakan untuk keradangan teruk dari pulpitis atau periodontitis..

Dos dan pentadbiran

Menurut arahan penggunaan, kaedah penggunaan dan dos ubat bergantung pada bentuk pelepasan dan ciri-ciri individu pesakit, ditambah dengan keparahan gejala kesakitan. Penyelesaian ampul diberikan secara parenteral, diberikan dengan suntikan intramuskular. Tablet ini bertujuan untuk pemberian oral. Dos, kursus dan kadar kekerapan ditentukan oleh doktor, jangan lakukan ini sendiri.

Ampul Ketanov

Dosis tunggal Ketanov dalam ampul ialah 10-30 mg dengan selang pemberian setiap 4-6 jam. Tempoh maksimum penyelesaian adalah dua hari. Dos harian maksimum adalah 90 mg, untuk pesakit dengan berat badan hingga 50 kg, dengan fungsi ginjal yang terganggu atau berusia lebih dari 65 tahun - 60 mg. Penyelesaiannya diberikan hanya di rumah sakit, ia mula bertindak dalam setengah jam, mencapai kesan maksimum setelah 1.5 jam, dan anestesia berlangsung hingga enam jam. Dalam tempoh awal operasi, penyelesaian diberikan setiap dua jam.

Tablet ketan

Untuk pentadbiran oral, orang dewasa ditunjukkan tablet 10 mg setiap 4-6 jam, dengan sindrom kesakitan akut, 20 mg setiap 3-4 jam. Dos harian maksimum bentuk tablet ubat adalah 90 mg (8 tablet), untuk pesakit tua dengan berat badan hingga 50 kg atau pesakit dengan gangguan fungsi ginjal - 60 mg. Tablet ditelan keseluruhan, jangan menggigit, jangan mengunyah, minum 100 ml air bersih.

Kemasukan sebaiknya dilakukan selepas makan supaya tidak merosakkan selaput lendir saluran gastrousus. Sekiranya makanan banyak dan berminyak, kesannya akan menjadi perlahan. Untuk menghilangkan rasa sakit secepat mungkin, disarankan untuk minum tablet sebelum makan. Doktor mengesyorkan mengambil tablet mengikut jadual, pada hari menggabungkan dengan penyelesaian anda tidak boleh mengambil lebih dari 30 mg. Tempoh rawatan berterusan adalah 5-7 hari.

arahan khas

Dalam arahan penggunaan, adalah berguna untuk mempelajari bahagian arahan khas dari mana pesakit akan belajar banyak perkara:

  • ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi platelet, hati, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi, hakisan gastrousus, risiko ulser;
  • selepas reseksi kelenjar prostat, tonsilektomi, pembedahan plastik, homeostasis yang berhati-hati diperlukan, oleh itu, ubat tersebut diresepkan di bawah pengawasan perubatan;
  • apabila ruam muncul pada kulit, gejala kerosakan hati, ubat harus dihentikan;
  • jika mengantuk, pening muncul semasa terapi, disarankan untuk tidak mengawal mesin dan mekanisme, kerana fungsi psikomotor perlahan;
  • ubat tersebut dilarang untuk wanita hamil, ibu yang menyusui, anak-anak, dengan anestesia pemeliharaan dalam amalan obstetrik kerana peningkatan dalam tempoh kelahiran, penghambatan kontraktilitas rahim dan aliran darah janin;
  • dengan latar belakang pengambilan biasa, disarankan untuk melakukan ujian darah sebulan sekali dan menjalani koagulogram agar tidak menghadapi masalah pembekuan darah.

Berapa kerap saya boleh minum Ketanov

Menurut arahan penggunaan, Ketanov digunakan setiap 4-6 jam, 1 tablet atau 10-30 mg larutan. Jangan berfikir bahawa kemudian masukkan 6-8 tablet sehari. Anda boleh mengambil 3-4 tablet atau dos harian sebanyak 90 mg sebanyak mungkin. Tempoh penyelesaian tidak boleh melebihi dua hari, dan bentuk tablet ubat tidak boleh berminggu-minggu, kerana ini menyebabkan reaksi negatif.

Anak ketanov

Oleh kerana pengaruh yang kuat pada tubuh kanak-kanak, ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 16 tahun. Semasa menyusu, disarankan untuk membatalkan terapi atau, jika ini tidak mungkin, hentikan penyusuan dan sambung semula setelah izin doktor agar bayi yang baru lahir tidak menerima akibat negatif untuk kesihatannya. Sentiasa berjumpa doktor sebelum digunakan..

Interaksi dadah

Arahan penggunaan menunjukkan interaksi ubat tablet dan suntikan Ketanov dengan ubat lain:

  • gabungan dengan NSAID lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan;
  • Pentoxifylline, antikoagulan, heparin meningkatkan risiko pendarahan;
  • Inhibitor ACE meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang;
  • Probenecid meningkatkan tempoh pengambilan ubat dari badan4
  • persiapan litium melambatkan pelepasan ginjal ketorolak dan logam, meningkatkan kepekatannya dalam plasma;
  • Ketanov mengurangkan kesan diuretik furosemide;
  • apabila digabungkan dengan analgesik opioid atau analgesik narkotik (Morphine), penyesuaian dos diperlukan.

Kesan sampingan dan overdosis

Dari petunjuknya, anda dapat mengetahui kesan sampingan Ketanov dalam bentuk suntikan dan tablet, yang ditunjukkan dalam faktor berikut:

  • bradikardia, perubahan tekanan darah, pengsan, berdebar-debar jantung;
  • loya, sakit perut, cirit-birit, sembelit, kembung perut, muntah;
  • mulut kering, dahaga, stomatitis, gastritis, hakisan, ulser;
  • sakit kepala, kegelisahan, mengantuk, paresthesia;
  • kemurungan, gangguan tidur, penglihatan, rasa, pergerakan, pernafasan, kencing;
  • mimisan, hematuria, anemia, edema;
  • pruritus, ruam, dermatitis, urtikaria, reaksi alahan, myalgia;
  • bronkospasme, kejutan anaphylactic, demam.

Kontraindikasi

Terdapat batasan tertentu untuk mengambil Ketanov. Ini adalah kontraindikasi di mana penggunaan ubat akan menyebabkan kesan negatif:

  • hakisan, ulser perut dan 12 ulser duodenum pada peringkat akut;
  • pendarahan gastrousus atau kecurigaan terhadapnya;
  • pendarahan otak;
  • gangguan pendarahan;
  • diatesis hemoragik;
  • hemostasis tidak lengkap;
  • triad aspirin;
  • buah pinggang, kegagalan hati;
  • polip di rongga hidung;
  • asma bronkial;
  • umur sehingga 16 tahun;
  • kehamilan, penyusuan;
  • hipersensitiviti terhadap komponen, asid asetilsalisilat atau NSAID lain;
  • melahirkan anak.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Kedua-dua bentuk pelepasan Ketanov boleh dibeli dengan preskripsi. Dadah disimpan pada suhu hingga 25 darjah selama tiga tahun untuk larutan dan lima untuk tablet.

Analog

Di rak farmasi Rusia, anda boleh menemui sinonim dan analog Ketanov. Yang pertama termasuk ubat-ubatan yang komposisinya sama, bahan aktifnya sama dan berada dalam kepekatan yang sama. Pengganti termasuk agen terapi yang serupa dalam kesan terapeutik. Rakan sejawat yang popular adalah:

  • Tablet Ketorol, Ketorolac, Ketofril, Dolak, Paracetamol;
  • penyelesaian untuk suntikan Ketorolac, Dolomin, Ketalgin, Ketorol.

Apa yang lebih kuat - Ketorol atau Ketanov

Mustahil untuk mengatakan bahawa Ketorol atau Ketanov lebih kuat. Mereka mengandungi ketorolac bahan aktif yang sama. Kedua-dua ubat boleh didapati dalam bentuk tablet dan larutan, tetapi Ketoroda juga mempunyai bentuk gel. Dana tersebut dimiliki oleh pelbagai syarikat India, nilainya berbeza - Ketorol lebih murah sekitar 25%. Pilihan ubat dari kedua ini tetap ada pada doktor atau pesakit.

Harga Ketanov

Anda boleh membeli Ketanov melalui rangkaian farmasi atau Internet. Kos garis ubat bergantung pada bentuk pelepasan, jumlah tablet dalam bungkusan dan margin perdagangan. Harga anggaran di Moscow dan St. Petersburg adalah:

Harga internet, dalam rubel

Harga farmasi, dalam rubel

10 mg tablet 20 pcs.

Penyelesaian suntikan Ketanov 30 mg / ml 1 ml ampul 10 pcs.

10 mg tablet 100 pcs.

Video

Ulasan

Setiap haid saya mengalami kesakitan. Hari pertama tidak dapat ditanggung. Ketanov biasa membeli, dia dengan berkesan menolong saya, bertindak cepat dan bekerja lama, tetapi sekarang mereka menjualnya hanya dengan preskripsi, saya tidak tahu apa yang harus dilakukan. Anda harus mengkaji ulasan di Internet atau meminta bantuan ahli farmasi untuk mencari ubat yang sah.

Gigi saya jatuh sakit, dan tidak ada masa untuk berjumpa doktor gigi. Saya melihat di kabinet ubat, menjumpai tablet Ketanov dengan tulisan "ubat penahan sakit". Diterima, dan sangat membantu. Selama setengah jam gigi berhenti merengek, dan tindakan itu cukup untuk sepanjang hari. Saya akan tahu bahawa ubat itu berkesan, saya akan menyimpannya sekiranya anda tidak pernah tahu.

Semasa haid, saya biasa minum Ketorol, saya suka dia kerana kerja dan keberkesanannya yang cepat, tetapi dia segera hilang dari farmasi, dan jika dia muncul, mereka hanya akan membiarkannya keluar dengan resep. Saya mendapat tahu bahawa ubat itu adalah analog Ketanov, dan mula membeli ubat yang terakhir. Ini juga sesuai dengan preskripsi, tetapi ahli farmasi sering membuat konsesi, dan saya membelinya tanpa masalah..

Saya dimasukkan ke hospital selepas patah kaki. Sungguh menyakitkan, jadi doktor mula menyuntikkan ampul Ketanov kepada saya. Ini menyelamatkan saya dari masalah mengerikan yang membuat saya terjaga pada waktu malam. Suntikan berlangsung kira-kira lima jam, kemudian menusuknya. Pada hari kedua menjadi lebih mudah, ubat itu dibatalkan. Saya tidak menyedari kesan sampingan.

Terdapat kesilapan dalam teks?
Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Ketanov (tablet, suntikan) - arahan penggunaan, analog, ulasan, harga

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Nama dan bentuk pelepasan

Ketanov kini boleh didapati dalam dua bentuk dos berikut:
1. Tablet untuk pentadbiran lisan.
2. Penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

Tablet ketan boleh terdiri daripada dua jenis - dalam lapisan biasa atau lapisan filem. Walau bagaimanapun, varieti ini sama dari segi kesan klinikal, oleh itu, perbezaan ini tidak signifikan bagi doktor dan pesakit.

Untuk sebutan dalam ucapan sehari-hari, tablet Ketanov tidak dipanggil dengan cara khas dan khas. Penyelesaian untuk suntikan intramuskular dalam ucapan sehari-hari biasanya disebut "Suntikan Ketanov" atau "Ketanov dalam ampul".

Ketan dalam bentuk salap atau supositoria tidak tersedia. Dalam bentuk luaran (gel, salap), ubat lain dihasilkan yang mengandungi, seperti Ketanov, ketorolac sebagai bahan aktif, seperti, misalnya, Ketonal dan gel Ketorol.

Ketanov - komposisi

Komposisi larutan dan tablet Ketanov sebagai bahan aktif merangkumi ketorolac dalam pelbagai dos. Jadi, dalam satu tablet mengandungi 10 mg ketorolac, dan dalam larutan - 30 mg setiap 1 ml.

Bahan berikut dimasukkan ke dalam tablet Ketanov sebagai komponen tambahan:

  • Tepung jagung;
  • Selulosa mikrokristalin;
  • Silika;
  • Magnesium stearat;
  • Hydroxypropyl methylcellulose;
  • Macrogol 400;
  • Talc yang disucikan;
  • Air yang disucikan.

Tablet boleh didapati dalam bungkusan 10, 20 dan 100 keping setiap pek..

Komposisi larutan untuk suntikan Ketans intramuskular sebagai komponen tambahan merangkumi bahan berikut:

  • Natrium Klorida (natrium klorida);
  • Edetate disodium;
  • Etanol;
  • Natrium hidroksida;
  • Air untuk suntikan.

Penyelesaiannya boleh didapati dalam ampul 1 ml sebanyak 5 atau 10 keping setiap pek.

Ketanov - kesan dan ruang terapi

Ketanov merujuk kepada ubat anti-radang bukan steroid, oleh itu, ia mempunyai tiga kesan terapeutik berikut:
1. Anestetik;
2. Anti-radang;
3. Antipiretik.

Walau bagaimanapun, Ketanov mempunyai kesan analgesik yang sangat ketara dan kuat, anti-radang yang sangat sederhana dan sedikit antipiretik. Kesan analgesik secara harfiah "gerhana" kesan yang tinggal, dan oleh itu ubat tersebut digunakan sebagai ubat penahan sakit yang bukan ubat kuat. Berbanding dengan ubat lain dari kumpulan NSAID, kesan analgesik Ketanov puluhan atau bahkan beratus-ratus kali lebih kuat, misalnya:

  • Berbanding dengan Aspirin, kesan analgesik Ketans adalah 350 kali lebih kuat;
  • Berbanding dengan indomethacin - 5 kali;
  • Berbanding dengan Butadion - sebanyak 435 kali;
  • Berbanding dengan Nalgesin - 50 kali.

Di antara ubat penahan sakit bukan narkotik yang terdapat di pasaran farmaseutikal dan tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, Ketanov adalah yang paling kuat. Kerana kesan periferalnya yang kuat, Ketanov adalah ubat sakit yang sesuai untuk melegakan kesakitan yang teruk dan sederhana, terutama disebabkan oleh kecederaan dan operasi..

Kesan terapeutik Ketanov adalah kerana kemampuan bahan aktif untuk menyekat enzim siklooksigenase, yang mensintesis prostaglandin - bahan yang memprovokasi perkembangan keradangan, demam dan sensasi kesakitan. Iaitu, di bawah tindakan Ketanov, pengeluaran bahan yang memprovokasi sensasi kesakitan berhenti, yang menghentikan sindrom kesakitan dari mana-mana asal dan penyetempatan.

Ketanov berkesan untuk kesakitan yang teruk dan mempunyai kelebihan berbanding analgesik narkotik, kerana tidak menyebabkan, berbeza dengan opiat (Morphine, Omnopon, dll.) Kesan sampingan berikut:

  • Tidak menekan pernafasan;
  • Tidak menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat;
  • Ia tidak mempunyai kesan penenang yang ketara;
  • Tidak menimbulkan mual dan muntah;
  • Tidak menyebabkan pengekalan kencing;
  • Tidak melemahkan pergerakan usus;
  • Tidak mengubah degupan jantung;
  • Tidak mengubah tekanan darah.

Walau bagaimanapun, Ketanov mengurangkan pembekuan darah, oleh itu, ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati jika terdapat risiko pendarahan yang tinggi, misalnya, pada orang yang menderita penyakit saluran pencernaan.

Ketanov (tablet dan suntikan) - petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama dan umum untuk penggunaan kedua-dua tablet dan suntikan Ketanov adalah menghilangkan rasa sakit dari pelbagai asal dan penyetempatan. Petunjuk penggunaan tablet dan suntikan adalah sama, dan pilihan bentuk dos dilakukan berdasarkan kemudahan peribadi.

Oleh kerana sindrom nyeri sangat meluas dan menyertai banyak keadaan dan penyakit, penafsiran rasmi mengenai indikasi penggunaan, sebagai melegakan kesakitan dari pelbagai asal, tidak sepenuhnya jelas dan boleh menimbulkan banyak persoalan. Oleh itu, untuk orientasi yang lebih baik, dalam keadaan apa yang perlu dan mungkin untuk menggunakan ubat, dengan lebih terperinci petunjuk penggunaan tablet dan suntikan Ketanov boleh disenaraikan seperti berikut:
1. Melegakan kesakitan selepas campur tangan pembedahan (organ pembedahan umum, ginekologi, ortopedik, urologi, pergigian dan ENT).
2. Melegakan kesakitan yang timbul akibat kecederaan otot, tulang dan tisu lembut trauma (contohnya, dengan keseleo, dislokasi, patah tulang, lebam, dll.).
3. Penghilang rasa sakit jangka pendek dalam keadaan berikut:

  • Kesakitan selepas penarikan analgesik narkotik;
  • Sakit gigi pada sebarang penyakit pergigian (mis., Pulpitis, karies, periodontitis, dll.);
  • Kesakitan semasa prosedur pergigian;
  • Kolik bilier atau ginjal (dalam kombinasi dengan ubat antispasmodik);
  • Kesakitan selepas melahirkan anak dan episiotomi (sayatan perineum);
  • Otitis;
  • Fibromyalgia (sakit otot);
  • Kesakitan pada osteoartritis atau osteoarthrosis;
  • Kesakitan pada tumor malignan;
  • Sciatica (sakit di sepanjang saraf sciatic);
  • Sindrom radikular;
  • Osteochondrosis.

Perlu diingat bahawa Ketanov tidak dapat digunakan untuk meredakan sakit perut yang tajam dan akut, kerana ini dapat menyembunyikan gejala penyakit yang memerlukan pembedahan segera.

Di samping itu, harus diingat bahawa Ketanov hanya menghilangkan rasa sakit, iaitu menghilangkan gejala yang menyakitkan, tetapi tidak menyembuhkan penyakit dan tidak menghilangkan penyebab sindrom kesakitan. Oleh itu, Ketanov harus selalu digunakan bersama dengan ubat lain, tindakannya bertujuan menghilangkan penyebab kesakitan.

Arahan penggunaan

Pertimbangkan peraturan penggunaan tablet dan suntikan Ketanov secara berasingan, kerana terdapat nuansa tertentu dalam penggunaan bentuk dos ini yang harus anda ketahui. Walau bagaimanapun, tidak ada petunjuk yang berbeza secara asas untuk penggunaan tablet dan suntikan, oleh itu, pilihan bentuk dos Ketanov dalam setiap kes adalah berdasarkan kemudahan peribadi, pilihan dan kelajuan kesan yang diperlukan..

Suntikan dan tablet Ketanov dapat digunakan untuk penggunaan biasa selama beberapa hari atau sesuai keperluan. Sekiranya anda memilih pilihan pengambilan biasa, maka pil atau suntikan diberikan setiap 5 hingga 6 jam, tanpa mengira sama ada terdapat sindrom kesakitan pada masa ini. Apabila menggunakan pilihan untuk mengambil ubat yang diperlukan, mereka minum pil atau membuat suntikan lain hanya apabila rasa sakit berlaku. Walau bagaimanapun, semasa menggunakan Ketanov dalam mod "seperti yang diperlukan" dan "mengikut jadual", tempoh rawatan tidak boleh melebihi 5 hari untuk orang dewasa dan 2 hari untuk kanak-kanak.

Tablet Ketanov - arahan penggunaan

Tablet harus diambil secara lisan, menelan keseluruhan, tanpa menggigit dan mengunyah, dan minum dengan sedikit air (sekurang-kurangnya 100 ml). Lebih baik minum pil selepas makan, kerana dalam hal ini kesan negatifnya pada membran mukus saluran pencernaan berkurang. Walau bagaimanapun, jika tablet diambil setelah makan berlemak dan berlimpah, kesan terapi akan datang kemudian, yang harus disiapkan secara mental. Sekiranya seseorang ingin menghentikan kesakitan secepat mungkin, maka tablet harus diambil sebelum makan.

Ketanov dapat diminum sesuai keperluan, yaitu ketika rasa sakit terjadi. Anda juga boleh mengambil ubat mengikut jadual, tanpa mengira sama ada terdapat kesakitan pada masa dos seterusnya. Apabila mengambil Ketanov jika perlu, setiap kali anda mengalami kesakitan, anda mesti minum satu tablet. Dan semasa mengambil ubat mengikut jadual, anda harus minum 1 tablet 3-4 kali sehari secara berkala (6-8 jam). Sekiranya kesakitan sangat teruk, dibenarkan mengambil Ketanov dalam dos yang meningkat sebanyak 2 tablet 3-4 kali sehari.

Jumlah dos harian Ketanov apabila diambil, mengikut jadual dan mengikut keperluan, adalah 8 tablet. Sekiranya seseorang menggantikan suntikan dengan tablet, maka pada hari peralihan dari satu bentuk dos ke bentuk dos yang lain, anda tidak boleh mengambil lebih dari 30 mg Ketanov (3 tablet). Orang yang berat badannya kurang dari 50 mg, mengalami kegagalan buah pinggang atau berusia lebih dari 65 tahun, harus mengambil Ketanov dalam separuh dos, iaitu setengah tablet sekaligus, dan bukan keseluruhan.

Tempoh penggunaan tablet secara berterusan tidak boleh lebih dari 5 hingga 7 hari, kerana jika tidak, risiko timbulnya kesan sampingan yang teruk dan teruk meningkat dengan ketara.

Suntikan Ketanov - arahan

Dalam ampul terdapat larutan Ketanov yang siap digunakan, yang disuntik secara mendalam. Untuk suntikan, anda harus memilih bahagian tubuh yang mana ototnya paling dekat dengan kulit dan lapisan lemak subkutan adalah minimum (contohnya, permukaan luar paha, sepertiga bahagian atas bahu, perut pada orang yang langsing, dll.).

Tidak disyorkan untuk menyuntikkan larutan Ketanov ke dalam otot gluteal, kerana di bahagian tubuh ini terdapat tisu lemak subkutan yang cukup padat dan berkembang. Sehubungan itu, jarum jarum suntik tidak selalu meresap ke dalam otot, akibatnya larutan disuntikkan ke dalam tisu lemak, dari mana ia perlahan-lahan dan kurang diserap ke dalam darah. Selepas suntikan sedemikian, apabila larutan memasuki tisu lemak subkutan, dan tidak ke dalam otot, segel tahan lama yang menyakitkan dapat terbentuk di punggung, sehingga memperburuk kualiti hidup pesakit. Sebagai tambahan, jika larutan masuk ke lapisan lemak, maka kesannya akan jauh lebih lemah daripada dengan suntikan intramuskular yang betul.

Memilih tempat untuk suntikan, anda perlu mengelap kawasan ini dengan kain kapas yang dicelup antiseptik (alkohol, Chlorhexidine, dll.). Kemudian buka ampul dan bungkusan dengan jarum suntik, letakkan jarum pada pemegang jarum dan kumpulkan jumlah larutan yang diperlukan. Oleh kerana ampul mengandungi 1 ml larutan, disarankan untuk menggunakan jarum suntik 0,5-1 ml kecil untuk dos yang tepat, tetapi pasangkan jarum panjang untuk suntikan intramuskular padanya. Setelah mengumpulkan larutan dari ampul, jarum suntik dibawa tegak dengan jarum ke atas. Kemudian, ketuk dinding jarum suntik dengan jari ke arah dari omboh ke pemegang jarum sehingga gelembung udara terkumpul di permukaan larutan. Selepas itu, untuk menghilangkan gelembung udara, tekan pelocok jarum suntik dan lepaskan titisan kecil atau aliran larutan ke udara.

Hanya selepas penyediaan sedemikian, jarum suntik dengan larutan dianggap siap untuk suntikan intramuskular. Untuk membuat suntikan, jarum dimasukkan tegak lurus ke kulit ke kawasan yang dirawat dengan antiseptik, jauh ke dalam tisu (hingga ke muncung, dengan jarum dipegang pada jarum suntik), dan kemudian perlahan-lahan menekan piston, ubat dilepaskan ke otot. Setelah mengosongkan jarum suntik, jarum dikeluarkan dengan teliti dari tisu, dan kawasan suntikan sekali lagi disapu dengan antiseptik.

Suntikan intramuskular dapat dilakukan secara bebas di rumah, jika seseorang berpengalaman dalam teknik yang dijelaskan, dan dapat menjaga kejelasan pemikiran dan kawalan terhadap keadaan..

Dos ketanov dalam suntikan dipilih secara individu, bergantung pada intensiti kesakitan dan reaksi orang terhadap ubat tersebut. Lebih-lebih lagi, ubat itu harus digunakan dalam dos yang minimum..

Penyelesaiannya boleh diberikan "mengikut keperluan" atau "sesuai jadwal" (serta minum pil). Lebih-lebih lagi, apabila menggunakan mana-mana rejim Ketanov, dosanya sama, bergantung pada usia:

  • Seseorang di bawah 65 tahun - suntikan pertama dan seterusnya 10-30 mg (0,3-1 ml larutan);
  • Seseorang berumur lebih dari 65 tahun atau menderita kegagalan buah pinggang - suntikan 10-15 mg (0,3-0,5 ml larutan).

Dos ketanov harian maksimum yang dibenarkan untuk orang di bawah 65 adalah 90 mg (3 ml larutan), dan untuk pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun atau menderita penyakit ginjal - 60 mg (2 ml larutan). Semasa menggunakan rejimen ubat "seperti yang diperlukan", penyelesaiannya diberikan sebaik sahaja rasa sakit muncul. Dan ketika menerapkan rejim "sesuai jadwal", larutan Ketanov dalam dos yang ditunjukkan harus diberikan setiap 4 hingga 6 jam, tanpa mengira sama ada terdapat sensasi kesakitan pada masa suntikan berikutnya.

Pengambilan suntikan Ketanov intramuskular yang berterusan tidak boleh melebihi 5 hari, kerana penggunaan ubat yang lebih lama dapat menimbulkan kesan sampingan yang teruk..

Apabila keperluan untuk kesan analgesik cepat hilang, suntikan Ketanov dapat diganti dengan tablet. Pada hari peralihan dari suntikan ke tablet, jumlah dos harian ubat tidak boleh melebihi 90 mg untuk orang di bawah 65 tahun dan 60 mg untuk mereka yang berumur lebih dari 65 tahun atau menderita kegagalan buah pinggang. Lebih-lebih lagi, pada hari peralihan anda tidak boleh mengambil lebih dari 3 tablet Ketanov.

Langkah berjaga-berjaga

Anda tidak boleh menggunakan Ketanov untuk melegakan sakit perut, kerana ini boleh menyebabkan kelicinan gambaran klinikal penyakit akut, di mana pembedahan segera diperlukan.

Kesan pengurangan pembekuan darah berhenti 1 hingga 2 hari selepas mengambil atau memberikan dos terakhir Ketanov. Perkara ini harus diingat semasa melakukan intervensi dan pemeriksaan pembedahan yang dirancang. Untuk mengelakkan pendarahan semasa pembedahan dan penyelewengan keputusan ujian, perlu membatalkan Ketanov 3 hari sebelum manipulasi yang dirancang.

Dengan penggunaan Ketanov serentak dengan parasetamol, anda tidak boleh menggunakan lebih dari 5 hari pada orang dewasa dan 2 hari pada kanak-kanak.

Sekiranya seseorang menderita gangguan pendarahan atau menjalani pembedahan, maka sepanjang penggunaan Ketanov, jumlah platelet dalam darah harus dipantau dengan teliti. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk menggunakan ubat dalam dos minimum..

Untuk kesakitan teruk Ketanov boleh digunakan dalam kombinasi dengan analgesik narkotik.

Sekiranya gejala kerosakan hati, ruam pada kulit, dan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah muncul dengan latar belakang penggunaan Ketanov, maka ubat tersebut harus dihentikan segera.

Kesan terhadap kemampuan mengawal mekanisme

Berlebihan

Ketanov - keserasian dengan ubat lain

Ketanov tidak boleh digunakan dengan ubat NSAID lain (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, dll.), Sebatian kalsium (kalsium gliserofosfat, kalsium glukonat, Kalsium-D3 Nycomed, dll.), Etil alkohol dan glukokortikosteroid (Betamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone, dan lain-lain), kerana kombinasi seperti itu dapat memprovokasi pembentukan bisul gastrointestinal dan pendarahan dalaman yang besar.

Ketanov dengan Paracetamol toksik pada buah pinggang, dan dengan Methotrexate - ke hati. Dilarang keras menggunakan kombinasi Ketans + Paracetamol, dan Ketanov + Methotrexate hanya jika dos yang terakhir dikurangkan sekurang-kurangnya 2 kali.

Probenecid meningkatkan jangka masa kesan Ketanov. Penggunaan gabungan ketan dengan antikoagulan (warfarin, thrombostop, dll.), Heparin, trombolitik, agen antiplatelet, sodium valproate, cefoperazone, cefotetan dan pentoxifylline meningkatkan risiko pendarahan.

Ketanov dalam kombinasi dengan perencat ACE (Captopril, Enalapril, Lisinopril, dll.) Meningkatkan risiko disfungsi buah pinggang.

Antasid tidak mengubah penyerapan Ketanov, jadi ia boleh diambil bersama, dan tidak menyebar pada waktunya.

Ketanov meningkatkan kesan insulin dan ubat lain untuk menurunkan gula darah, jadi perlu untuk mengurangkan dosnya. Walau bagaimanapun, Ketanov mengurangkan kesan furosemide.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan sediaan morfin, Promethazine, Hydroxysine, Tramadol dan lithium. Walau bagaimanapun, penyelesaian Ketanov serasi dan boleh dicampurkan dengan ubat berikut:

  • Salin;
  • Larutan dekstrosa 5%;
  • Penyelesaian Ringer;
  • Penyelesaiannya adalah plasmalite;
  • Penyelesaian Aminophylline, Lidocaine, Dopamine, Insulin dan Heparin.

Ketanov: komposisi, petunjuk, arahan penggunaan, dos, langkah berjaga-jaga - video

Sakit gigi

Sekiranya sakit gigi, Ketanov disarankan untuk diambil dalam bentuk tablet hingga berkunjung ke doktor gigi, tetapi tidak lebih dari 7 hari. Ini bermaksud bahawa Ketanov tidak boleh diambil sebagai ubat berkesan yang akan membantu menghilangkan masalah tersebut. Ketanov hanya akan menghilangkan rasa sakit sehingga orang itu tidak bertoleransi, menunggu tarikh lawatan ke doktor gigi.

Sekiranya doktor gigi telah melakukan manipulasi pembedahan pada rongga mulut dengan gigi yang berpenyakit (misalnya, mengeluarkan gigi atau saraf, dll.), Ketanov disyorkan untuk diambil dalam 2 hingga 3 hari untuk melegakan kesakitan yang teruk.

Pilihan terbaik untuk mengambil Ketanov untuk sakit gigi adalah jadualnya, apabila seseorang minum 1 tablet setiap 4 hingga 5 jam, tanpa menunggu sehingga sindrom kesakitan berkembang semula dengan kuat setelah dos terakhir ubat berakhir. Pada siang hari dari sakit gigi, anda boleh mengambil maksimum 4 tablet.
Lebih Lanjut Mengenai Sakit Gigi

Sakit kepala

Ketanov untuk sakit kepala boleh diambil, tetapi ubat ini tidak akan membantu dalam semua kes. Bagaimanapun, terdapat lebih daripada 100 penyebab sakit kepala, dan dengan beberapa daripadanya, Ketanov berkesan, dan dengan yang lain sama sekali tidak berguna. Oleh itu, jika ada Ketanov, maka ia boleh diambil untuk menghentikan sakit kepala. Tetapi jika ubat itu tidak berfungsi dalam masa 40 minit, anda harus mencari ubat lain, dan tidak mengambil tablet Ketanov yang lain.

Untuk melegakan sakit kepala, cukup dengan mengambil 1 tablet Ketanov. Sekiranya sakit kepala panjang, anda boleh mengambil 1 tablet setiap 4 hingga 5 jam selama maksimum 5 hari. Secara umum, jika sakit kepala kembali dalam 2 hingga 3 hari, maka anda harus berjumpa doktor, dan jangan cuba menghentikannya dengan Ketanov, kerana ini boleh menjadi gejala penyakit yang perlu dirawat dengan secukupnya..
Lebih banyak mengenai sakit kepala

Anak ketanov

Ketanov dalam keadaan mendesak dapat diberikan kepada anak-anak dari usia dua tahun dengan tujuan menghentikan sindrom kesakitan dari pelbagai asal dan penyetempatan, kecuali sakit perut. Anda tidak boleh menggunakan kursus Ketanov, secara berterusan, ia hanya boleh digunakan secara berkala, ketika anak mengalami kesakitan yang teruk yang tidak dapat ditoleransi (misalnya, sakit gigi, sakit selepas kecederaan, dll.).

Namun, sebelum memberikan Ketanov kepada anak, anda harus mencuba ubat lain, kerana ubat ini terlalu kuat dan berpotensi membahayakan kanak-kanak. Oleh itu, Ketanov mampu memprovokasi perkembangan nefritis, kemurungan, gangguan pendengaran dan penglihatan, edema paru, dan komplikasi serius lain pada kanak-kanak. Oleh itu, penggunaan Ketanov untuk kanak-kanak harus dilakukan hanya sekiranya berlaku kecemasan, apabila ubat yang lebih selamat (mis. Nimesulide, Ibuprofen, dll.) Tidak berkesan..

Seorang kanak-kanak di bawah umur 14 tahun harus diberi tablet Ketanov 1 pada satu masa, dan maksimum 2 kali sehari. Tempoh penggunaan ubat pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 2 hari, kerana dengan pil atau suntikan yang lebih lama, risiko terkena kesan sampingan serius meningkat dengan ketara.

Dos suntikan Ketanov untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun dikira secara individu mengikut berat badan, berdasarkan nisbah 1 mg setiap 1 kg berat badan. Pada dos awal ini, ubat diberikan untuk pertama kalinya. Pemberian berulang juga boleh dilakukan setiap 6 jam, tetapi pada dos separuh awal.

Sekiranya kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun, tetapi lebih muda dari 14 tahun, tetapi berat badannya lebih dari 50 kg, maka dia dapat disuntik dan diberi tablet Ketanov dalam dos dewasa.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Ketanov dalam bentuk apa pun dikontraindikasikan pada kehamilan dan penyusuan. Anda boleh menggunakan penggunaannya semasa mengandung hanya untuk kesihatan kerana ibu. Sekiranya Ketanov ditunjukkan untuk ibu yang menyusui, maka untuk tempoh penggunaannya, wanita itu harus memindahkan anak ke campuran buatan.

Ketanov juga tidak boleh digunakan ketika melahirkan untuk tujuan menghilangkan rasa sakit, kerana ubat ini memperpanjang proses persalinan dan melemahkan aktiviti kontraktil rahim, yang dapat menimbulkan komplikasi serius, termasuk pendarahan.

Wanita yang dipaksa menggunakan Ketanov selama kehamilan seharusnya tidak terlalu risau, kerana dalam eksperimen pada haiwan tidak ada kesan negatif dari ubat pada janin. Walau bagaimanapun, wanita yang dirawat dengan ketan mengalami kelahiran dan kehamilan yang lewat.

Adakah Ketanov Dilarang?

Ketanov dan alkohol

Kesan sampingan

Kontraindikasi Ketanov

Terdapat kontraindikasi relatif dan mutlak terhadap penggunaan Ketanov. Sekiranya terdapat mutlak, ubat tidak boleh digunakan dalam keadaan apa pun, dan secara relatif - Ketanov boleh digunakan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor.

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan tablet dan suntikan Ketanov adalah keadaan dan penyakit berikut:

  • Kepekaan individu terhadap Ketanov atau ubat lain dari kumpulan NSAID;
  • "Asma aspirin" pada masa sekarang atau masa lalu;
  • Bronkospasme;
  • Angioedema;
  • Dehidrasi (dehidrasi);
  • Hipovolemia (jumlah kecil darah yang beredar);
  • Tempoh pemburukan lesi erosif dan ulseratif saluran pencernaan;
  • Ulser peptik pada peringkat akut;
  • Pengurangan pembekuan darah (termasuk hemofilia);
  • Kegagalan hati;
  • Kegagalan ginjal dengan kepekatan kreatinin dalam darah melebihi 50 mg / l;
  • Strok hemoragik, termasuk suspek;
  • Diatesis hemoragik;
  • Risiko pendarahan tinggi;
  • Pembentukan darah terjejas;
  • Kehamilan dan tempoh penyusuan;
  • Umur di bawah 16 tahun;
  • Kesakitan kronik.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan tablet dan larutan Ketanov adalah keadaan atau penyakit berikut:
  • Asma bronkial;
  • Cholecystitis;
  • Kegagalan jantung kronik
  • Penyakit hipertonik;
  • Gangguan fungsi ginjal dengan kepekatan kreatinin dalam plasma darah kurang dari 50 mg / l;
  • Kolestasis;
  • Hepatitis aktif;
  • Sepsis;
  • Lupus eritematosus sistemik;
  • Polip pada membran mukus hidung dan nasofaring.

Ketanov - analog

Terdapat analog dan sinonim Ketanov di pasaran farmaseutikal yang sama untuk tablet dan suntikan. Sinonim adalah ubat, dan ketan yang mengandungi ketorolac sebagai bahan aktif. Analog adalah ubat NSAID yang mengandungi bahan aktif lain.

Ubat-ubatan berikut dirujuk kepada sinonim Ketanov:

  • Tablet Adolor;
  • Penyelesaian dan tablet Dolak;
  • Penyelesaian Dolomin;
  • Penyelesaian dan tablet Ketalgin;
  • Larutan ketorol, tablet dan gel;
  • Tablet ketolac;
  • Penyelesaian dan tablet Ketorolac;
  • Penyelesaian dan tablet ketofril;
  • Tablet ketocam.

Analog ketanov adalah ubat berikut:
  • Tablet Arthrotek;
  • Tablet Asinak;
  • Tablet aertal;
  • Penyelesaian dan tablet Bioran;
  • Penyelesaian Voltaren, tablet dan suppositori rektum;
  • Penyelesaian Diclac, suppositori rektum dan tablet;
  • Suppositori rektum Diclovitis;
  • Penyelesaian dan tablet diklogen;
  • Penyelesaian Diclonate P, tablet dan suppositori rektum;
  • Penyelesaian dan tablet Dicloran;
  • Penyelesaian Diclofenac, tablet dan suppositori rektum;
  • Tablet Indomethacin dan suppositori rektum;
  • Tablet retard Methindole;
  • Tablet, larutan dan suppositori rektum Naklofen;
  • Kapsul Naklofen Duo;
  • Kapsul neurodiclovitis;
  • Penyelesaian dan tablet Ortofen;
  • Penyelesaian dan tablet Orthofer;
  • Tablet Panoxen;
  • Tablet Rapten Duo dan Rapten Rapid;
  • Kapsul Rantudil Forte dan Rantudil Retard;
  • Kapsul Flotac.

Apa yang lebih kuat daripada Ketanov?

Ulasan mengenai ubat

Sebilangan besar ulasan mengenai Ketanov positif - lebih daripada 90%, kerana ubat itu dapat melegakan kesakitan yang sangat teruk dari penyetempatan apa pun. Walau bagaimanapun, walaupun dalam tinjauan positif, orang perhatikan bahawa ubat itu mempunyai kekurangan, termasuk rasa mengantuk yang kuat dan bahaya Ketanov yang agak tinggi.

Ulasan negatif mengenai Ketanov hanya disebabkan oleh kesan sampingan yang sangat ditoleransi sehingga memaksa orang berhenti mengambil ubat tersebut.

Ketanov (tablet, ampul) - harga

Ketanov dijual dengan preskripsi atau tidak?

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Ketanov - arahan penggunaan

Nombor pendaftaran:

P N 012170 / 01-310317

Nama dagang penyediaan:

Nama Bukan Milik Antarabangsa:

Bentuk dos:

tablet bersalut filem

Komposisi:

Satu tablet bersalut mengandungi:

Bahan aktif: Ketorolac trometamol -10.00 mg.

pati jagung - 44.76 mg, selulosa mikrokristal - 122.41 mg, silikon dioksida koloid - 1.83 mg, magnesium stearat - 1.00 mg.

hypromellose - 2,91 mg, macrogol-400 - 0,68 mg, talc dimurnikan - 0,16 mg, titanium dioksida - 1,25 mg.

Penerangan:

Tablet bersalut biconvex bulat, putih atau hampir putih, dengan ukiran KVT di satu sisi.

Kumpulan farmakoterapi:

ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Kod ATX: M01AB15

Kesan farmakologi:

Farmakodinamik

Ketorolac mempunyai kesan analgesik yang ketara, juga mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik sederhana.

Mekanisme tindakan dikaitkan dengan perencatan non-selektif aktiviti enzim cyclooxygenase-1 (COX-1) dan cyclooxygenase-2 (COX-2), terutama pada tisu periferal, yang mengakibatkan penghambatan biosintesis prostaglandin - pengatur kepekaan kesakitan, termoregulasi dan keradangan. Ketorolac adalah campuran racemik enantiom [-] S dan [+] R, dengan kesan analgesik disebabkan oleh bentuk [-] S.

Ubat ini tidak mempengaruhi reseptor opioid, tidak menghalang pernafasan, tidak menyebabkan ketergantungan pada ubat, tidak mempunyai kesan penenang dan kegelisahan. Kekuatan kesan analgesik setanding dengan morfin, jauh lebih tinggi daripada ubat anti-radang bukan steroid lain.

Selepas pemberian oral, permulaan tindakan analgesik diperhatikan selepas 1 jam, kesan maksimum dicapai selepas 1 -2 jam.

Farmakokinetik

Selepas pengingesan, ketorolac diserap dengan baik di saluran gastrointestinal - kepekatan maksimum (Cmax) dalam plasma darah (0,7-1,1 μg / ml) dicapai 40 minit selepas dos puasa 10 mg. Makanan yang kaya dengan lemak mengurangkan kepekatan maksimum ubat dalam darah dan melambatkan pencapaiannya sebanyak 1 jam. 99% ubat mengikat protein plasma, dan dengan hypoalbuminemia, jumlah zat bebas dalam darah meningkat. Ketersediaan bio - 80-100%). Masa untuk mencapai kepekatan keseimbangan (Css) ketika diberikan secara lisan adalah 24 jam apabila diberikan 4 kali sehari (lebih tinggi daripada sub-terapi) dan selepas pemberian oral 10 mg 0,39-0,79 μg / ml.

Isipadu taburan ialah 0.15-0.33 l / kg. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, jumlah pengedaran ubat boleh meningkat sebanyak 2 kali, dan jumlah pengedaran R-enantiomernya sebanyak 20%.

Ia masuk ke dalam susu ibu: setelah ibu mengambil dos ketorolac pertama dan kedua, 10 mg Cmax dalam susu dicapai setelah 2 jam dan masing-masing 7,3 ng / ml dan 7,9 g / l.

Lebih daripada 50% dos yang diberikan dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif secara farmakologi. Metabolit utama adalah glukuronida, yang diekskresikan oleh buah pinggang, dan p-hydroxyketorolac. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang sebanyak 91%, 6% - melalui usus.

Separuh hayat (T1 / 2) pada pesakit dengan fungsi ginjal normal adalah 2.4-9 jam selepas pemberian oral sebanyak 10 mg. T1 / 2 memanjangkan pada pesakit tua dan memendekkan pada pesakit muda. Fungsi hati tidak mempengaruhi T1 / 2. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dengan kepekatan kreatinin dalam plasma darah 19-50 mg / l (168-442 mmol / l)

T1 / 2 adalah 10.3-10.8 jam, dengan kegagalan buah pinggang yang lebih teruk - lebih daripada 13.6 jam.

Jumlah pelepasan adalah apabila diambil secara lisan 10 mg - 0,025 l / kg / j; dengan kegagalan buah pinggang dengan kepekatan kreatinin plasma 19-50 mg / l dengan pemberian oral 10 mg-0,016 l / kg / j.

Tidak dipaparkan semasa hemodialisis.

Petunjuk:

Sindrom nyeri intensiti sederhana dan kuat dari pelbagai asal (termasuk dalam tempoh selepas operasi, dengan barah, dll.)

Kontraindikasi

  • Hipersensitiviti (termasuk ubat anti-radang bukan steroid lain);
  • Gabungan asma bronkial yang lengkap atau tidak lengkap. poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau ubat anti-radang bukan steroid lain (termasuk sejarah);
  • Lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal dan duodenum, pendarahan gastrousus aktif, penyakit radang usus:
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min).
  • Penyakit hati (eksaserbasi);
  • Penyakit tiroid;
  • Hiperkalemia yang disahkan;
  • Infark miokard akut;
  • Tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
  • Kemalangan serebrovaskular akut (iskemia, strok hemoragik);
  • Penyakit sumsum tulang dan darah (leukopenia, termasuk sejarah trombositopenia, hemofilia), myelosuppression;
  • Miopati teruk, myasthenia gravis;
  • Kehamilan, tempoh penyusuan, usia kanak-kanak (sehingga 16 tahun);
  • Penggunaan bersamaan dengan probenecid;
  • Penggunaan bersamaan dengan pentoxifylline;
  • Penggunaan bersamaan dengan asid acetylsalicylic dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid lain (termasuk inhibitor cyclooxygenase-2);
  • Penggunaan serentak dengan garam litium;
  • Penggunaan bersamaan dengan antikoagulan (termasuk warfarin dan heparin);

Ubat itu tidak digunakan:

- untuk melegakan kesakitan profilaksis sebelum dan semasa operasi yang luas kerana risiko pendarahan yang tinggi.

- untuk rawatan kesakitan kronik.

Dengan berhati-hati:

Ulser gastrik dan duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sejarah penyakit hati, porphyria hati, kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penurunan jumlah yang ketara
darah yang beredar (termasuk selepas pembedahan), pesakit tua (termasuk mereka yang menerima diuretik, pesakit lemah dan berat badan rendah), asma bronkial, penggunaan glukokortikosteroid (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit perifer Jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid yang berpanjangan, tuberkulosis, osteoporosis teruk, alkoholisme, penyakit somatik yang teruk, hipotensi, hipertensi.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Keselamatan penggunaan ubat ini semasa kehamilan belum dapat dipastikan. Penggunaan ubat pada trimester ketiga kehamilan. mengganggu sintesis prostaglandin, boleh menyebabkan penutupan duktus arteriosus pramatang dan kelemahan kontraktilitas rahim. Kerana pelanggaran pengecutan rahim, persalinan menjadi perlahan dan risiko pendarahan rahim meningkat.

Ketorolac masuk ke dalam susu ibu. Ibu dan anak mempunyai risiko pendarahan yang meningkat.

Penggunaan ubat Ketanov® dikontraindikasikan semasa kehamilan dan semasa menyusu.

Dos dan pentadbiran:

Dalam bentuk tablet, Ketanov® diberikan secara lisan sekali atau berulang kali, bergantung kepada keparahan sindrom kesakitan. Dos tunggal adalah 10 mg, dengan penggunaan berulang, disyorkan untuk mengambil 10 mg hingga 4 kali sehari, bergantung kepada keparahan kesakitan; dos harian maksimum tidak boleh melebihi 40 mg.

Apabila diambil secara lisan, tempoh kursus tidak boleh melebihi 5 hari.

Kesan sampingan

Mengikut kekerapan, kesan sampingan dibahagikan mengikut kriteria WHO ke dalam kategori berikut: sangat kerap (> 1:10), sering (> 1: 100 dan 1: 1000 dan 1: 10000 dan Gejala: sakit perut, mual, muntah, ulser peptik atau gastritis erosif, fungsi buah pinggang terjejas, asidosis metabolik.

Rawatan: lavage gastrik, pemberian adsorben (karbon aktif) dan terapi simptomatik (mengekalkan fungsi penting dalam badan).

Tidak dikeluarkan secara dialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan ketorolac secara serentak dengan asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid lain (termasuk perencat cyclooxygenase-2), sediaan kalsium, glukokortikosteroid, etanol, kortikotropin boleh menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam risiko reaksi buruk, termasuk pembentukan ulser gastrointestinal dan pengembangan saluran gastrointestinal dan perkembangan saluran gastrousus dan pendarahan usus. Penggunaan bersamaan dengan ubat anti-radang bukan steroid adalah kontraindikasi.

Penggunaan bersamaan dengan parasetamol meningkatkan nefrotoksisiti. dengan methotrexate - hepato- dan nefrotoksisiti.

Penggunaan ketorolac dan methotrexate secara serentak hanya mungkin apabila menggunakan dos yang rendah (untuk mengawal kepekatan methotrexate dalam plasma darah) dan ubat diuretik (sintesis prostaglandin di buah pinggang berkurang).

Apabila digabungkan dengan analgesik opioid, dos yang terakhir dapat dikurangkan dengan ketara..
Antasid tidak mempengaruhi penyerapan ubat.

Ketorolac meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral (penukaran dos diperlukan). Penggunaan natrium valproat secara serentak menyebabkan pelanggaran agregasi platelet.

Meningkatkan kepekatan plasma verapamil dan nifedipine.

Apabila digunakan dengan ubat nefrotoksik lain (termasuk sediaan emas), risiko terkena nefrotoksisitas meningkat.

Ubat yang menyekat rembesan tiub mengurangkan pelepasan ketorolac dan meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah.

Penggunaan bersamaan dengan probenecid menyebabkan peningkatan kepekatan plasma dan waktu hayat ketorolac. Penggunaan bersamaan dengan probenecid adalah kontraindikasi.

Penggunaan serentak garam litium dan beberapa ubat yang menekan sintesis prostaglandin. membawa kepada penurunan perkumuhan dan peningkatan kepekatan garam litium plasma.
Penggunaan bersama dengan garam litium adalah kontraindikasi.
Dengan penggunaan siklosporin secara serentak, tacrolimus dengan ketorolac (seperti NSAID lain), disarankan berhati-hati sehubungan dengan peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Kes hematoma telah dilaporkan pada pesakit hemofilia yang dijangkiti HIV yang dirawat dengan zidovudine dan ibuprofen pada masa yang sama..

Oleh itu, berhati-hati harus dilakukan semasa menggunakan NSAID dan zidovudine. Ketorolac tidak mempengaruhi pengikatan digoxin protein darah.

Menurut kajian haiwan, penggunaan NSAID secara serentak dengan antibiotik quinolone meningkatkan risiko kejang.

Dalam masa 8-12 hari selepas penggunaan mifepristone, tidak digalakkan menggunakan NSAID. kerana penurunan kesan mifepristone adalah mungkin.

arahan khas

Ketorolac menghalang agregasi platelet dan meningkatkan masa pembekuan darah. Kesan pada agregasi platelet berhenti selepas 24-48 jam.

Hipovolemia meningkatkan risiko reaksi buruk dari buah pinggang.
Sekiranya perlu, boleh diresepkan dalam kombinasi dengan analgesik narkotik..

Ketanov® tidak digalakkan sebagai alat untuk penenang dan pemeliharaan anestesia.
Semasa menggunakan Ketorolac, penahanan cecair, hipertensi arteri, dan edema telah dilaporkan. Perhatian mesti diberikan semasa memberi resep kepada pesakit dengan kegagalan jantung, hipertensi arteri.

Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid lain boleh menyebabkan gangguan seperti dekompensasi kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah. Pesakit dengan gangguan pembekuan darah diberikan ubat hanya dengan pemantauan berterusan jumlah platelet, yang sangat penting dalam tempoh selepas operasi, ketika diperlukan pemantauan hemostasis yang teliti..

Menurut kajian klinikal, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid tertentu dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan peningkatan risiko komplikasi trombotik arteri (contohnya, infark miokard, strok). Walaupun tidak ada komplikasi yang dilaporkan dengan penggunaan ketorolac, data yang ada tidak cukup untuk mengecualikan risiko komplikasi tersebut. Risiko menghidap reaksi buruk meningkat dengan rawatan yang berpanjangan dan peningkatan dos oral melebihi 40 mg / hari.

Untuk mengurangkan risiko gastropati NSAID, disarankan menggunakan antasid, misoprostol, dan juga ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan gastrik (penghalang reseptor histamin Ng, penghambat pam proton).

Kesan produk ubat untuk kegunaan perubatan terhadap kemampuan memandu kenderaan, mekanisme

Semasa tempoh rawatan, terdapat kemungkinan kesan sampingan dari sistem saraf pusat (mengantuk, pening, sakit kepala), yang mengurangkan kelajuan reaksi mental dan motorik, dan oleh itu perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan psikomotor reaksi.

Borang pelepasan:

Tablet bersalut filem, 10 mg.
10 tablet dalam lepuh aluminium foil dan filem PVC atau dalam lepuh ORA-A1-PVC / A1. 1, 2, 3 atau 10 lepuh dengan arahan penggunaan dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat:

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat percutian:

Pemegang Perakuan Pendaftaran

S.K. Therapy S.A., 400632, Jalan Fabrichi

124, Cluj-Napoca. Cluj County, Romania.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

Pengilang

C.K. Terapi C.A.. 400632, Fabrice St.
124, Cluj-Napoca, Cluj County, Romania.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

San Pharmaceutical Industries Ltd..,
Industrial Erea No. 3, A.V. Road, Devas -

455 001, India
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Perindustrian
Kawasan No3, A. B. Jalan, Dewas - 455 001,
India

Tuntutan pengguna harus dihantar ke pejabat perwakilan syarikat San Pharmaceutical Industrial Ltd. dengan alamat:

129223, Moscow, pr. Mira, 199, bangunan 537/2.

Baca Mengenai Pening