Utama Migrain

Iskemia serebrum: tanda, diagnosis, rawatan

Iskemia otak adalah hasil daripada kelaparan oksigen pada tisu, yang, jika tidak dirawat, mengakibatkan akibat kesihatan yang serius. Berbeza dengan hipoksia, selain kebuluran oksigen sel, gangguan metabolik juga berlaku. Tisu kekurangan nutrien. Mengenai persoalannya, doktor menjawab dikerahkan, kerana penyakit ini berkait rapat dengan gangguan lain dalam tubuh.

Diabetes mellitus, hiperlipidemia, trombosis, aterosklerosis dan stenosis vaskular, hipertensi arteri, penyakit miokard dan patologi lain dari sistem kardiovaskular adalah faktor yang bersama-sama mempengaruhi terjadinya kekurangan serebrovaskular. Sekiranya kita membincangkan sama ada iskemia otak dapat disembuhkan, perlu difokuskan pada kebolehbalikan proses patologi pada peringkat pertama kursus. Rawatan yang betul, yang ditetapkan oleh pakar neurologi untuk iskemia serebrum, akan menghentikan penyakit ini.

Untuk memahami bahaya bekalan darah yang tidak mencukupi, lebih baik mengingat kemungkinan akibatnya. Iskemia yang berlaku di otak memprovokasi perkembangan patologi serius - strok, epilepsi, demensia, kelumpuhan. Kematian akibat iskemia akut yang mempengaruhi otak adalah sekitar 12% di negara maju. Menurut penunjuk ini, kegagalan peredaran darah adalah yang kedua setelah barah dan penyakit jantung..

Iskemia otak - apa itu

Untuk memahami secara terperinci apa iskemia yang berkembang di otak, anda perlu membayangkan mekanisme tindakan pada tisu korteks dan struktur subkortikal.

Kerosakan iskemia adalah proses kemerosotan aliran darah di mana-mana bahagian organ. Kerana bekalan darah yang lemah, sel-sel tidak menerima oksigen dan nutrien dalam jumlah yang diperlukan untuk kehidupan normal.

Selalunya, perubahan patologi disebabkan oleh penyempitan kapal atau penyumbatan sepenuhnya. Akibat iskemia yang berkembang di otak pertama kali dikaitkan dengan gangguan fungsi otak yang terjejas, kemudian dengan nekrosis (kematian) tisu. Infark serebrum, juga disebut strok iskemia, adalah salah satu komplikasi patologi yang paling berbahaya..

Bezakan antara jenis lacunar dan diffuse sepanjang penyakit ini. Dalam kes pertama, ini adalah pelanggaran patensi unsur-unsur berongga sistem kardiovaskular. Pada yang kedua - mengenai serangan biasa penurunan aliran darah yang tajam kerana menurunkan tekanan darah. Kekurangan bekalan darah ke tisu otak berlaku pada mana-mana kumpulan umur, termasuk pada bayi baru lahir.

Tahap iskemia otak

Penyakit ini dalam bentuk kronik berlaku kerana penyempitan dinding vaskular dan kemerosotan aliran darah. Nutrien dan oksigen memasuki sel otak, tetapi dalam kepekatan rendah. Penyempitan aliran darah diperhatikan untuk waktu yang lama dan biasanya berkembang kerana aterosklerosis, hipertensi arteri, atau kedua-dua faktor sekaligus.

Peringkat pertama

Tahap gejala utama. Selalunya berlalu tanpa disedari. Gejala kurang dinyatakan, kelihatan sedikit:

  • Kelemahan, keletihan, penurunan prestasi.
  • Kebisingan, tinitus.
  • Kesukaran, rasa mampatan, memerah tisu di kepala.
  • Gangguan latar belakang psiko-emosi, perubahan mood secara tiba-tiba.
  • Peningkatan kerengsaan, kemurungan kronik.
  • Kemerosotan kemampuan mental dan ingatan, kehilangan tumpuan.
  • Pelanggaran aktiviti motor, kesukaran mengawal bahagian badan, kiprah yang tidak normal.

Kekurangan bekalan darah yang dikesan tepat pada masanya pada tahap ini memerlukan terapi. Sehubungan itu, jawapan kepada persoalan berapa banyak hidup dengan iskemia serebrum kronik terdengar menggalakkan.

Peringkat kedua

Subkompensasi. Tanda-tanda utama ditunjukkan dengan lebih terang, menjadi jelas, mengubah jenis keperibadian dengan ketara. Seseorang kehilangan kemahiran profesional. Lingkaran minatnya semakin mengecil. Iskemia gred 2 dinyatakan oleh gejala:

  • Sakit kepala setiap hari yang sukar dihentikan.
  • Kerosakan kesedaran berkala, pening, pingsan.
  • Keadaan apatis, pengasingan, sindrom spektrum autisme.
  • Aktiviti fizikal terganggu.
  • Kecacatan.
  • Kerosakan intelektual.
  • Gangguan mental.

Keupayaan untuk melayani diri dikekalkan. Fasa eksaserbasi dengan peningkatan gejala bergantian dengan tempoh kesejahteraan relatif dan keadaan mental normal yang stabil. Peningkatan intensiti dan kekerapan manifestasi bermaksud bahawa penyakit ini bergerak ke peringkat seterusnya.

Tahap ketiga

Dekompensasi. Ia dicirikan oleh gangguan neurologi yang teruk. Kerosakan pada tisu otak dan proses patologi tidak dapat dipulihkan. Tanda dan manifestasi:

  • Kerap pengsan.
  • Enuresis.
  • Fungsi menelan terganggu.
  • Kelakuan tidak wajar.
  • Kesukaran melancong.
  • Kelumpuhan otot pada wajah.
  • Kelumpuhan sebahagian atau keseluruhan anggota badan.
  • Kehilangan keupayaan mental dan ingatan.
  • Gangguan mental, demensia.

Keupayaan layan diri hilang. Seseorang memerlukan penjagaan harian. Tidak dapat merumuskan sebab-sebab kebimbangan, menjelaskan kesihatan dan keadaan fizikal kepada doktor.

Serangan iskemia

Bentuk akut berkembang dengan latar belakang kursus kronik. Serangan iskemia, juga disebut mikrostroke, dicirikan oleh ciri khas. Manifestasinya sangat dinyatakan:

  • Fungsi pertuturan terjejas jangka pendek dan kehilangan ingatan.
  • Gangguan kebolehan motor anggota badan.
  • Sering pening, disertai dengan loya dan muntah.
  • Pengsan.

Tidak seperti strok iskemia, prosesnya boleh diterbalikkan. Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya menormalkan fungsi pusat otak. Sekiranya gejala yang mengganggu diperhatikan, diperlukan perundingan pakar neurologi. Microstroke selalu menjadi pertanda strok jika pesakit tidak mendapat rawatan yang betul.

Perwatakan yang berminat

Iskemia serebrum akut dicirikan oleh perjalanan cepat dan komplikasi serius. Hasil maut mungkin. Selalunya berlaku akibat penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau plak kolesterol yang telah terpisah dari dinding.

Gejala ciri

Bergantung pada toleransi individu terhadap keadaan oksigen dan kelaparan nutrisi, tanda-tanda iskemia kapal yang terletak di otak berbeza dalam tahap ekspresi dan intensiti. Penyetempatan fokus mempengaruhi sifat manifestasi. Gejala iskemia akut di otak pada orang dewasa:

  1. Sakit kepala yang tajam dan menusuk.
  2. Fungsi pertuturan dan penglihatan terjejas.
  3. Gangguan kesedaran, pening.
  4. Sistem perkumuhan tidak berfungsi - buang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja.
  5. Kebas anggota badan, kehilangan kepekaan di beberapa bahagian badan.
  6. Ketidakstabilan fungsi motor, termasuk gangguan koordinasi pergerakan dan kemahiran motor halus.
  7. Disfungsi saluran gastrousus - loya, muntah.
  8. Kekejangan, gegaran anggota badan.

Pada bayi baru lahir, tanda-tanda penyakit ini dinyatakan dalam keadaan kelesuan, kelemahan, kesukaran menelan, kekejangan anggota badan. Anak tidak tidur nyenyak, bernafas sekejap, lemah menyedut dadanya.

Punca patologi

Perkembangan penyakit arteri koronari saluran otak mempengaruhi orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Dalam 95% kes, strok dikesan pada pesakit kumpulan usia ini. Berisiko adalah pesakit dengan hipertensi arteri yang didiagnosis, diabetes mellitus tipe II, hiperlipidemia, aterosklerosis, yang mempengaruhi sistem pembekalan darah vaskular ke kepala.

Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan kekurangan serebrovaskular termasuk merokok, penyakit sistem kardiovaskular (infark miokard, fibrilasi atrium), kecenderungan genetik (penyakit Fabry), sindrom jantung X. Fokus iskemia di dalam otak muncul akibat:

  1. Perubahan struktur (ukuran, patensi) saluran darah, arteri dan unsur lain dari sistem aliran darah. Kehilangan keanjalan dan kelenturan menyebabkan kemerosotan keadaan dinding vaskular. Kerana pelbagai gangguan metabolik, plak kolesterol muncul di dinding, yang mengurangkan lumen vaskular. Dengan percambahan plak yang ketara, lumen kapal bertindih sepenuhnya. Halangan kapal menyebabkan pelanggaran bekalan darah. Emboli arterio-arteri dalam 50% dan emboli kardiogenik dalam 20% kes klinikal menyebabkan strok iskemia.
  2. Penyimpangan sifat dan ciri darah dari nilai standard. Peningkatan kelikatan dan pembekuan menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan aliran darah terganggu. Pelanggaran keseimbangan elektrolit komposisi darah menyebabkan gangguan fungsi pengangkutan oksigen dan nutrien.
  3. Patologi vaskular - penyakit vaskulitis berjangkit, penyakit Moyamoya dan Takayasu.

Kekurangan oksigen secara patologi dalam kombinasi dengan gangguan metabolik menyebabkan kerosakan fungsi otak yang serius. Khususnya, peningkatan aktiviti reseptor sistem glutamatergik memprovokasi kemasukan sejumlah besar natrium dan kalsium ke dalam neuron. Pengumpulan natrium dan kalsium intraselular memicu proses gangguan yang membawa kepada asidosis laktik dan perkembangan tekanan oksidatif, sehingga kerosakan pada tisu saraf tidak dapat dipulihkan.

Ciri-ciri diagnosis penyakit

Semasa pemeriksaan fizikal, pelanggaran yang dapat dilihat di dalam badan dikesan. Keadaan aktiviti pernafasan dan kardiovaskular dinilai. Status neurologi ditetapkan mengikut kriteria:

  1. Kejelasan kesedaran.
  2. Fungsi pertuturan dan ingatan.
  3. Kepekaan neurologi.
  4. Tindak balas murid terhadap fluks cahaya.
  5. Koordinasi pergerakan.

Untuk menentukan bagaimana merawat kekurangan sirkulasi serebrum pada pesakit tua, sejumlah kajian dilakukan - auskultasi arteri yang berjalan di leher dan menyuburkan kandungan tengkorak, serta ujian koagulologi yang menunjukkan keadaan sistem hemostasis. Untuk mengenal pasti tahap pelanggaran, kaedah diagnostik makmal, instrumental, perkakasan ditetapkan:

  • Pengimejan resonans magnetik yang dikira. Dilantik sekiranya diagnosis tidak jelas.
  • Dopplerografi kapal yang menggunakan peralatan ultrasound.
  • Pengimbasan dupleks, angiografi unsur-unsur sistem vaskular.
  • Elektroensefalografi otak.
  • Ekokardiografi, elektrokardiogram.
  • Pemeriksaan sinar-X terhadap keadaan tulang belakang di tulang belakang serviks.
  • Ujian darah. Menentukan kepekatan glukosa, kehadiran pecahan lipid, kolesterol.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, penting untuk membezakan kekurangan bekalan darah dari gangguan neurologi lain dengan gejala yang serupa. Antaranya ialah penyakit Parkinson dan Alzheimer, degenerasi kortikobasal, dysbasia pikun.

Rawatan iskemia serebrum di otak

Terapi dijalankan untuk memulihkan bekalan darah ke kawasan otak yang tersumbat. Bergantung pada keadaan dan indikasi pesakit, ia boleh menjadi konservatif dan operasi. Tertakluk kepada arahan doktor yang hadir, prognosis adalah baik. Ciri-ciri gejala dan sifat khas dari iskemia serebrum pada usia tua menunjukkan pembetulan rancangan rawatan.

Yang sangat penting adalah terapi neuroprotektif menggunakan sitamin - bioregulator peptida. Penting untuk mempertimbangkan kehadiran penyakit kronik pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun. Statistik menunjukkan bahawa pada usia ini, bekalan darah yang tidak mencukupi ke tisu otak digabungkan dengan osteochondrosis (sekitar 35%), hipertensi arteri (lebih daripada 50%) dan angina pectoris (kira-kira 33%).

Kaedah konservatif

Terapi gabungan melibatkan pemilihan ubat, dengan mengambil kira sifat gangguan dan ciri-ciri individu badan. Dadah diberikan secara intramuskular, intravena atau diambil secara oral. Bentuk ubat dipilih oleh doktor. Ubat-ubatan untuk rawatan iskemia di kawasan otak:

  1. Antikoagulan. Mengganggu pembekuan darah.
  2. Ejen antiplatelet, trombolitik. Mencegah pembekuan darah dan menghancurkan pembekuan darah yang ada.
  3. Ubat antihipertensi dan antikolesterol. Menormalkan tekanan darah tinggi dan kolesterol.
  4. Neuroprotectors. Melindungi sel otak dari kerosakan.
  5. Antispasmodik. Menghilangkan kekejangan dinding vaskular, meningkatkan keanjalan otot licin.
  6. Vasodilator. Meningkatkan lumen vaskular.

Apa pil yang akan diambil akan diberitahu oleh pakar neurologi yang hadir, dengan mengambil kira sifat dan tahap kerosakan pada tisu bahan otak. Untuk rawatan iskemia serebrum, ubat nootropik juga diresepkan - perangsang aktiviti neurometabolik.

Campur tangan pembedahan

Kaedah operasi bertujuan untuk menghilangkan kekurangan bekalan darah. Stenting vaskular dilakukan terutamanya. Endarterektomi karotid melibatkan penyingkiran kandungan rongga vaskular yang menyempit untuk mengembangkan lumen dan meningkatkan patensi. Terapi sel stem regeneratif diamalkan oleh banyak klinik. Setelah pemindahan sel progenitor saraf ke pesakit, mereka membezakan menjadi neuron.

Kaedah yang digunakan dalam perubatan alternatif

Doktor tidak mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan rakyat pada peringkat akut penyakit ini untuk merawat iskemia saluran darah yang terletak di otak. Pesakit pada tahap serangan iskemia memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Untuk membetulkan pelanggaran dalam bentuk patologi kronik, infus, decoctions, tincture yang disediakan dari ramuan perubatan yang mempunyai kesan digunakan:

  • Kembangkan lumen antara dinding vaskular.
  • Meningkatkan keanjalan dan kekuatan saluran darah.
  • Menormalkan kolesterol.
  • Meningkatkan metabolisme, termasuk metabolisme lipid.

Dengan pening, disarankan untuk mengambil decoctions jelatang, hawthorn, rose pinggul, motherwort, dan mengurut zon kolar. Rawatan yang menenangkan adalah baik - aromaterapi, mandi dengan herba dengan kesan penenang.

Akibat patologi

Apa yang menyebabkan kegagalan peredaran darah di tisu otak - paresthesia, kelumpuhan sistem pernafasan, edema atau infark serebrum, demensia, gangguan mental, epilepsi. Orang yang mengalami strok 80% menjadi kurang upaya dan memerlukan rawatan khas.

Pencegahan penyakit

Pencegahan iskemia yang berkembang di otak merangkumi kepatuhan pada prinsip gaya hidup sihat. Seseorang yang telah meninggalkan tabiat buruk terlibat dalam sukan, mematuhi diet yang sihat, cenderung tidak mencukupi bekalan darah ke bahagian kepala.

Iskemia otak adalah proses patologi yang memerlukan pengawasan perubatan dan rawatan tepat pada masanya. Sekiranya anda membiarkan penyakit ini melayang, ia akan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan bagi tubuh - strok, kecacatan, kecacatan, kematian.

Iskemia serebrum

Iskemia otak, atau kekurangan serebrovaskular, adalah disfungsi atau kerosakan pada tisu saraf yang disebabkan oleh penurunan atau penghentian lengkap aliran darah arteri ke dalamnya.

Iskemia otak adalah masalah perubatan dan sosial yang serius, kerana patologi ini adalah salah satu penyebab utama ketidakupayaan kekal, kecacatan dan kematian..

Punca dan Faktor Risiko

Mekanisme patologi perkembangan iskemia serebrum didasarkan pada pengambilan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi kepada neuron, akibatnya fungsi normal terganggu dan kematian mereka berlaku.

Penting untuk mengenal pasti penyakit yang tepat pada masanya menyebabkan kemalangan serebrovaskular, khususnya, aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan menjalankan rawatan sistematiknya.

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan kekurangan bekalan darah ke otak adalah:

  • perubahan morfologi pada saluran otak - gangguan dalam bentuk dan konfigurasi saluran darah (aneurisma, malformasi vaskular, anomali kongenital struktur dinding), lesi oklusi (kekejangan berpanjangan, pembekuan darah, plak aterosklerotik), anomali dalam struktur saluran besar;
  • perubahan sifat reologi darah dan sistem hemostasis - gangguan keseimbangan elektrolit air (penyakit sistem endokrin, buah pinggang), disproteinemia (perubahan pecahan protein serum), peningkatan kecenderungan untuk trombosis;
  • gangguan hemodinamik serebrum dan umum - keracunan teruk, anemia teruk dari pelbagai asal, penyakit kardiovaskular pada peringkat dekompensasi;
  • ciri-ciri individu dan usia yang berkaitan dengan metabolisme sel saraf dan tindak balas mereka terhadap kemerosotan aliran darah serebrum tempatan.

Selalunya, iskemia serebrum berkembang dengan kombinasi lesi aterosklerotik saluran otak dan hipertensi arteri. Plak kolesterol secara beransur-ansur meningkat dan menyekat lumen arteri, mengurangkan aliran darah di dalamnya. Peningkatan tekanan darah menyebabkan kekejangan arteri, akibatnya aliran darah melalui saluran yang tersumbat sebahagiannya lebih terganggu, dan dalam beberapa kes berhenti sepenuhnya, menyebabkan kelaparan oksigen sel otak yang teruk.

Pada pesakit muda, keadaan patologi berikut boleh menyebabkan iskemia serebrum:

Komplikasi iskemia serebrum biasanya timbul sekiranya lambat mendapatkan rawatan perubatan atau kekurangan serebrovaskular akut yang teruk.

Pada orang tua, risiko terkena iskemia serebrum meningkat dengan:

Bentuk dan peringkat penyakit

Menurut ciri kursus klinikal, dua bentuk iskemia serebrum dibezakan:

  • akut - berlaku sebagai strok iskemia akut atau kemalangan serebrovaskular sementara;
  • kronik - jangka panjang, perkembangan perlahan.

Kursus iskemia serebrum dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Kesejahteraan umum pesakit adalah memuaskan, gejala neurologi kurang dinyatakan. Gangguan keperibadian emosi (agresiviti, mudah marah) muncul, fungsi kognitif (penurunan kemampuan mental, penurunan tumpuan perhatian) dilanggar. Koordinasi dan gaya berjalan yang lemah mungkin berlaku. Kecacatan disimpan sepenuhnya.
  2. Keterukan gejala neurologi meningkat, ataksia, disfungsi saraf kranial, gangguan ekstrapiramidal muncul. Pelanggaran fungsi kognitif dan sfera emosi semakin meningkat. Penyesuaian profesional dan sosial dikurangkan.
  3. Sejumlah gejala neurologi terbentuk: sindrom Parkinson berkembang, inkontinensia kencing muncul, dan berjalan terganggu. Kerana penurunan kritikan terhadap keadaan mereka, pesakit biasanya tidak membuat aduan. Gangguan yang ketara dalam latar belakang emosi ditunjukkan secara klinikal oleh gangguan psikotik, sindrom apatis-abulik, disinhibisi, dan letupan. Gangguan pemikiran, ingatan, praksis, pertuturan. Demensia secara beransur-ansur terbentuk. Mengembangkan penyesuaian diri menjadi alasan kehilangan keupayaan bukan sahaja untuk aktiviti profesional, tetapi juga untuk melayan diri sendiri.

Kaedah rakyat yang popular untuk merawat iskemia serebrum tidak berkesan. Pengubatan sendiri menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit.

Bergantung pada jangka masa peningkatan gejala iskemia serebrum, tiga kadar perkembangan penyakit dibezakan:

  1. Lambat - lebih 5 tahun.
  2. Sederhana - dari 2 hingga 5 tahun.
  3. Cepat - kurang dari 2 tahun.

Gejala iskemia serebrum

Tanda-tanda klinikal utama iskemia serebrum kronik adalah gangguan emosi, gangguan ingatan, kemampuan belajar dan ingatan, serta gangguan motor. Terdapat hubungan terbalik yang ketara antara gangguan kognitif dan adanya aduan: semakin banyak aktiviti kognitif menderita, semakin sedikit aduan yang disampaikan kepada pesakit. Oleh itu, mustahil untuk menilai keparahan proses patologi berdasarkan sensasi subjektif dan aduan pesakit.

Gejala utama iskemia serebrum dalam kursus kronik adalah gangguan kognitif. Pada masa yang sama, gangguan motorik dan gangguan sfera emosi timbul dan secara beransur-ansur berkembang..

Iskemia serebrum akut berlaku secara tiba-tiba, manifestasi:

  • Sakit kepala yang kuat;
  • loya, kadang-kadang muntah, dan muntah tidak membawa kelegaan;
  • kelemahan umum;
  • reaksi vegetovaskular (berpeluh, gemetar, memerah);
  • penglihatan kabur;
  • kesedaran terjejas jangka pendek;
  • gejala neurologi fokus (ditentukan oleh lokasi proses iskemia).

Dengan gangguan peredaran serebrum sementara, fungsi neurologi yang terganggu pulih sepenuhnya dalam masa 24 jam. Sekiranya simptom neurologi hilang dalam seminggu, maka mereka akan mengalami strok ringan. Kegigihan defisit neurologi selama 7 hari menunjukkan strok iskemia yang lengkap.

Prognosis yang tidak baik diperhatikan pada pesakit dengan strok iskemia - kira-kira 20% dari mereka mati pada hari-hari pertama penyakit ini, pada pesakit yang masih hidup, pemulihan sepenuhnya fungsi neurologi yang terganggu, sebagai peraturan, tidak berlaku..

Iskemia serebral pada bayi baru lahir

Kelaparan oksigen janin semasa kehamilan atau dalam proses persalinan membawa kepada perkembangan iskemia serebrum pada bayi baru lahir.

Tanda-tanda berikut menunjukkan adanya iskemia serebrum pada bayi baru lahir:

  • marbling kulit;
  • terkejut dan menangis tanpa sebab;
  • gangguan tidur;
  • aton otot;
  • isipadu kepala lebih daripada biasa;
  • membesar fontanel besar;
  • pelanggaran menghisap dan menelan;
  • kegagalan pernafasan;
  • sawan kejang.

Bergantung pada keparahan manifestasi klinikal, beberapa tahap keparahan iskemia serebrum dibezakan pada bayi baru lahir:

  1. Mudah. Ini ditunjukkan oleh penindasan atau pergolakan yang berlebihan terhadap anak, yang berterusan pada minggu pertama kehidupan.
  2. Sedang. Gejala neurologi fokus muncul, kejang mungkin berlaku.
  3. Berat. Kekurangan neurologi yang diucapkan, gangguan pernafasan dan jantung adalah ciri..

Diagnostik

Diagnosis iskemia serebrum kadang-kadang sukar, kerana gejalanya serupa dengan beberapa penyakit lain, khususnya:

  • degenerasi kortiko-basal;
  • kelumpuhan supranuklear progresif;
  • Penyakit Parkinson;
  • atrofi pelbagai sistem;
  • Penyakit Alzheimer;
  • tumor otak;
  • ataksia;
  • dysbasia idiopatik;
  • hidrosefalus normotensif.

Pemeriksaan menyeluruh dimulakan dengan pemeriksaan pesakit, menentukan status neurologi, menilai keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan. Untuk menentukan status neurologi menilai:

  • kejelasan kesedaran;
  • koordinasi pergerakan bola mata;
  • reaksi murid terhadap cahaya;
  • simetri muka;
  • keupayaan untuk membuat wajah, ekspresi wajah;
  • ucapan;
  • pergerakan lidah;
  • koordinasi pergerakan;
  • nada otot dan kekuatan otot;
  • ingatan;
  • refleks tendon;
  • kepekaan.

Akibat jangka panjang iskemia serebrum pada bayi baru lahir boleh menjadi kesukaran belajar, kegagalan mental.

Kajian instrumental yang dilakukan dalam kes yang disyaki iskemia serebrum merangkumi kaedah berikut:

Rawatan iskemia serebrum

Rawatan iskemia serebrum boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Tujuannya adalah untuk memulihkan sepenuhnya, atau sekurang-kurangnya meningkatkan aliran darah otak.

Rejimen ubat termasuk ubat-ubatan dari kumpulan berikut:

  • neuroprotectors - melindungi neuron otak dari kerosakan hipoksia;
  • vasodilating - kerana pengembangan lumen, aliran darah melalui arteri serebrum bertambah baik;
  • antikoagulan - mengurangkan risiko pembekuan darah, memperbaiki sifat reologi darah;
  • penurun lipid - menurunkan kolesterol darah dan dengan itu mengurangkan kadar perkembangan aterosklerosis.

Kaedah fisioterapi (magnetoterapi, elektroforesis, latihan fisioterapi, urut, myoelectrostimulation) tidak penting dalam rawatan kompleks iskemia serebrum. Kesan terapeutik yang baik diberikan oleh elektroreflexotherapy mikro, yang menormalkan peredaran serebrum dan meningkatkan fungsi neuron..

Rawatan pembedahan iskemia serebrum ditunjukkan untuk stenosis arteri serebrum yang teruk atau penyumbatannya dengan plak aterosklerotik, trombus. Selalunya melakukan operasi berikut:

  • endarterektomi karotid;
  • trombektomi
  • stenting karotid.

Iskemia otak adalah salah satu penyebab utama ketidakupayaan, kecacatan dan kematian yang berterusan..

Salah satu kaedah eksperimen untuk merawat iskemia serebrum adalah penggunaan sel mesenkim stem. Sel-sel ini, sekali di kawasan otak yang terjejas, melekat pada tisu dan menyumbang kepada pengembangan jaringan cagaran (bypass) saluran darah.

Kaedah rakyat yang popular untuk merawat iskemia serebrum (tincture bawang putih, air dill, tincture daun walnut) tidak berkesan. Pengubatan sendiri menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit, kerana perkembangan proses hipoksia dapat menyebabkan kerosakan pada neuron otak, dan, akhirnya, kematian pesakit.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Keterukan dan keterukan kesan jangka panjang iskemia serebrum ditentukan oleh bentuk dan peringkat penyakit ini. Komplikasi yang paling biasa adalah:

  • strok iskemia - disertai dengan pelembutan dan kematian sebahagian tisu otak;
  • gangguan artikulasi, sehingga kebodohan;
  • disfungsi organ pelvis;
  • pelanggaran berterusan menelan dan bernafas;
  • areflexia;
  • lumpuh;
  • paresthesia;
  • ensefalopati;
  • epilepsi.

Akibat jangka panjang iskemia serebrum pada bayi baru lahir boleh menjadi kesukaran belajar, kegagalan mental.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi, perkembangan iskemia serebrum kronik menjadi perlahan. Prognosis bertambah buruk dengan adanya patologi bersamaan yang teruk (hipertensi, aritmia, diabetes mellitus).

Komplikasi iskemia serebrum biasanya timbul sekiranya terlambat mendapatkan bantuan perubatan atau kekurangan serebrovaskular akut yang teruk, yang berlaku dengan hipertensi intrakranial, kerosakan pada struktur batang dan kematian neuron secara besar-besaran.

Kegigihan defisit neurologi selama 7 hari menunjukkan strok iskemia yang lengkap.

Prognosis yang tidak baik diperhatikan pada pesakit dengan strok iskemia - kira-kira 20% dari mereka mati pada hari-hari pertama penyakit ini, pada pesakit yang masih hidup, pemulihan sepenuhnya fungsi neurologi yang terganggu, sebagai peraturan, tidak berlaku..

Pencegahan

Pencegahan iskemia serebrum harus bermula pada usia dini. Pendedahan terhadap faktor risiko berikut mesti dikecualikan:

Penting untuk mengenal pasti penyakit yang tepat pada masanya menyebabkan kemalangan serebrovaskular, khususnya, aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan menjalankan rawatan sistematiknya.

Apabila tanda-tanda pertama iskemia serebrum kronik muncul:

  • untuk diperiksa oleh pakar neurologi;
  • menerima rawatan yang sistematik;
  • berhenti merokok dan minum minuman beralkohol;
  • Elakkan terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan;
  • menormalkan tahap latihan fizikal (penolakan dari aktiviti berlebihan, latihan terapi fizikal biasa);
  • menormalkan berat badan.

Pematuhan dengan peraturan ini dapat memperlambat perkembangan iskemia serebrum kronik dan mengurangkan risiko komplikasi serius.

Iskemia otak: sebab, gejala dan rawatan. Iskemia serebrum kronik

Beralih ke doktor, sering kali orang mengadu keletihan, gangguan ingatan, sakit kepala, mood yang tidak baik, dan insomnia. Doktor mendengar mengenai gejala seperti itu setiap hari. Lagipun, mereka secara berkala mengganggu semua orang. Kadang-kadang gejala ini hilang sendiri dan cepat, tetapi dalam beberapa kes, tempoh dan perkembangannya diperhatikan. Awas! Lagipun, kita boleh bercakap mengenai gangguan peredaran darah di tisu otak. Penyakit ini disebut iskemia serebrum. Ini adalah salah satu penyakit yang serius dan berbahaya..

Apa itu penyakit??

Iskemia otak adalah penyakit kronik yang teruk. Ia disebabkan oleh pelanggaran bekalan oksigen ke badan. Semua sistem manusia menderita dari ini. Tetapi otak bertindak balas terlebih dahulu.

Mekanisme penyakit ini sangat mudah. Pembuluh darah yang mengangkut darah rentan terhadap pengumpulan kolesterol. Tidak hairanlah pakar pemakanan begitu menyokong penggunaan produk yang terhad. Sudah tentu, aliran darah normal melalui saluran "tersumbat" adalah mustahil. Terdapat aterosklerosis kronik. Ia dicirikan oleh penyumbatan saluran darah.

Fungsi utama kapal - pengangkutan - telah hilang. Melalui saluran darah yang tersumbat dengan plak kolesterol, darah tidak dapat memperkaya tubuh dengan oksigen dalam jumlah yang mencukupi. Kelaparan seperti itu adalah tekanan yang paling teruk bagi semua tisu manusia. Harus diingat bahawa otak adalah pengguna oksigen terbesar. Itulah sebabnya puasa ini membawa maut bagi dirinya. Pada masa yang sama, akibat yang disebabkan oleh iskemia serebrum boleh membawa maut. Bagaimanapun, sel-sel ini tidak dipulihkan.

Punca berlakunya

Faktor luaran dan dalaman yang cukup berbeza dapat memprovokasi perkembangan penyakit serius seperti iskemia serebrum. Rawatan, dimulakan sebelum waktunya, berakhir dengan teruk. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Dan, tentu saja, jangan teragak-agak dengan rawatan.

Penyebab utama iskemia pada orang dewasa termasuk:

  • Aterosklerosis. Peningkatan lemak badan dengan ketara menyempitkan pelepasan, menghalang aliran darah.
  • Kemunculan pembekuan darah. Tidak kurang alasan yang jarang berlaku untuk perkembangan penyakit ini. Penyumbatan lengkap arteri serebrum oleh gumpalan darah sepenuhnya menghalang pengangkutan yang diperlukan.
  • Kegagalan jantung. Salah satu faktor yang memprovokasi serius. Kegagalan akut, aritmia jantung membawa kepada iskemia.
  • Hipertensi.

Namun, ini bukan semua sebab mengapa penyakit serius boleh berkembang..

Untuk sumber tambahan permulaan penyakit, doktor merangkumi faktor-faktor seperti:

  • masalah kardiovaskular;
  • penyakit darah;
  • vaskulitis;
  • penyakit yang berkaitan dengan tulang belakang;
  • takikardia;
  • keracunan gas (karbon monoksida);
  • anemia.

Berisiko berlakunya penyakit ini, doktor merangkumi orang yang berumur lanjut, pesakit yang didiagnosis menderita diabetes mellitus. Harus diingat bahawa doktor juga menggolongkan penggemar kekurangan zat makanan dan perokok sebagai kumpulan risiko.

Bentuk penyakit

Dalam bidang perubatan, terdapat dua kategori penyakit:

  • Iskemia serebrum akut. Kejadiannya dikaitkan dengan kebuluran oksigen yang tajam. Ia memerlukan rawatan segera. Jika tidak, serangan iskemia berlaku. Mungkin terdapat kejang yang ditandai dengan kehilangan kepekaan zon tertentu, kelumpuhan bahagian tubuh tertentu, kebutaan sementara.
  • Iskemia serebrum kronik. Bentuk penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, dorongan untuk perjalanannya adalah tahap akut, yang tidak diberi perhatian tepat pada waktunya. Tidak dirawat, secara beransur-ansur berkembang dan membawa kepada akibat yang tidak diingini. Puncak penyakit ini boleh menjadi strok. Kadang-kadang infark miokard.

Gejala ciri

Tanda penyakit yang paling penting adalah keletihan semasa fungsi otak aktif. Selepas itu, pelupa dan gangguan ingatan yang teruk akan ditambahkan..

Gejala utama iskemia serebrum:

  • kelemahan;
  • pening;
  • keletihan;
  • loya;
  • pengsan
  • sakit kepala, sering berubah menjadi migrain;
  • gangguan tidur;
  • mudah marah;
  • penurunan tekanan;
  • peningkatan kerengsaan;
  • kecacatan pertuturan.

Penting untuk memahami bahawa penyakit ini mempunyai beberapa tahap perkembangan. Gejala di atas adalah yang utama berlaku pada seseorang yang didiagnosis dengan iskemia serebrum. Gejala, rawatan secara langsung bergantung pada tahap penyakit. Dan setiap tahap baru menambah manifestasi utama tanda tambahan ciri penyakit ini.

Tahap penyakit

Terdapat tiga peringkat. Masing-masing dari mereka dicirikan, seperti yang telah disebutkan, oleh gejala tambahan. Oleh itu, rawatan yang diperlukan juga berbeza-beza. Sangat mustahak untuk tidak memulakan penyakit ini. Pada simptom pertama, anda harus berjumpa doktor agar tidak terlepas saat menghidap penyakit serius.

  1. Iskemia otak 1 darjah. Secara amnya, pesakit agak normal. Kadang-kadang ada sedikit rasa tidak enak, menggigil, pening. Selepas kerja fizikal, rasa sakit di tangan muncul. Dalam beberapa kes, perubahan gaya berjalan diperhatikan. Seorang lelaki, seperti dulu, "mengolok-olok," mengambil langkah yang lebih kecil. Orang di sekitar anda mungkin melihat perubahan perangai dan sifat pesakit. Sebagai peraturan, iskemia serebrum darjah 1 menyebabkan pesakit mengalami kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan, cepat marah, kadang-kadang bahkan mengalami kemurungan. Sekiranya anda memerhatikan seseorang dengan lebih berhati-hati, anda dapat menunjukkan gangguan. Sangat sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, menumpukan perhatian. Pemikiran perlahan juga bersifat..
  2. Iskemia serebral darjah 2. Tahap ini dicirikan oleh peningkatan gejala. Seseorang merasakan perkembangan sakit kepala, mual. Gangguan tingkah laku lebih ketara dan sudah cukup ketara. Terdapat kehilangan kemahiran setiap hari dan profesional. Keupayaan untuk merancang tindakan semakin sukar. Pada masa yang sama, tingkah laku harga diri yang kritikal dikurangkan.
  3. Iskemia serebral darjah 3. Ketidakaktifan mutlak mengenai rawatan membawa ke tahap ini. Lesi akut hampir semua fungsi neurologi dikesan. Pesakit menunjukkan sindrom Parkinson, gangguan fungsi motor pada semua anggota badan, ketidaksinambungan kencing. Berkurangnya keupayaan untuk mengawal kaki dan kehilangan keseimbangan menjadikan berjalan sukar. Dalam beberapa kes, pergerakan sama sekali tidak mungkin dilakukan. Pesakit sedemikian kehilangan orientasi di ruang angkasa. Kadang-kadang dia tidak dapat memahami dengan baik sama ada dia berdiri, berbaring atau duduk. Ucapan terganggu cukup, ingatan hilang, dan pemikiran tidak ada. Gangguan mental mencapai kemuncaknya, kadang-kadang anda dapat melihat perpecahan keperibadian sepenuhnya.

Diagnosis penyakit

Sayangnya, sangat sukar untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Iskemia serebral otak tidak boleh menyebabkan pesakit mengadu. Perlu difahami bahawa saluran darah tidak mempunyai ujung saraf, sehingga perkembangan penyakit mereka berjalan tidak kelihatan. Sensasi yang tidak menyenangkan hanya berlaku apabila akibat yang tidak menyenangkan, sebagai peraturan, telah tiba.

Untuk diagnosis, doktor yang hadir memeriksa dengan teliti gejala berdasarkan aduan pesakit. Periksa penyakit yang lalu dengan teliti untuk menentukan sama ada seseorang berisiko. Selain itu, iskemia serebrum kronik didiagnosis menggunakan pelbagai kaedah pemeriksaan:

  • kardiografi;
  • ujian makmal (tahap kolesterol dan gula dalam darah pesakit ditentukan);
  • pemeriksaan fizikal (denyutan saluran darah yang diukur);
  • tomografi ultrasound;
  • elektroensefalografi;
  • Tomografi Doppler.

Kaedah pemeriksaan terakhir adalah kajian yang agak unik dan penting. Dopplerografi terdiri dalam mengukur kelajuan pergerakan darah. Oleh itu, menjadi mungkin untuk melokalisasi plak kolesterol di tempat penurunan..

Penyebab penyakit pada bayi baru lahir

Iskemia otak pada bayi baru lahir adalah akibat hipoksia yang berlaku pada keadaan pranatal atau semasa melahirkan. Selalunya, penyakit ini berkembang pada bayi yang ibunya berusia lebih dari 35 tahun.

Faktor utama yang memprovokasi penyakit ini:

  • kehamilan berganda;
  • ketoksikan lewat, yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan disertai dengan peningkatan tekanan dan kehadiran protein dalam air kencing;
  • detasmen plasenta;
  • penyakit dan tabiat buruk ibu;
  • kelahiran bayi lebih awal atau lambat;
  • gangguan dalam peredaran rahim, yang memprovokasi nekrosis kawasan otak bayi;
  • kecacatan jantung pada kanak-kanak.

Dalam perubatan, terdapat tiga tahap keparahan:

  • Tahap iskemia yang mudah. Seorang bayi dapat melihat keadaan terhambat yang ketara. Atau, sebaliknya, kegembiraan yang kuat yang berlangsung hingga lima hingga tujuh hari.
  • Tahap iskemia sederhana. Bentuk ini biasanya disertai dengan kejang pada bayi baru lahir. Gejala seperti itu dapat diperhatikan pada anak untuk jangka masa yang cukup lama.
  • Tahap iskemia yang teruk. Bayi-bayi ini segera ditempatkan di unit rawatan rapi..

Tidak kira betapa mengerikannya diagnosis "iskemia serebrum", rawatan yang dilakukan oleh perubatan moden memungkinkan untuk mencapai kejayaan yang ketara. Petunjuk utama adalah pemulihan peredaran darah di otak dan penciptaan keadaan untuk berfungsi sepenuhnya kawasan yang tidak terkena penyakit.

Perkara utama yang perlu diingat ialah hanya doktor yang berpengalaman yang dapat menilai semua tanda, memilih kaedah rawatan yang tepat untuk mengurangkan akibatnya. Dalam kes yang lebih ringan, tindakan tepat pada masanya akan sepenuhnya menghilangkan hipoksia di otak bayi yang baru lahir.

Rawatan penyakit

Malangnya, kaedah yang cukup berkesan untuk memerangi penyakit ini belum dijumpai. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan iskemia serebrum kronik, rawatan harus dilakukan hanya oleh pakar neurologi yang kompeten.

Sebagai peraturan, memerangi penyakit merangkumi langkah-langkah seperti:

  1. Normalisasi tekanan darah, kaedah pencegahan untuk mengelakkan strok, serangan iskemia. Untuk tujuan ini, pelbagai ubat penipisan darah dan vasodilating digunakan. Pentoxifylline, Warfarin, dll dirujuk kepada ubat-ubatan tersebut..
  2. Memulihkan peredaran darah di saluran, meningkatkan metabolisme. Omaron dianggap cukup berkesan. Ia merangkumi piracetam. Yaitu, bahan ini mempunyai kesan yang baik pada sel, memulihkannya dan meningkatkan ketepuan oksigen dengan ketara. Ubat "Encephabol", yang digunakan secara meluas dalam rawatan kanak-kanak dengan penyakit serupa, juga sudah terbukti..
  3. Pemulihan fungsi fisiologi dan tingkah laku. Untuk tujuan tersebut, rawatan urut, magnetik dan elektroforesis, terapi senaman, terapi pemulihan ditetapkan.

Ubat yang dapat meningkatkan aktiviti otak, Cerebrolysin, banyak digunakan. Ubat yang bertujuan untuk mengekalkan peredaran darah - "Bilobil", "Nimodipine".

Sekiranya pesakit mempunyai iskemia otak yang cukup maju, rawatannya terdiri daripada campur tangan pembedahan. Matlamat utama adalah penghapusan plak sclerotik dengan segera. Pembedahan otak adalah jenis pembedahan yang paling kompleks. Mereka memerlukan kemahiran tertinggi dari doktor. Lebih-lebih lagi, sering kali mereka dipenuhi dengan akibat yang serius, kadang-kadang benar-benar tidak dapat diramalkan.

Itulah sebabnya pembedahan adalah jalan terakhir. Mereka menggunakannya hanya dalam kes di mana rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif..

Ubat rakyat

Penting untuk difahami bahawa tanpa kaedah perubatan yang tepat, iskemia otak tidak dapat stabil. Ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Perkara berikut dianggap cukup berkesan:

  • merebus kulit kayu oak;
  • jus lobak merah yang baru diperah;
  • merebus pudina;
  • Adonis;
  • memampatkan dari pelbagai ramuan.

Langkah pencegahan

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tidak ada cara untuk pulih sepenuhnya dari penyakit yang berlaku dalam bentuk yang teruk. Dalam hal ini, pencegahan penyakit menjadi faktor yang agak penting..

Ini dengan sempurna mengurangkan risiko menghidap penyakit serius seperti iskemia serebrum, gaya hidup aktif. Sukan, aktiviti fizikal menyebabkan peredaran darah meningkat, merangsang metabolisme. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah, pemendapan kolesterol, dan oleh itu melindungi terhadap plak.

Cukup berkesan adalah penolakan nikotin dan alkohol sepenuhnya. Ini menghilangkan beberapa faktor risiko serius untuk penyakit ini..

Kerana kenyataan bahawa gejala pada peringkat awal mungkin tidak muncul atau dinyatakan agak lemah, pemeriksaan perubatan umum tahunan menjadi aspek penting. Sekiranya perlu, kaedah diagnostik tambahan akan diberikan. Sekiranya pesakit mempunyai risiko peningkatan iskemia, doktor akan mengesyorkan menjalani terapi. Sebagai peraturan, ini termasuk mengambil antikoagulan.

Hirudoterapi, yang tidak dapat dilupakan oleh orang ramai, sangat berkesan. Dengan bantuan lintah terapeutik, iskemia dan pembentukan trombotik dicegah..

Yang sangat penting adalah pencegahan sekunder yang disebut. Ini menunjukkan rawatan penyakit jantung, hipertensi tepat pada masanya..

Pemakanan yang betul

Senjata yang paling penting untuk menentang pembentukan plak kolesterol adalah pencegahan komponen berbahaya dalam tubuh. Dalam hal ini, sangat penting untuk menetapkan pemakanan yang betul. Banyak diet telah dikembangkan. Sebahagian daripadanya bertujuan menurunkan kolesterol dan gula darah. Pakar pemakanan profesional dapat membantu menyelesaikan kepelbagaian ini. Terdapat juga diet anti-kolesterol khas. Kami tidak akan menganalisis pilihan tertentu.

Perkara utama adalah memahami intipati:

  • Bahagian lemak tidak boleh melebihi sepertiga dari keseluruhan diet.
  • Karbohidrat dalam badan diisi semula hanya kerana buah-buahan dan sayur-sayuran. Muffin, gula, gula-gula mesti ditinggalkan sepenuhnya.
  • Lemak haiwan harus diminimumkan. Babi harus dikecualikan dari menu, lebih memilih daging tanpa lemak seperti ayam belanda, ayam.
  • Jumlah garam yang dimakan harus dikurangkan. Anda perlu menambahkan sedikit makanan, lebih baik membuang garam pengocok sama sekali.
  • Anda mesti mengurangkan jumlah makanan yang dikonsumsi pada satu masa, sambil menambah jumlah makanan. Pakar pemakanan mengesyorkan makan lima atau enam kali sehari.
  • Sangat penting untuk mengawal pengambilan kolesterol anda dengan ketat. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui kandungannya dalam produk. Jadi, sebagai contoh, di hati (100 g) terdapat 438 mg kolesterol, dan dalam krim masam, susu skim dan kefir - hanya 2 mg.

Kesimpulannya

Seseorang yang menghabiskan banyak masa di udara segar, makan dengan betul, mempunyai kesihatan yang sangat baik. Memang, semasa berjalan, dia menghirup udara segar yang mengandungi oksigen. Komponen ini hanya diperlukan untuk pengoperasian semua sistem dalaman yang betul. Setelah menetapkan diet "antikolesterol", pesakit seperti itu akan melindungi saluran darahnya dari tersumbat. Jadi, tidak ada yang memberi peredaran bebas.

Jika tidak, iskemia serebrum boleh berkembang. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan penyakit yang lebih mudah dielakkan daripada cuba merawatnya kemudian. Jangan mengabaikan kaedah pencegahan yang mudah, bergerak secara aktif. Jangan lupa bahawa anda harus melindungi kesihatan anda ketika belum hilang.

Iskemia otak: mengapa patologi berkembang dan apa yang berbahaya

Darah melakukan fungsi penting dalam tubuh, membekalkan setiap sel dengan oksigen dan nutrien. Dalam sistem bekalan darah, pelbagai gangguan dapat terjadi, di mana darah tidak memasuki organ dengan cukup dan menyuburkannya. Sekiranya ini berlaku di aorta yang menuju ke leher dan kepala, maka mereka bercakap mengenai iskemia serebrum. Iskemia Yunani secara harfiah bermaksud pengekalan darah.

Sel otak lebih banyak daripada yang lain memerlukan fungsi sistem peredaran darah yang tidak terganggu. Untuk hidup dan berfungsi penuh, lebih daripada seperlima oksigen dan kira-kira tujuh puluh peratus glukosa dimakan oleh badan..

Bekalan darah ke otak yang tidak mencukupi menyebabkan kerosakan pelbagai jabatan organ penting ini, malah kematian sel secara besar-besaran.

Iskemia serebral merujuk kepada penyakit serebrovaskular dan termasuk dalam ICD 10, di mana semua varian patologi vaskular mempunyai kod mereka sendiri.

Untuk memahami apa disfungsi yang timbul kerana pemakanan sel otak yang tidak mencukupi, perlu menentukan apa yang dipertanggungjawabkan oleh otak..

Salah satu fungsi otak yang paling penting adalah berfikir. Itulah sebabnya dengan kelaparan oksigen kronik, fungsi mental organ terganggu, menyebabkan penurunan kecerdasan.

Pelanggaran fungsi seperti pemprosesan maklumat yang berasal dari indera, dan koordinasi pergerakan tubuh berlaku kerana kelaparan pada bahagian otak yang sesuai. Kebas kaki, kebutaan sementara dan gejala lain di mana maklumat deria tidak diproses dengan betul mencirikan iskemia serebrum.

Bekalan darah yang tidak mencukupi ke tubuh mempengaruhi fungsi otak seperti kawalan perhatian, penjanaan ucapan, penciptaan mood, latar belakang emosi dan ingatan, menyebabkan gangguan dan gejala yang sesuai.

Iskemia serebral, bergantung pada manifestasi penyakit, berbeza dalam bentuk: akut dan kronik. Bentuk yang terakhir, pada gilirannya, dibahagikan kepada tiga darjah perkembangan.

Bentuk akut berlaku akibat penghentian bekalan oksigen yang tajam ke otak. Ia berlaku sebagai strok iskemia.

Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur, akibat penurunan aliran darah ke otak.

Perkembangannya melalui peringkat:

  1. Awal dicirikan oleh gejala seperti kelemahan umum, pening, insomnia.
  2. Ganti rugi dicirikan oleh pelanggaran penyesuaian sosial, penurunan kemahiran profesional.
  3. Penguraian adalah kehilangan keupayaan undang-undang dan ketidakupayaan untuk melayani diri sendiri.

Selalunya, iskemia serebrum, terutamanya bentuk penyakit kronik, berlaku kerana perkembangan aterosklerosis serebrum. Patologi disebabkan oleh penyempitan lumen di saluran darah, yang mengakibatkan penurunan aliran darah. Analogi proses ini adalah penyumbatan pada paip air, ketika limesale terkumpul di dindingnya, air mulai mengalir dalam aliran tipis. Di urat, peranan plak dimainkan oleh simpanan lemak, jika tidak - kolesterol.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis dan iskemia serebrum:

  • diabetes;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • penggunaan makanan yang mengandungi kolesterol dengan kerap: daging, ikan, lemak haiwan;
  • pelanggaran metabolisme lipid dan karbohidrat;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • merokok;
  • tekanan yang kerap.

Iskemia serebral disebabkan oleh aterosklerosis saluran yang membekalkan otak. Oleh itu nama serebral, yang dalam bahasa Latin bermaksud otak. Deposit dalam saluran darah berlaku dalam bentuk plak ateromatosa. Pembentukan ini, tumbuh, merosakkan dinding saluran darah dan menyebabkan penyempitan lumen yang kuat, sehingga tersumbat. Menghentikan bekalan darah ke organ menyebabkan bentuk penyakit akut, di mana berlakunya strok iskemia otak adalah mungkin.

Sebagai tambahan kepada aterosklerosis serebrum, penyumbatan saluran otak boleh berlaku kerana pembekuan darah. Ia terbentuk secara langsung di otak atau "bepergian", yang secara saintifik disebut embolus. Gumpalan darah atau plak kolesterol yang bergerak melalui saluran mencapai lumen sempit di arteri dan tersekat di sana, menyekat aliran darah.

Penyebab lain dari iskemia serebrum:

  • keracunan karbon monoksida;
  • iskemia buah pinggang;
  • patologi urat dan saluran darah;
  • penyakit darah;
  • penyakit jantung, akibatnya hemodinamik terganggu, misalnya, takikardia, bradikardia;
  • darah tinggi;
  • penyakit penyahmampatan.

Apa itu iskemia otak yang berbahaya

Bahaya iskemia serebrum terletak pada hipoksia organ, yang menyebabkan kematian sel. Patologi boleh menyebabkan batasan serius pada kehidupan manusia dan bahkan boleh menyebabkan kematian. Terhadap latar belakang kebuluran oksigen, infark serebrum, penurunan aktiviti mental, epilepsi, kebutaan dan disfungsi serius yang lain.

Akibat patologi, kerosakan organik pada otak berlaku (ensefalopati). Kerana pemusnahan neuron, kelumpuhan bahagian badan yang bertentangan dengan tapak lesi mungkin berlaku..

Paresthesia juga dicirikan oleh spekulariti. Sebagai contoh, pesakit dengan hemisfera kiri yang terkena mempunyai kesedaran yang jelas, tetapi pertuturannya terganggu, atau dia tidak dapat bercakap sama sekali.

Bagi bayi baru lahir, iskemia serebrum berbahaya untuk keterbelakangan mental. Akan sukar bagi seorang kanak-kanak untuk berkomunikasi dan belajar.

Tidak seperti bentuk akut, di mana penyakit tertentu muncul dengan segera, bentuk kronik penyakit ini menyebabkan perkembangan keadaan patologi yang perlahan. Diagnosis patologi pada waktunya berbahaya kerana penyakit ini lebih sukar untuk diubati.

Penyakit arteri koronari: gejala bentuk penyakit akut

Iskemia serebral ditunjukkan oleh pelbagai gejala, dari pening ringan hingga kehilangan kesedaran. Simptomologi penyakit ditentukan oleh bentuk dan tahap perkembangan penyakit ini. Mengenai bagaimana iskemia serebrum akut menampakkan diri, kita akan melihat dengan lebih terperinci.

Bentuk iskemia akut berkembang seketika, akibat pelanggaran akut bekalan darah ke organ. Ia merangkumi serangan iskemik sementara (TIA) dan strok iskemia. Penyebab iskemia otak akut menjadi bentuk penyakit yang diabaikan atau penyumbatan kapal dengan embolus. Gumpalan darah berbahaya kerana, selain perkembangan patologi yang mendasari, ia dapat menyebabkan proses keradangan.

Iskemia serebral sementara berlaku kerana kerosakan mikroskopik (fokus kecil) pada sel-sel bahagian otak tertentu, oleh itu kadang-kadang disebut mikro-stroke. Dengan TIA, bekalan darah ke organ dihentikan hanya pada apa yang tidak mencukupi untuk kematian neuron. Gejala penyakit otak iskemia akut lebih sering disifatkan sebagai neurologi. Gejala serebrum kurang biasa dan biasanya hilang tanpa akibat pada siang hari.

Gejala serangan iskemia:

  • mati rasa, pemutihan anggota badan;
  • berdenyut di kepala;
  • kemerahan muka;
  • gangguan pertuturan;
  • masalah penglihatan;
  • kelemahan pada lengan dan kaki;
  • kekurangan penyelarasan;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit pada unjuran jantung;
  • lumpuh tapak atau separuh badan.

Gejala biasanya berbeza. Sebahagian daripadanya muncul, sementara yang lain tidak. Ia bergantung pada bahagian otak mana yang telah rosak. TIA, simptomologi yang, walaupun jelas ditunjukkan, boleh dibalikkan. Serangan itu sendiri berlangsung beberapa minit dan setelah pemulihan aliran darah, neuron meneruskan aktiviti mereka, dan gejala berhenti. Semua fungsi selepas manifestasi iskemia serebrum akut saluran otak dipulihkan secara bebas dalam seminggu.

Sekiranya, setelah 24 jam, gejala penyakit otak iskemik tidak hilang, tetapi, sebaliknya, meningkat, maka ini menunjukkan bahawa kerosakan otak lebih ketara. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis strok iskemia.

Untuk strok iskemia, pelanggaran akut yang berpanjangan dari bekalan darah ke kawasan otak adalah ciri. Ini membawa kepada nekrosis tisu otak dan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Kekurangan oksigen selama lebih dari enam minit menyebabkan kematian neuron yang tidak dapat dipulihkan. Sebagai hasil dari proses ini, defisit neurologi berlaku, yang disertai oleh pelbagai disfungsi.

Penting untuk diingat bahawa bentuk akut penyakit ini perlu didiagnosis dan dipantau oleh doktor. Penyakit jantung koronari, gejalanya dinyatakan dalam kehilangan kesedaran, kepekaan di mana-mana bahagian badan, gangguan pertuturan dan penglihatan, kelumpuhan muka atau badan, masalah pernafasan dan lonjakan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan strok iskemia. Sekiranya salah satu daripadanya muncul, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Sebarang kelewatan boleh mengorbankan nyawa seseorang.

Iskemia serebrum kronik: peringkat perkembangan dan kaedah diagnostik

Tidak seperti sistem bentuk, iskemia otak kronik berkembang dengan perlahan. Tiga kadar perkembangan penyakit dikongsi: kurang dari dua tahun, hingga lima tahun dan 6 tahun atau lebih. Selang waktu ini sesuai dengan tahap penyakit. Untuk rawatan yang berjaya, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada waktunya. Pada peringkat pertama, diberi pampasan, ia boleh diterbalikkan. Pada peringkat kedua dan ketiga, perubahan sukar dirawat, dan dalam beberapa kes, terapi tidak berdaya. Oleh itu, penting untuk memahami apa itu iskemia serebrum kronik, dan bagaimana ia menampakkan diri..

Tahap bentuk kronik iskemia serebrum dan ciri-ciri manifestasi penyakit ini:

  1. Pampasan. Gejala ditunjukkan sekejap-sekejap dan dicirikan oleh keparahan yang lemah. Orang itu dengan cepat mengubah moodnya, kemurungan berlaku, dia bimbang tentang insomnia, pening, dia cepat letih, mengalami kelemahan umum. Pada peringkat ini, migrain, tinnitus, refleks automatik oral ditunjukkan, gait (shuffling) berubah. Gangguan fungsi kognitif dinyatakan dalam penurunan rasa ingin tahu, perhatian, ingatan dan penghambatan pemikiran..
  2. Subpampasan. Pada tahap iskemia otak kronik ini, gejala terus meningkat. Sebagai tambahan kepada mereka, disfungsi yang lebih teruk muncul: kehilangan minat terhadap dunia luar, masyarakat, gangguan keperibadian, gangguan koordinasi, gangguan ekstrapiramidal. Pada bayi baru lahir, tahap subkompensasi dicirikan oleh hipertensi intrakranial. Pada tahap perkembangan penyakit ini, kemungkinan rawatan diri masih ada, tetapi pesakit mengalami gangguan mental yang serius.
  3. Mengkompensasi. Iskemia serebrum kronik pada peringkat terakhir berlaku apabila semua keupayaan organ sudah habis. Pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, demensia berkembang, tingkah laku yang tidak mencukupi berlaku, proses menelan terganggu. Seseorang sering pengsan, kencing tidak disengajakan, banyak serangan jantung berlaku di otak.

Pada tahap dekompensasi, parkinsonisme berkembang, yang dicirikan oleh gegaran tangan, sawan epilepsi, ketidakupayaan mengekalkan keseimbangan, dan pergerakan perlahan.

Diagnosis iskemia otak kronik

Mendiagnosis iskemia serebrum kronik tidak mudah. Manifestasi penyakit ini serupa dengan patologi lain: penyakit Parkinson, ataxia, tumor supratentorial otak, atrofi multisistem, dan lain-lain. Adalah paling mudah untuk mengesyaki patologi jika terdapat penyakit seperti angina pectoris, iskemia ginjal, infark miokard, diabetes.

Diagnosis penyakit arteri koronari otak bermula dengan sejarah perubatan: tinjauan dan pemeriksaan terhadap pesakit. Semasa memeriksa pesakit, doktor menarik perhatian pada nada otot, kejelasan kesedaran, simetri wajah, kepekaan bahagian badan, kejelasan pertuturan, reaksi murid terhadap cahaya, dll..

Sekiranya disyaki patologi, pakar neuropatologi menetapkan kajian makmal, instrumental dan fisiologi.

Ujian makmal merangkumi ujian darah dan air kencing. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada petunjuk seperti gula dan kolesterol.

Kajian instrumental mengenai iskemia serebrum kronik merangkumi kaedah berikut:

  • Ultrasound ultrasound Doppler;
  • ensefalografi;
  • tomografi ultrasound;
  • elektroensefalografi;
  • angiografi MR;
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram.

Apa jenis kajian yang diputuskan oleh doktor untuk dilakukan. Mengikut keputusan pemeriksaan, doktor boleh merujuk pesakit ke pakar lain. Kajian fisiologi merangkumi mengukur denyutan pada saluran darah anggota badan dan kepala.

Cara merawat iskemia serebrum kronik

Iskemia serebrum kronik dirawat terutamanya dengan kaedah konservatif. Tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan masalah dengan bekalan darah ke otak. Untuk ini, ubat-ubatan digunakan, yang terdiri daripada tiga kumpulan, yang bersama-sama bekerja sesuai dengan prinsip: pembuluh darah-neuron-metabolisme.

Kumpulan ubat:

  1. Kapal melindungi ubat vasodilator, antikoagulan dan pengencer darah.
  2. Untuk melindungi neuron, neuroprotectors atau cerebroprotectors diresepkan.
  3. Metabolisme lipid ubat penurun lipid diselaraskan.

Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, maka ubat antihipertensi termasuk dalam program rawatan. Perkara yang sama berlaku untuk patologi lain yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis serebrum. Selain terapi ubat, rawatan dan pembedahan sel induk juga mungkin dilakukan..

Cara merawat iskemia serebrum pada orang tua: kaedah rawatan, campur tangan pembedahan dan ubat-ubatan rakyat

Rawatan iskemia serebrum harus diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan. Bagaimana tahap perkembangan patologi diperhatikan bergantung pada bagaimana merawat penyakit ini. Pada orang tua, rawatan iskemia serebrum biasanya bermula apabila penyakit berkembang ke tahap kedua atau ketiga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan, kesejahteraan keseluruhan seseorang bertambah buruk, dan tanda-tanda patologi pertama tidak disedari.

Ubat-ubatan Rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan umur yang berbeza hampir sama. Walau bagaimanapun, pada orang tua, iskemia serebrum sering disertai dengan patologi lain, jadi rawatan harus ditujukan kepada penyebab pelanggaran bekalan darah ke organ: penyakit jantung, hipertensi, arteritis, hipotensi dan penyakit lain.

Ahli neuropatologi sering menetapkan ubat bertindak kompleks: Oxybral atau Cavinton forte. Ubat-ubatan tersebut berkesan mempengaruhi pelbagai manifestasi iskemia serebrum..

Fisioterapi. Untuk memulihkan aktiviti motor, urut, latihan fisioterapi, elektroforesis dan prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan.

Campur tangan pembedahan. Di forum di Internet, orang sering tertarik dengan cara merawat iskemia serebrum pada orang tua jika ubat tidak membantu. Memang, jika pada orang muda rawatan memberi hasil yang baik, maka seiring dengan bertambahnya usia, prognosisnya kurang baik. Dalam beberapa kes, pesakit menjalani pembedahan. Keputusan sedemikian hanya dibuat apabila semua kaedah terapi digunakan, dan keadaan tidak membaik atau pesakit menghadapi strok iskemia, yang dapat berakhir dengan fatal.

Inti dari operasi adalah untuk melepaskan arteri serebrum dari plak atau gumpalan darah. Campur tangan pembedahan pada otak sangat bertanggungjawab, kerana ini boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan, oleh itu, kaedah ini jarang digunakan.

Sel stem. Sel induk digunakan untuk merawat iskemia serebrum. Dengan bantuan biomaterial ini, mekanisme pertumbuhan semula tisu semula jadi dicetuskan. Sel baru yang memasuki aliran darah dihantar ke kawasan otak yang terjejas dan mula membiak, mengisi tisu yang rosak..

Sel stem diberikan secara intravena. Prosedur berlangsung sekitar satu jam.

Kaedah rakyat. Penggunaan resipi ubat tradisional dalam rawatan iskemia serebrum dibenarkan hanya apabila ia digunakan bersama dengan terapi yang ditetapkan oleh doktor. Sangat dilarang untuk diperlakukan secara eksklusif dengan ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh membawa maut.

Dalam rawatan iskemia serebrum, pengencer darah, tekanan darah dan agen metabolik digunakan. Resipi yang popular termasuk tanaman seperti bawang putih, dill, daun walnut.

Pencegahan Salah satu langkah pencegahan yang paling penting dari iskemia serebrum adalah pengaturan pemakanan yang betul. Terdapat banyak diet yang dirancang untuk mengurangkan kesan kolesterol pada saluran darah..

Inti dari semua diet adalah seperti berikut:

  • mengambil lemak haiwan sekerap mungkin, memilih daging tanpa lemak;
  • mengisi karbohidrat dalam badan kerana buah-buahan manis;
  • kurangkan pengambilan garam;
  • kurangkan jumlah makanan yang diambil dalam satu masa.

Selepas empat puluh tahun, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan yang akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Penting untuk merawat penyakit yang menyumbang kepada perkembangan iskemia serebrum pada waktunya.

Sekiranya seseorang berisiko, disarankan menjalani terapi pencegahan, misalnya, rawatan dengan lintah. Anda harus berhenti merokok dan mula bermain sukan atau berjalan lebih kerap di udara segar.

Kerosakan otak iskemia pada bayi baru lahir

Pada bayi baru lahir, seseorang juga boleh menemui penyakit seperti iskemia serebrum. Ia berkembang pada masa pranatal kerana pelanggaran peredaran plasenta, yang menyebabkan hipoksia janin. Akibat kebuluran oksigen pada janin, sebahagian otak boleh mati.

Mendiagnosis penyakit, biasanya selepas kelahiran anak. Terdapat tiga tahap keparahan penyakit, seperti pada orang dewasa. Malangnya, pada anak kecil seperti itu, kerosakan otak iskemik tahap ketiga dalam rawatan mempunyai prognosis yang tidak baik: kanak-kanak itu mati atau menjadi cacat.

Apakah tanda-tanda patologi?

  • kepala diperbesar, fontanel diperbesar - ciri manifestasi sindrom hidrosefalik;
  • tidak ada fungsi koordinasi, kanak-kanak itu dalam keadaan tidak sedarkan diri - merujuk kepada sindrom koma;
  • gegaran hujung kaki, gemetar, gelisah dalam tidur, kerap menangis - kegembiraan neuro-refleks;
  • pengecutan otot secara tidak sengaja dari seluruh badan - sindrom kejang;
  • refleks yang lemah, distorsi wajah, strabismus - dinyatakan oleh sindrom kemurungan sistem saraf pusat.

Diagnosis tepat waktu dan rawatan kerosakan otak iskemik membolehkan bayi baru lahir menyelamatkan bukan sahaja nyawa tetapi juga kesihatan.

Baca Mengenai Pening