Utama Kecederaan

Tekanan intrakranial

Tarikh penerbitan artikel: 05/23/2020

Tarikh kemas kini artikel: 23/05/2020

Jangkitan yang teruk, sista dan tumor otak, gangguan vaskular dan kecederaan otak traumatik sering disertai oleh peningkatan tekanan bendalir di dalam tengkorak. Penunjuk ini disebut tekanan intrakranial (nama lain adalah intrakranial), dan kenaikannya yang ketara dapat mengancam nyawa. Seseorang tidak dapat mengukur parameter kompleks ini sendiri, yang bermaksud bahawa dia tidak dapat memahami apa yang mengancamnya. Tetapi mengenai peningkatan tekanan intrakranial (tekanan intrakranial) dapat memberitahu tanda-tanda ciri patologi ini.

Konsep tekanan intrakranial dan petunjuk peraturan

Otak manusia dan mamalia lain terletak di tengkorak - rongga yang dikelilingi oleh kerangka tulang. Walaupun terdapat perisai yang serius, otak memerlukan langkah perlindungan tambahan terhadap pelbagai kecederaan dan pengaruh luaran. Perlindungan tersebut disediakan oleh bahan cair - darah dan cecair serebrospinal.

Darah di saluran darah otak membekalkan oksigen dan nutrien untuk berfungsi normal..

Cecair serebrospinal (spinal, cerebrospinal, cerebrospinal fluid) beredar di ventrikel otak, saluran cairan serebrospinal dan rongga antara meninges. Ia dikeluarkan melalui sinus vena.

Cecair tulang belakang tidak hanya melindungi otak dan saraf tunjang dari pengaruh mekanikal. Dia terlibat dalam menjaga:

  • keseimbangan elektrolit air;
  • trofik (pemakanan selular) otak;
  • proses metabolik antara otak dan darah;
  • penyingkiran produk metabolik;
  • keteguhan tekanan intrakranial.

Oleh itu, ICP terdiri daripada beberapa komponen dan merupakan nilai kompleks yang hanya dapat diukur di institusi perubatan.

ICP diukur dalam milimeter (mm) air (air) atau merkuri (merkuri), nilai normal berbeza-beza bergantung pada usia seseorang.

Jadual 1. Nilai normal tekanan intrakranial.

UmurNorma, mmHg st.
Bayi baru lahir dan berumur sehingga 1 tahun1, 5 - 6 mm
Dari 1 hingga 15 tahun3-7 mm
Lebih dari 15 dan pada orang dewasa3-15 mm

Petunjuk normal diberikan untuk keadaan rehat, pengukuran dilakukan dalam posisi rawan. Apa-apa aktiviti fizikal, walaupun yang kecil seperti ketawa, menjerit atau batuk, boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak membawa kepada akibat negatif, kerana ditentukan dan dikompensasikan secara fisiologi - tekanan dengan cepat kembali normal.

ICP adalah nilai yang sangat berubah-ubah, yang biasanya berubah setiap minit. Sekiranya penunjuk melebihi 20 mm RT. dalam kedudukan terlentang, keadaan ini dipanggil hipertensi intrakranial (ICH). Ia memerlukan rawatan.

Sebab dan mekanisme pembangunan

Bahan cecair (darah, limfa, cecair serebrospinal) dalam badan bergerak melalui ruang yang terhad - saluran atau saluran. Sekiranya anda membayangkan sistem vaskular sebagai saluran paip, mudah untuk memahami bagaimana tekanan darah tinggi timbul. Bila terdapat terlalu banyak cairan di "pipa", ia mulai memberi tekanan pada dinding pembuluh atau saluran, karena tekanan di dalam sistem meningkat.

Isipadu tengkorak (V h) adalah nilai tetap, yang terdiri daripada tiga komponen:

V h = V darah + V cecair serebrospinal + V tisu otak

Dari "persamaan" ini jelas bahawa jika salah satu komponen meningkat, volume tengkorak juga harus meningkat, tetapi kerana ini tidak mungkin, bukan volume yang meningkat, tetapi tekanan di dalam tengkorak, yang menyebabkan rasa sakit.

Soalan lain - apa yang boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah, cairan serebrospinal atau tisu otak - memaksa kita untuk mencari penyebab peningkatan tekanan intrakranial. Terdapat banyak dari mereka:

  • kerosakan mekanikal (kecederaan) pada tengkorak atau otak;
  • mengambil persediaan vitamin A, antibiotik, glukokortikosteroid dan beberapa ubat lain;
  • penyakit vaskular (strok, hipertensi arteri);
  • penyakit keradangan dan berjangkit yang disertai dengan kerosakan otak (ensefalitis, neurosifilis, meningitis, malaria);
  • kegemukan;
  • hipertiroidisme (hipertiroidisme);
  • patologi hati, ginjal dan kelenjar adrenal;
  • osteochondrosis;
  • abses, sista, tumor otak;
  • penyakit sistem pernafasan (bronkitis, asma);
  • mabuk (keracunan);
  • pada kanak-kanak - penyakit kongenital (terutamanya hidrosefalus, di mana aliran keluar cecair serebrospinal terganggu dan pengumpulannya terbentuk di ventrikel otak);
  • kecederaan kelahiran pada bayi.

Seseorang tidak dapat secara bebas menentukan penyebab hipertensi intrakranial, hanya pakar perubatan yang dapat mengatasi tugas ini. Doktor harus berunding sekiranya gejala ciri ICH muncul..

Gejala

Tanda ICH berbeza mengikut usia. Gejala tekanan intrakranial pada wanita dan lelaki dewasa kurang spesifik daripada pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Mereka serupa dengan tanda-tanda penyakit lain..

Dewasa

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa semakin meningkat. Pada mulanya, ia menampakkan diri dengan pening ringan dan rasa sakit yang tidak terlalu ketara. Selepas itu, rasa sakit menjadi lebih kerap dan kuat, berdenyut, berdenyut-denyut. Biasanya, rasa sakit berlaku pada waktu pagi, yang berkaitan dengan berbaring berpanjangan. Selalunya disertai dengan muntah, jangan berhenti dengan ubat penahan sakit, lebih teruk daripada bersin, batuk dan tekanan lain.

  • penurunan atau peningkatan tekanan darah;
  • pening;
  • berpeluh berlebihan;
  • takikardia (peningkatan kadar jantung);
  • kegelisahan, mudah marah (reaksi akut terhadap bunyi bising, cahaya, sentuhan, tidur terganggu);
  • keletihan cepat;
  • bengkak muka, lingkaran hitam di bawah mata;
  • penurunan nafsu seks;
  • edema cakera optik (dikesan oleh pakar oftalmologi);
  • kemerosotan fungsi visual (nebula, penglihatan berganda, penyempitan bidang penglihatan; murid boleh menjadi ukuran yang berbeza, mata terbuka walaupun semasa tidur).

Orang dewasa sering mengadu pengsan, gangguan perhatian dan pendengaran, dan cegukan yang sukar.

Tanda-tanda tekanan intrakranial tinggi pada orang dewasa yang paling kerap dan ketara adalah sakit kepala, gangguan penglihatan, mudah marah, saiz murid yang berbeza.

Bayi yang baru lahir

Hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dapat dikenali dengan denyutan "fontanel", ketidakseimbangan kepala, urat tegang di kepala. Seorang ibu yang penuh perhatian akan melihat tanda-tanda seperti itu:

  • Fontanel melonjak keluar, melonjak di atas tengkorak;
  • semasa tidur, kanak-kanak itu tidak menutup matanya sepenuhnya;
  • dia mempunyai murid dengan pelbagai saiz atau strabismus yang ketara.

Sekiranya gejala ini dijumpai, anda perlu menunjukkan kepada kanak-kanak itu kepada pakar pediatrik atau pakar neurologi pediatrik. Terapi yang ditetapkan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat teruk dari tekanan intrakranial yang tinggi seperti kelewatan perkembangan, oligofrenia.

Bayi payudara

Pada kanak-kanak berumur 1-2 bulan dan lebih tua, tanda-tanda peningkatan ICP lebih ketara:

  • Fontanel terasa berdenyut;
  • tulang tengkorak menyimpang;
  • kekejangan kerap;
  • semasa tidur, sklera putih kelihatan di bawah kelopak mata - mata tidak ditutup sepenuhnya;
  • berat badannya kurang, kelewatan perkembangan diperhatikan;
  • lilitan kepala jauh lebih tinggi daripada biasa.

Kemunculan kompleks tanda-tanda ICP pada kanak-kanak harus menjadi alasan untuk lawatan wajib ke doktor.

Kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun

Kelemahan, kelesuan dan air mata pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun juga dapat dianggap sebagai gejala ICH, jika ada tanda-tanda ciri lain:

  • pertumbuhan kepala melebihi pertumbuhan bahagian badan yang lain dengan ketara;
  • kegagapan, kerap menggigil dalam mimpi;
  • sakit di mata dan kepala (kanak-kanak nakal, memegang tangan di kepala atau menggosok mata);
  • masalah penglihatan.

Kanak-kanak dengan sindrom ICH cepat letih, sukar untuk menarik minat atau menenangkan mereka. Kurangnya rawatan untuk penyakit yang mencetuskan permulaan sindrom dapat menyebabkan komplikasi serius, hingga kecacatan.

Ujian dan diagnostik

Pengukuran tekanan intrakranial tidak ada kaitan dengan prosedur tonometri (ketika tekanan darah diukur). Untuk memeriksa tekanan intrakranial, doktor mesti mempunyai alasan yang baik untuk manipulasi kompleks ini.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk memeriksa tahap ICP dianggap tusukan tulang belakang (lumbar) dan pemeriksaan oftalmologi.

Sekiranya pemeriksaan oleh pakar oftalmologi melibatkan pemeriksaan instrumental dan perkakasan saluran fundus, maka tusukan lumbal adalah prosedur invasif (menembusi) dan dikaitkan dengan beberapa bahaya. Namun, ini memberikan gambaran yang paling lengkap mengenai perubahan yang terjadi pada cairan serebrospinal, dan kemampuan untuk mengukur tekanannya dengan laju aliran dari saluran tulang belakang.

Prosedur ini dilakukan oleh pakar neurologi atau pakar bius. Pesakit disuntik dengan jarum dengan kateter yang terpasang dan tiub di hujung di kawasan lumbar antara 3 dan 4 vertebra lumbar. Saraf tulang belakang pada orang dewasa berakhir lebih tinggi pada tahap 2 vertebra lumbal, jadi kemungkinan memukulnya adalah minimum.

Jarum menembusi rongga antara membran lembut dan arachnoid saraf tunjang, dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Cecair mengalir ke tiub kaca bergradasi tolok tekanan, di mana tekanannya diukur dalam mm air.

CSF yang diperoleh semasa prosedur dihantar untuk pemeriksaan. Adalah perlu untuk menjelaskan sebab-sebab patologi untuk meningkatkan ICP.

Jadual 2. Perubahan sifat cecair serebrospinal dan patologi yang berkaitan

Data kajian CSFPenyakit apa yang berlaku
Heterogenitas konsistensiPembekuan menunjukkan keganasan;

Sedimen - untuk meningitis

Kehadiran bakteriaTanda jangkitan
Bilangan leukosit dan eosinofil (pecahan darah) melebihi normaSifilis, arachnoiditis, meningitis
Jumlah protein yang tidak normalProtein rendah menunjukkan hidrosefalus;

Tinggi - untuk pembengkakan atau jangkitan

Warna hijau atau kuning cecair serebrospinalTanda meningitis, ensefalitis, pecah sista

Pengukuran ICP langsung boleh dilakukan melalui tusukan ventrikel otak dan pengenalan kateter. Prosedur ini memerlukan peralatan perubatan khas, keadaan steril, dan doktor yang berkelayakan..

Kecualikan penyakit lain dengan simptom yang serupa memungkinkan kaedah diagnostik tambahan:

  • analisis darah umum;
  • X-ray tulang tengkorak;
  • Ultrasound Doppler (ultrasound Doppler) saluran kepala;
  • pada bayi - neurosonografi melalui fontanel;
  • pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI).

Kaedah diagnostik invasif boleh menyebabkan komplikasi. Yang paling biasa adalah penurunan ICP kerana kehilangan cecair serebrospinal yang tajam dan sakit kepala yang dihasilkan. Tetapi mereka dapat dengan pasti menentukan tahap tekanan intrakranial.

Rawatan

Seperti semua patologi yang kompleks, hipertensi intrakranial memerlukan rawatan yang kompleks menggunakan terapi ubat, fisioterapi, ubat-ubatan rakyat dan, jika perlu, rawatan pembedahan.

Ubat-ubatan

Asas untuk rawatan ICH pada orang dewasa adalah ubat diuretik (diuretik). Dari kumpulan ubat ini, tablet untuk orang dewasa boleh diresepkan sebagai:

  • Spironolakton;
  • Hydrochlorothiazide;
  • Kencing Manis;
  • Furosemide dan lain-lain.

Mereka mengurangkan jumlah darah yang beredar, disebabkan oleh itu adalah mungkin untuk menurunkan tekanan intrakranial. Pilihan ubat ditentukan oleh doktor yang hadir bergantung pada tahap ICP dan usia pesakit.

Penggunaan diuretik disertai dengan penghapusan bukan sahaja cecair berlebihan, tetapi juga unsur surih dari badan. Untuk mengimbangi kehilangan kalium dan magnesium, disyorkan untuk menggunakan Asparkam, Panangin.

Untuk memulihkan peredaran darah yang normal, ubat nootropik diresepkan - Pantogam, Nootropil.

Glukokortikosteroid Dexamethasone, Prednisolone membantu mengatasi pembengkakan meninges yang timbul terhadap latar belakang meningitis, alergi, mabuk atau proses tumor..

Ubat analgesik dan anti-radang bukan steroid (NSAID) berdasarkan analgin, paracetamol, aspirin, ibuprofen digunakan untuk melegakan kesakitan..

Semua pil ini mempunyai kesan simptomatik, iaitu, ia membantu mengurangkan keparahan gejala. Tetapi mustahil untuk menyingkirkan peningkatan tekanan intrakranial sambil mengekalkan penyakit yang mendasari.

Sekiranya ICH timbul disebabkan oleh patologi berjangkit, radang atau lain-lain, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari ini, jika tidak, gejala akan kembali dengan kekuatan yang sama.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan ICH digunakan dalam keadaan kecemasan dan seperti yang dirancang.

Operasi kecemasan dilakukan apabila pesakit memerlukan penurunan tekanan intrakranial yang mendesak untuk mencegah perkembangan yang disebut sindrom dislokasi (anjakan beberapa struktur otak berbanding yang lain). Dalam keadaan seperti itu, penyahmampatan tengkorak atau saliran ventrikel luaran dapat dilakukan..

Operasi berjadual bertujuan untuk menghilangkan penyebab ICH, iaitu penyakit yang mendasari, misalnya:

  • membuang pembentukan intrakranial (tumor);
  • menghilangkan hidrosefalus dengan pembedahan pintasan serebrum;
  • kecacatan kongenital yang betul.

Sebarang campur tangan pembedahan dilakukan hanya setelah diagnosis pembezaan menyeluruh, yang memungkinkan untuk memeriksa kehadiran semua kemungkinan penyebab hipertensi intrakranial.

Ubat rakyat

Beralih kepada bantuan ubat-ubatan rakyat, harus difahami bahawa mereka tidak dapat merawat patologi serius sebaliknya terapi konservatif tradisional atau campur tangan pembedahan.

Jadual 3. Resipi alternatif dengan peningkatan tekanan intrakranial

Nama kemudahanKesan yang diharapkanKaedah memasak
Merebus cawangan mulberry.Pengurangan sakit kepala.Ranting nipis perlu dipotong pada bulan Julai, dikeringkan di tempat teduh, potong sepanjang 2 cm.Tuang segelas bahan mentah ke dalam 1 liter air, didihkan dan masak selama 20 minit. Minuman kaldu yang disejukkan 200 ml sebelum makan 3 kali sehari.
Campuran warna pudina, kayu putih, hawthorn, valerian dan motherwort.Penghapusan kekejangan urat.Tekstur pudina dan kayu putih mengambil 2 ml, selebihnya - 100 ml. Campurkan, tuangkan 1 sudu teh campuran ke dalam segelas air dan minum sebelum makan.
Merebus tunas poplar hitam.Diuretik.Rebus 2 sudu buah pinggang kering dalam 400 ml air mendidih. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.
Infusi tanaman besarVasodilator.Kisar tanaman kering menjadi serbuk. 3 sudu pencuci mulut serbuk tuangkan 500 ml air mendidih, tahan selama 30 minit di bawah penutup. Minum setengah gelas sebelum makan.

Untuk ubat-ubatan rakyat hanya boleh dianggap sebagai kaedah tambahan dan tambahan. Mereka boleh melegakan, tetapi tidak menyembuhkan penyakit..

Dalam rawatan kanak-kanak, ubat tradisional dilarang tanpa persetujuan doktor.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik juga digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama:

  • elektroforesis dengan aminophylline pada tali leher dan bahu;
  • urut zon kepala, tulang belakang dan leher rahim;
  • darsonvalisasi kepala oleh perkakasan;
  • magnetoterapi.

Semua prosedur ini meningkatkan peredaran darah dan pemakanan otak, menstabilkan tekanan darah, menghilangkan kekejangan vaskular, dan mengurangkan pembengkakan..

Komplikasi

Walaupun tekanan intrakranial yang tinggi ditunjukkan oleh gejala yang dapat ditoleransi, ia tidak boleh diabaikan, kerana boleh mengakibatkan komplikasi serius. Tekanan cairan serebrospinal pada tisu otak dan kapal berdekatan boleh menyebabkan peredaran darah, strok iskemia, dan kematian sel-sel otak secara beransur-ansur. Ini menyebabkan kemerosotan dalam aktiviti emosi dan mental seseorang, secara signifikan memperburuk kemampuannya untuk bekerja..

Oleh kerana tekanan cairan serebrospinal meningkat, saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi visual rosak, yang boleh menyebabkan kemerosotan dan bahkan kebutaan. Kejang epilepsi mungkin muncul. Semua ini dapat dielakkan jika keadaan ICP diperiksa tepat pada waktunya dan penyakit yang memprovokasi disembuhkan..

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan membantu mencegah peningkatan tekanan intrakranial. Mereka berkaitan dengan peraturan pemakanan, tingkah laku dan kehidupan secara umum..

Diet yang disyorkan

Untuk mengelakkan ICH, tidak perlu mengikuti diet yang ketat. Adalah cukup untuk membuat penyesuaian kecil pada diet sebagai sebahagian daripada pemakanan yang betul:

  • hadkan pengambilan garam, lemak, dan gula;
  • kurangkan pengambilan cecair hingga 1.5 liter sehari;
  • memberi keutamaan kepada makanan yang kaya dengan kalium;
  • mengecualikan alkohol sepenuhnya dari diet.

Pemakanan yang betul akan membantu mengekalkan fungsi normal metabolisme, kardiovaskular dan sistem lain dan dengan itu mencegah perkembangan patologi vaskular.

Fisioterapi

Di rumah, sangat berguna untuk belajar bagaimana melakukan urutan diri di kepala, leher dan bahu, 2 kali setahun untuk menjalani prosedur fisioterapeutik di kemudahan perubatan, mandi air hangat dengan ramuan yang menenangkan, terutama sebelum tidur. Adalah perlu untuk mengatur keadaan untuk tidur penuh yang sihat - bilik berventilasi, tempat tidur yang selesa, padat, bukan bantal yang lembut.

Senaman & Senaman

Orang yang terdedah kepada peningkatan tekanan intrakranial mendapat manfaat daripada aktiviti fizikal yang sederhana:

  • berenang di kolam renang;
  • Yoga atau Pilates tanpa terbalik
  • menunggang basikal;
  • berjoging.

Sukan dengan beban daya tahan, latihan kekuatan dan kemiringan tajam tidak digalakkan..

Video berguna

Doktor Komarovsky yang terkenal bercakap dengan jelas mengenai mekanisme peningkatan ICP dalam video berikut:

Tekanan intrakranial meningkat

Tekanan intrakranial adalah petunjuk yang sangat signifikan dalam diagnosis patologi sistem saraf, dalam sifat penyakit bukan sahaja otak, tetapi juga saraf tunjang.

Hipertensi jenis ini mencerminkan tahap tekanan cecair yang terletak di ventrikel otak yang beredar di sepanjang saluran tulang belakang. Mengukur tekanan intrakranial hanya boleh dilakukan dengan tusukan saluran atau ventrikel otak. Tidak setiap doktor dapat melakukan prosedur dengan betul. Ia tidak dilakukan secara rawat jalan, hanya di hospital. Terdapat situasi ketika, untuk berunding dan tusukan tulang belakang, anda perlu menghubungi pakar dari klinik atau jabatan bedah saraf.

Kesukaran timbul pada tahap penilaian indikator. Tafsiran peningkatan tekanan intrakranial rumit oleh "julat" besar penunjuk: dalam mm lajur air - 60-200, dalam mm lajur merkuri - 3-15. Mustahil untuk mengganti pengukuran dengan pengimejan resonans komputer atau magnetik. Ini m

Apa ini?

Peningkatan tekanan intrakranial (sindrom tekanan intrakranial tinggi, hipertensi intrakranial, sindrom hipertensi cecair serebrospinal) adalah sindrom klinikal yang menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, mual, muntah, gangguan visual yang berlaku secara berkala.

Sebab pembangunan

Tekanan intrakranial yang tinggi boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Sebagai contoh, peningkatan spontan dapat dilihat dengan patologi berikut:

  • proses keradangan dan edema serebrum;
  • cecair serebrospinal terbentuk dalam jumlah yang banyak - gejala ini adalah ciri hidrosefalus;
  • kehadiran di rongga kranial tumor, hematoma atau badan asing;
  • keracunan dan mabuk badan, di mana sejumlah besar darah terkandung di dalam pembuluh darah otak yang melebar.

Di samping itu, terdapat sejumlah penyakit yang pasti menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • strok hemoragik atau iskemia dan secara amnya gangguan pada peredaran serebrum;
  • kecederaan tisu otak - contohnya, lebam atau gegar otak yang berbeza-beza;
  • meningitis, ensefalitis, ventrikulitis - patologi ini disertai oleh keradangan membran otak;
  • keracunan dengan gas beracun dan sebarang bahan toksik;
  • hematoma sifat subdural dan epidural;
  • hidrosefalus;
  • patologi perkembangan dan struktur otak yang bersifat semula jadi.

Tanda pertama

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala biasanya diperhatikan oleh sejumlah gejala yang sering diperhatikan:

  • sakit kepala,
  • masalah penglihatan,
  • pening,
  • gangguan,
  • gangguan ingatan,
  • mengantuk,
  • ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi),
  • loya,
  • muntah,
  • kelesuan,
  • cepat gemuk,
  • berpeluh,
  • menggigil,
  • mudah marah,
  • kemurungan,
  • perubahan emosi,
  • kepekaan kulit,
  • sakit di tulang belakang,
  • kegagalan pernafasan,
  • dyspnea,
  • paresis otot.

Gejala

Pertimbangkan gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa yang mempengaruhi kesejahteraan seseorang:

  1. Salah satu gejala pertama peningkatan tekanan intrakranial adalah sakit kepala yang berterusan, yang bermula dengan kebangkitan dan meningkat pada waktu malam atau petang. Ketidakselesaan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial boleh meningkat semasa batuk atau pergerakan kepala yang tiba-tiba lain..
  2. Bersama dengan sakit kepala yang berterusan, loya dianggap sebagai tanda ciri (tanpa muntah).
  3. Perubahan tajam dalam keadaan mental, mental adalah isyarat lain yang boleh disebabkan oleh hipertensi intrakranial (ia dapat ditunjukkan oleh kerengsaan yang berlebihan, kelajuan pengambilan keputusan yang perlahan, gangguan tingkah laku yang ketara). Dalam kes yang jarang berlaku (jika tidak ada rawatan yang tepat), gangguan ini boleh menyebabkan mati rasa patologi dan bahkan koma.
  4. Tekanan berkala melambung, kerap mungkin pengsan.
  5. Kesakitan pada bola mata, penglihatan berganda mungkin berlaku, lebam di bawah mata.
  6. Berpeluh berlebihan.

Selalunya, gejala yang disenaraikan bertambah buruk dengan perubahan tekanan atmosfera, semasa perubahan cuaca yang mendadak. Sakit kepala mungkin lebih teruk ketika berbaring. Ini disebabkan oleh peredaran cecair serebrospinal yang terganggu..

Cara mengukur tekanan intrakranial

Ia mesti dibezakan arteri dari tekanan intrakranial. Dalam kes pertama, cukup menggunakan tonometer, mekanikal atau elektronik, dan anda boleh melakukannya sendiri. ICP diukur oleh kakitangan perubatan pesakit. Prosedur ini agak trauma, dan pelaksanaannya dibenarkan terutama pada pasien yang sakit parah untuk mencegah ancaman terhadap kehidupan mereka tepat pada waktunya..

Terdapat beberapa cara untuk mengukur tekanan intrakranial di jabatan pemulihan neurologi:

  1. Kaedah subdural. Digunakan jarang dan dalam kes yang teruk. Alat khas membuat lubang kecil pada tisu tulang tengkorak. Sensor subdural diletakkan di sana, dengan pengukuran dilakukan.
  2. Kaedah epidural. Sensor epidural diletakkan di dalam lubang trepanasi antara cranium dan meninges.
  3. Dengan kateter intraventrikular. Ini adalah kaedah paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan ICP. Kateter dimasukkan melalui bukaan ke dalam rongga kranial, yang dapat mencapai ventrikel lateral otak. Terima kasih kepadanya, bukan hanya untuk mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga untuk mengeluarkan lebihan cecair serebrospinal.

Adalah mungkin untuk menentukan tekanan intrakranial menggunakan MRI atau electroencephalography, apabila petunjuk aktiviti bioelektrik otak dinilai. Turun naik mereka mungkin menunjukkan pelanggaran ICP. Selain itu, pakar oftalmologi dengan analisis mendalam mengenai fundus juga dapat mengesan hipertensi intrakranial.

Di rumah, tidak mungkin untuk menentukan tahap tekanan. Oleh itu, anda harus memantau keadaan anda dengan teliti, dan dengan munculnya tanda-tanda ciri berulang kali, berjumpa doktor.

Komplikasi dan akibatnya

Akibat peningkatan ICP dapat dijelaskan sebagai berikut:

  1. Mampatan tisu otak dengan peningkatan ICP yang kronik. Ia membawa kepada kematian sel saraf korteks dan bahan putih, yang boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan emosi. Dengan tekanan yang meningkat, cerebellum paling sering menderita, yang ditunjukkan oleh pelanggaran koordinasi pergerakan dan penurunan kekuatan anggota badan.
  2. Menghentikan peredaran serebrum. Berlaku apabila tekanan cecair serebrospinal mencapai 400 mm air. Seni. Dalam kes ini, cecair serebrospinal menekan saluran darah dan tisu saraf dan menghentikan proses metabolik di otak. Terdapat strok iskemia. Neuron otak mati, tisu lembut.
  3. Kerosakan struktur batang otak. Peningkatan ICP menyebabkan pergeseran dalam pelbagai struktur otak. Pada masa yang sama, batang otak, yang merangkumi bahagian tengah dan medula oblongata, jambatan Varolian dan otak kecil, menderita. Bahagian atas batang otak disisipkan ke hemisfera, dan bahagian bawah dilanggar pada foramen oksipital. Pada masa yang sama, gejala ciri berkembang: penurunan suhu, penurunan irama jantung, pengembangan simetri murid tanpa reaksi terhadap cahaya, penurunan nada otot, gangguan refleks.
  4. Masalah penglihatan. Cecair serebrospinal berkumpul di saluran di sekitar saraf optik dan memampatkannya. Tekanan membawa kepada kematian serat saraf, pembengkakan puting saraf optik yang terletak di retina. Di masa depan, fenomena keradangan meluas ke retina itu sendiri, menyebabkan gangguan penglihatan dan kebutaan.
  5. Sindrom epilepsi. Semasa memerah bahagian otak tertentu, fokus aktiviti kejang berlaku. Dalam kes ini, seseorang mengalami sawan yang menyerupai epilepsi. Mereka jangka pendek dan mempunyai hasil yang baik..

Cara merawat tekanan intrakranial yang meningkat?

Pada orang dewasa, rawatan peningkatan tekanan intrakranial bermula setelah menentukan penyebab penyakit ini.

Tahap Pertama - Menghilangkan Punca Penyakit.

  • sekiranya formasi intraserebral menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial - tumor, hematoma, aneurisma, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai dilakukan intervensi kecemasan (penghapusan pembentukan volume).
  • sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan semasa hidrosefalus, operasi shunting dilakukan, yang tujuannya adalah untuk membuat jalan keluar tambahan untuk cairan serebrospinal, yang menyebabkan penurunan tekanan intrakranial.

Tahap dua - pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • osmodiuretics (mannitol, gliserol), tindakan yang bertujuan mengurangkan jumlah cecair serebrospinal;
  • diuretik gelung (furosemide);
  • ubat hormon (dexamethasone);
  • diacarb;
  • neuroprotectors (glisin).

Tahap tiga - manipulasi ubat:

  • tusukan ventrikel, kraniotomi penyahmampatan dirancang untuk mengurangkan isipadu cecair serebrospinal di rongga kranial.

Tahap Empat - Terapi Diet:

  • hadkan jumlah cecair dan garam yang masuk ke dalam badan, yang sesuai dengan diet No. 10, 10a.

Tahap Lima - penggunaan teknik terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hiperventilasi.

Amat jarang berlaku semasa rawatan yang ditingkatkan sehingga tekanan intrakranial dapat diturunkan, yang gejalanya adalah:

  • mengantuk;
  • kelemahan;
  • sakit kepala bertambah teruk dengan pergerakan kepala;
  • pening;
  • pening dan muntah.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial harus menyeluruh.

Latihan fisioterapi dan berenang

Aktiviti fizikal dos meningkatkan nada otot-otot kawasan serviks-bahu, yang menghilangkan kekejangan otot. Otot yang tersepit dapat menekan saluran darah yang mengalirkan darah dari otak. Semua latihan dilakukan dengan perlahan dan lancar. Masing-masing diulang selama 2-3 minit, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pengulangan.

  • regangan maksimum kepala ke hadapan dan ke bawah;
  • dagu meluncur ke bawah sternum dan belakang;
  • atas inspirasi, angkat dagu dan tahan nafas selama 5 saat. Nafas perlahan - kepala turun ke dada;
  • kecondongan kepala. Cuba sentuh bahu kanan ke bahu kanan, kemudian perkara yang sama ke sisi kiri;
  • lihat di hadapan kita. Hujung hidung tidak bergerak, dan dagu bergerak ke atas dan ke kanan. Kemudian kepala kembali ke kedudukan asalnya. Dagu naik ke atas dan ke kiri;
  • teruskan kepala anda lurus, perlahan-lahan putar ke kanan sehingga berhenti, dan kemudian dengan cara yang lain.

Ubat rakyat

Adalah mustahil untuk menyembuhkan tekanan intrakranial yang meningkat secara eksklusif dengan resep dari kategori ubat tradisional - lawatan ke doktor dan mendapatkan preskripsi untuk rawatan perubatan adalah perlu. Tetapi apabila tanda-tanda pertama patologi tersebut muncul, anda dapat mengurangkan keadaan anda dengan kaedah berikut:

  1. Ambil teh yang menenangkan dengan pudina, balsem lemon. Walaupun anda mengesyaki anda mempunyai tekanan intrakranial yang tinggi, kegelisahan, kegelisahan dan kegelisahan hanya akan memburukkan lagi keadaan.
  2. Selaraskan diet anda - cuba hadkan pengambilan makanan cair dan asin / acar / asap.
  3. Daripada menggunakan air biasa, decoctions of rosehip dan hawthorn adalah diuretik semula jadi yang akan mengurangkan jumlah cecair di dalam badan.
  4. Ambil 20 titisan alkohol bunga semanggi alkohol setiap hari. Untuk menyediakannya, anda perlu menuangkan 2 cawan komponen kering ke dalam balang liter, isi semuanya dengan air hingga separuh tin dan tambahkan alkohol tulen. Ubat itu harus disuntik sekurang-kurangnya 10 hari.
  5. Gunakan campuran tincture. Beli tincture alkohol siap pakai valerian, motherwort, hawthorn dan eucalyptus, campurkan dan ambil 10-15 tetes dua kali sehari.

Rawatan dengan tincture hanya dapat dilakukan oleh orang dewasa, jangka masa pengambilannya sekurang-kurangnya 2 minggu berturut-turut. Maka anda perlu berehat sebentar dalam rawatan (7 hari) - selama ini anda dapat diperiksa dengan selamat dan mendapat keputusan dari doktor.

Sekiranya perlu, rawatan boleh diteruskan mengikut skema yang sama. Apabila gejala tekanan intrakranial tinggi muncul, anda juga boleh menggunakan resipi termudah untuk kompres - campurkan alkohol perubatan dan minyak kamper dalam jumlah yang sama. Campuran ini mesti disapu ke kepala, menggosokkannya sedikit ke kulit, tutup / panaskan kepala dan tahan prosedur selama 15 minit.

Kompres sedemikian perlu dilakukan sekurang-kurangnya 10, satu untuk setiap hari. Ubat tradisional tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya yang mungkin dalam rawatan peningkatan tekanan intrakranial. Semua resipi ini boleh digunakan sebagai langkah tambahan semasa terapi kompleks..

Operasi

Sekiranya kecederaan kepala, fistula dan kecacatan meninges, akibat bocor serebrospinal, campur tangan pembedahan digunakan.

  1. Pembedahan pintasan - rongga intrakranial dikompresi, dan penyelesaian untuk pergerakan cecair serebrospinal tidak terhalang dibuat.
  2. Penetrasi subdural dan epidural - dilakukan dengan kerosakan teruk pada otak dan cecair serebrospinal. Mengeluarkan tisu yang cedera dibuat melalui kraniotomi.
  3. Tusukan tulang belakang - dilakukan untuk mengukur tekanan yang tepat. Sekiranya tidak ada cukup cairan untuk berfungsi normal, salin dituangkan dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Operasi dilakukan dalam situasi kritikal dan tidak digalakkan jika ada peluang untuk menormalkan keadaan dengan terapi konservatif..

Pencegahan

Pencegahan perkembangan hipertensi intrakranial termasuk:

  • rawatan penyakit saraf yang tepat pada masanya dan aktif;
  • pencegahan kecederaan otak traumatik;
  • pembetulan tepat pada masanya gangguan dinamik cecair serebrospinal, peredaran darah;
  • pengurusan kehamilan dan kelahiran secara rasional;
  • mengelakkan beban mental dan fizikal;
  • pematuhan dengan peraturan hari ini;
  • penolakan tabiat buruk.

Jangan memandang rendah peningkatan tekanan intrakranial. Ubat penahan sakit dan antispasmodik tidak dapat menghilangkan anda dari penyakit ini. Diagnosis perubatan menyeluruh dan rawatan yang kompeten diperlukan, yang ditentukan bergantung kepada penyebab patologi. Anda tidak boleh bergantung pada ubat tradisional. Hanya rawatan perubatan yang sangat profesional yang dapat menjadikan hidup anda panjang dan memuaskan..

Tekanan intrakranial - sebab, gejala dan tanda (pada orang dewasa, pada kanak-kanak), diagnosis, kaedah rawatan. Bagaimana mengukur? Cara mengurangkan tekanan intrakranial yang meningkat?

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Tekanan intrakranial adalah tekanan pada rongga kranial yang diciptakan oleh struktur yang terletak secara anatomi di dalam tengkorak, yaitu: secara langsung oleh tisu otak (parenkim), cairan intraserebral, dan jumlah darah yang beredar melalui saluran otak.

Pada masa ini, dalam kehidupan sehari-hari, istilah "tekanan intrakranial" bermaksud peningkatan atau penurunan tekanan pada kotak kranial, disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan dan penurunan kualiti hidup.

Oleh kerana penggunaan pelbagai kaedah diagnostik visual (ultrasound, tomografi, dll.), Diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" dibuat sangat kerap, walaupun dalam kebanyakan kes ini tidak masuk akal. Lagipun, peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial bukanlah penyakit terpisah yang terpisah (dengan pengecualian hipertensi intrakranial idiopatik yang sangat jarang berlaku), tetapi sindrom yang menyertai pelbagai patologi yang dapat mengubah jumlah struktur kranial. Oleh itu, mustahil untuk menganggap "tekanan intrakranial" sebagai penyakit sendiri dan mengobatinya secara eksklusif..

Anda perlu tahu bahawa tekanan intrakranial dapat meningkat atau menurun menjadi nilai-nilai kritikal di mana gejala klinikal berkembang, dalam sejumlah kes dan hanya dengan adanya penyakit lain yang sangat serius yang menjadi faktor penyebab perubahan tersebut. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan intipati konsep "tekanan intrakranial" baik sebagai diagnosis yang terdapat dalam amalan perubatan domestik dan sebagai istilah patofisiologi yang menunjukkan sindrom yang ditentukan secara ketat.

Tekanan intrakranial - definisi fisiologi, norma dan intipati konsep

Jadi, rongga kranial mempunyai isipadu tertentu, di mana terdapat tiga struktur - darah, otak dan cecair serebrum, yang masing-masing menimbulkan tekanan tertentu. Jumlah tekanan dari ketiga-tiga struktur yang terletak di rongga kranial, dan memberikan tekanan intrakranial total.

Tekanan intrakranial adalah normal pada waktu rehat pada orang-orang dari pelbagai peringkat usia, dalam julat berikut:

  • Remaja berumur lebih dari 15 tahun dan dewasa - 3 - 15 mmHg. Seni;
  • Kanak-kanak berumur 1-15 tahun - 3-7 mmHg. st.;
  • Bayi baru lahir dan bayi berumur sehingga satu tahun - 1,5 - 6 mmHg. st.

Nilai tekanan intrakranial yang ditunjukkan adalah ciri seseorang yang sedang berehat, tidak melakukan usaha fizikal. Walau bagaimanapun, pada saat-saat ketegangan tajam sejumlah besar otot, misalnya, ketika batuk, bersin, menjerit dengan kuat atau peningkatan tekanan intra-perut (ketegangan dengan sembelit, dll.), Tekanan intrakranial untuk jangka waktu yang singkat dapat meningkat hingga 50-60 mmHg. Seni. Episod peningkatan tekanan intrakranial seperti ini biasanya tidak bertahan lama dan tidak menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat.

Sekiranya terdapat penyakit jangka panjang kronik yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial (contohnya, tumor otak, dan lain-lain), nilainya dapat mencapai 70 mm Hg. Seni. Tetapi jika patologi berkembang dengan perlahan, maka tekanan intrakranial meningkat secara beransur-ansur, dan seseorang menderita keadaan ini dengan normal, tanpa menyampaikan keluhan untuk waktu yang lama. Ini disebabkan oleh penyertaan mekanisme pampasan yang memastikan kesejahteraan dan fungsi normal sistem saraf pusat. Simptomologi peningkatan tekanan intrakranial dalam kes seperti ini mulai muncul hanya apabila mekanisme pampasan berhenti mengatasi tekanan intrakranial yang semakin meningkat.

Pengukuran dan prinsip pembentukan tekanan intrakranial sangat berbeza dengan tekanan darah. Faktanya adalah bahawa setiap struktur di dalam tengkorak (otak, cairan dan darah) menempati isipadu tertentu dari rongga kranial, yang ditentukan oleh ukurannya dan oleh itu tidak dapat diubah. Kerana kenyataan bahawa isipadu rongga kranial tidak dapat diubah (meningkat atau menurun), nisbah aspek masing-masing dari tiga struktur kran adalah tetap. Lebih-lebih lagi, perubahan dalam jumlah struktur mana pun semestinya mencerminkan dua struktur yang lain, kerana ia masih harus berada dalam ruang rongga kranial yang terhad dan tidak berubah. Sebagai contoh, jika jumlah otak berubah, maka perubahan dalam jumlah darah dan cairan otak juga akan mengimbangi, kerana ia perlu masuk dalam ruang terhad rongga kranial. Mekanisme pengagihan semula volume di dalam rongga kranial disebut konsep Monroe-Kelly..

Oleh itu, jika terdapat peningkatan jumlah salah satu struktur rongga kranial, maka dua yang lain harus berkurang, kerana jumlah keseluruhannya tidak berubah. Di antara tiga struktur rongga kranial, otak itu sendiri adalah yang paling tidak mampu memampatkan dan mengurangkan isipadu yang dihuni. Itulah sebabnya mengapa cairan serebral (cairan serebrospinal) dan darah adalah struktur dengan sifat penyangga yang mencukupi untuk memastikan pemeliharaan jumlah keseluruhan tisu yang tetap dan tidak berubah di rongga kranial. Ini bermaksud bahawa apabila jumlah otak berubah (contohnya, dengan munculnya hematoma atau proses patologi lain), darah dan cecair serebrospinal mesti "menyusut" agar dapat masuk dalam ruang yang terbatas pada tengkorak. Namun, jika seseorang mengalami penyakit atau keadaan di mana jumlah cairan serebrospinal atau darah yang beredar melalui saluran otak meningkat, maka tisu otak tidak dapat "menyusut" sehingga semuanya masuk ke dalam rongga kranial, akibatnya terdapat peningkatan tekanan intrakranial.

Masalah yang sangat kompleks adalah pengukuran tekanan intrakranial, kerana terdapat sejumlah kecil parameter tidak langsung, yang nilainya dapat digunakan untuk menilai tekanan di dalam tengkorak. Pada masa ini, menurut konsep Monroe-Kelly, diyakini bahawa terdapat hubungan dan saling bergantung antara nilai tekanan intrakranial dan tekanan arteri rata-rata, serta tekanan perfusi serebrum, yang mencerminkan intensitas dan kecepatan aliran darah serebrum. Ini bermaksud bahawa nilai tekanan intrakranial secara tidak langsung dapat dinilai oleh nilai tekanan perfusi serebrum dan tekanan arteri min.

Diagnosis tekanan intrakranial

Diagnosis "tekanan intrakranial" dalam kehidupan seharian biasanya bermaksud hipertensi intrakranial. Kami juga akan menggunakan istilah ini dalam pengertian ini, dengan mempertimbangkan apa yang dinyatakan dalam diagnosis "tekanan intrakranial" dalam praktiknya.

Jadi, peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial (ICP) bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya sindrom yang menyertai beberapa patologi. Maksudnya, tekanan intrakranial selalu muncul disebabkan oleh penyakit dan oleh itu bukan patologi bebas. Sebenarnya, ICP adalah tanda penyakit bebas yang menimbulkan peningkatan tekanan pada rongga kranial.

Pada prinsipnya, sebarang lesi otak organik (tumor, hematoma, kecederaan, dll.) Dan kemalangan serebrovaskular cepat atau lambat membawa kepada peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial, iaitu, untuk perkembangan sindrom yang dimaksudkan. Oleh kerana tekanan intrakranial adalah sindrom yang menyertai pelbagai patologi, ia boleh berkembang pada seseorang yang berumur dan jantina.

Memandangkan fakta bahawa tekanan intrakranial adalah sindrom, maka perlu untuk mengobati hanya dalam kombinasi dengan terapi penyakit yang mendasari, yang menyebabkan perubahan tekanan pada rongga kranial. Rawatan terasing secara bebas dari tekanan intrakranial tidak hanya tidak berguna, tetapi juga berbahaya, kerana ia menyembunyikan gejala dan membolehkan penyakit yang mendasari berkembang, berkembang dan merosakkan struktur otak.

Malangnya, dalam penjagaan kesihatan praktikal, istilah "tekanan intrakranial" sering digunakan tepat sebagai diagnosis bebas dan dirawat dengan pelbagai cara. Lebih-lebih lagi, diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" dilakukan berdasarkan data dari ujian, pemeriksaan dan aduan pesakit, yang bukan merupakan tanda-tanda ICP, baik secara individu atau gabungan. Maksudnya, dalam praktiknya terdapat keadaan overdiagnosis, iaitu, sering mengesan hipertensi intrakranial yang sebenarnya tidak ada pada seseorang. Sebenarnya, hipertensi intrakranial berkembang sangat jarang dan dengan sejumlah penyakit serius.

Selalunya, diagnosis hipertensi intrakranial (sinonim juga digunakan untuk menunjukkan keadaan - sindrom hipertensi, sindrom hipertensi-hidrosefalik, dan lain-lain) dibuat berdasarkan data ultrasound (NSG - neurosonografi), tomografi, EchoEG (echoencephalography), EEG (electroencephalography), REG (rheoencephalography) dan kajian lain yang serupa, serta gejala tidak spesifik yang dialami seseorang (contohnya, sakit kepala, dll.).

Dalam kajian ini, pengembangan ventrikel otak dan celah interhemispheric, serta tanda-tanda meragukan lain, yang ditafsirkan sebagai bukti yang tidak diragukan mengenai adanya peningkatan tekanan intrakranial, sering dikesan. Sebenarnya, hasil kajian ini bukanlah tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, oleh itu, berdasarkannya, diagnosis serupa tidak dapat dibuat.

Satu-satunya kajian yang mendasari peningkatan tekanan intrakranial adalah penilaian keadaan fundus dan pengukuran tekanan cecair serebrospinal semasa pengeluaran tusukan lumbal. Sekiranya doktor mengesan pembengkakan cakera optik semasa pemeriksaan fundus, ini adalah tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial, dan dalam kes ini, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari yang menyebabkan ICP. Sebagai tambahan, jika tekanan tinggi cairan serebrospinal dikesan semasa tusukan lumbal, maka ini juga merupakan tanda tidak langsung ICP, di mana ujian tambahan juga diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Oleh itu, jika seseorang didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial bukan berdasarkan pemeriksaan fundus atau tusukan lumbal, maka itu adalah salah. Dalam kes ini, tidak perlu merawat "patologi" yang dinyatakan, tetapi anda harus menghubungi pakar lain yang dapat mengetahui aduan dan melakukan diagnosis yang berkualiti.

Perlu juga diingat bahawa tekanan intrakranial bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya salah satu ciri sindrom perkembangan pelbagai patologi otak yang teruk, seperti, misalnya, hidrosefalus, tumor, kecederaan kepala, ensefalitis, meningitis, pendarahan serebrum dan Oleh itu, diagnosisnya harus dirawat dengan teliti dan berhati-hati, kerana kehadiran ICP yang sebenarnya juga bermaksud adanya penyakit CNS yang teruk, yang mesti dirawat, sebagai peraturan, di hospital.

Diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" (pendapat doktor) - video

Peningkatan tekanan intrakranial - patogenesis

Peningkatan tekanan intrakranial boleh berlaku oleh dua mekanisme utama - oklusal-hidrosefalik atau disebabkan oleh peningkatan jumlah otak pada tumor, hematoma, abses, dll. Mekanisme oklusal-hidrosefalik untuk meningkatkan tekanan intrakranial didasarkan pada perubahan aliran darah di saluran darah otak ketika aliran darah meningkat dan memburuk aliran keluar. Akibatnya, saluran darah otak dipenuhi dengan darah, bahagian cairannya diresapi dalam tisu, menyebabkan hidrosefalus dan pembengkakan, yang masing-masing disertai oleh peningkatan tekanan intrakranial. Peningkatan tekanan intrakranial semasa pembentukan volume di otak berlaku kerana peningkatan jumlah tisu otak.

Dengan mekanisme apa pun, peningkatan tekanan intrakranial berlaku secara beransur-ansur, kerana pada tahap awal mekanisme kompensasi diaktifkan yang menahan tekanan dalam batas normal. Dalam tempoh ini, seseorang dapat merasa normal sepenuhnya dan tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan. Setelah beberapa waktu, mekanisme pampasan habis dan ada lonjakan tajam dalam tekanan intrakranial dengan perkembangan manifestasi klinikal yang teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan di hospital.

Dalam patogenesis peningkatan tekanan intrakranial, peranan utama dimainkan oleh aliran darah, serta jumlah darah di saluran otak. Sebagai contoh, pengembangan arteri karotid atau vertebra menyebabkan peningkatan bekalan darah ke saluran otak, yang memprovokasi peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya keadaan serupa sering diperhatikan, maka tekanan intrakranial sentiasa meningkat. Penyempitan arteri karotid dan vertebra, sebaliknya, mengurangkan aliran darah ke otak, yang menyebabkan penurunan tekanan intrakranial.

Oleh itu, jelas bahawa ubat vasodilator, termasuk antihipertensi, meningkatkan tekanan intrakranial. Dan ubat vasoconstrictor, sebaliknya, mengurangkan nilai tekanan intrakranial. Memandangkan faktor ini, mesti diingat bahawa peningkatan tekanan intrakranial tidak dapat dikurangkan dengan agen antihipertensi dan dirawat dengan ubat-ubatan yang memperbaiki dan meningkatkan aliran darah serebrum (misalnya, Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton, dll.).

Di samping itu, tekanan intrakranial bergantung pada jumlah cecair serebrospinal yang dihasilkan oleh struktur sistem saraf. Jumlah cecair serebrospinal juga boleh dipengaruhi oleh tekanan darah osmotik. Sebagai contoh, dengan pemberian larutan hipertonik intravena (kepekatannya lebih tinggi daripada fisiologi) glukosa, fruktosa, natrium klorida dan lain-lain, peningkatan mendadak tekanan osmotik darah berlaku, akibatnya pembebasan cecair dari tisu, termasuk struktur otak, bermula. Dalam kes ini, sebahagian cairan serebrospinal masuk ke dalam peredaran sistemik untuk memastikan pengenceran darah dan penurunan tekanan osmotik, akibatnya tekanan intrakranial menurun dengan cepat dan tajam.

Oleh itu, pengenalan larutan hipotonik ke dalam urat dengan kepekatan yang lebih rendah daripada yang fisiologi membawa kepada kesan yang bertentangan - peningkatan tekanan intrakranial yang tajam, kerana darah berlebihan dipindahkan dari darah untuk menormalkan tekanan osmotik dalam tisu, termasuk otak.

Tekanan intrakranial menurun - patogenesis

Penurunan tekanan intrakranial berlaku dengan penurunan jumlah cecair serebrospinal atau darah yang beredar melalui saluran serebrum. Isi padu cecair serebrospinal menurun dengan berakhirnya cecair serebrospinal dalam jumlah yang melebihi pengeluarannya, yang mungkin berlaku dengan kecederaan otak traumatik. Volume darah menurun dengan penyempitan saluran darah yang berpanjangan dan berterusan, mengakibatkan penurunan jumlah darah yang dihantar ke otak.

Biasanya, hipotensi intrakranial berkembang dengan perlahan, akibatnya seseorang tidak merasakan simptom patologi untuk masa yang lama. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan penurunan tajam dalam intensiti peredaran serebrum, mungkin dengan cepat membentuk hipotensi intrakranial, yang merupakan keadaan kritikal, yang disebut keruntuhan otak dan memerlukan rawatan segera di hospital untuk menghentikannya.

Cara mengukur (memeriksa) tekanan intrakranial?

Walaupun terdapat kesederhanaan, mengukur tekanan intrakranial adalah masalah yang serius, kerana tidak ada instrumen yang dapat melakukan ini dengan mudah, aman dan cepat. Maksudnya, tidak ada analog tonometer, yang mengukur tekanan darah, sesuai digunakan untuk memperbaiki tekanan intrakranial,.

Sayangnya, di sebalik pencapaian sains dan teknologi, pada masa ini, tekanan intrakranial dapat diukur hanya dengan memasukkan jarum khas ke dalam ventrikel otak atau saluran tulang belakang. Selanjutnya, cecair serebrospinal mula mengalir keluar di sepanjang jarum dan tolok tekanan termudah disambungkan kepadanya, yang merupakan tiub kaca dengan pembahagian milimeter yang digunakan. Cecair serebrospinal dibiarkan mengalir dengan bebas, akibatnya ia menempati isipadu tekanan tertentu. Selepas ini, tekanan intrakranial ditentukan dengan cara termudah - bilangan milimeter pada manometer yang diserap oleh cecair serebrospinal yang bocor adalah tetap. Hasil akhir dinyatakan dalam milimeter air atau merkuri..

Kaedah ini disebut pemantauan tekanan intraventrikular dan merupakan standard emas untuk mengukur ICP. Secara semula jadi, kaedah ini hanya dapat digunakan di lingkungan rumah sakit dan hanya jika ada bukti, karena invasif dan berpotensi berbahaya. Bahaya utama kaedah ini adalah risiko komplikasi berjangkit yang mungkin berlaku kerana pengenalan mikroba patogen ke rongga kranial. Selain itu, jarum yang dimasukkan ke dalam ventrikel otak boleh tersumbat kerana pemampatan tisu atau penyumbatan trombus.

Kaedah kedua untuk mengukur tekanan intrakranial disebut langsung dan mewakili pemantauan menggunakan sensor. Inti kaedahnya adalah pengenalan cip khas ke dalam ventrikel otak, yang mengirimkan data mengenai tekanan mekanikal ke alat pengukur luaran. Oleh itu, kaedah langsung untuk mengukur ICP juga dapat digunakan hanya di rumah sakit.

Kedua-dua kaedah itu invasif, kompleks dan berbahaya, dan oleh itu mereka hanya digunakan sekiranya berlaku ancaman nyawa dengan latar belakang kecederaan otak yang teruk, seperti kekacauan, pembengkakan, kecederaan otak traumatik, dan lain-lain. Oleh itu, jelas bahawa kaedah yang memungkinkan mengukur tekanan intrakranial di klinik tidak wujud. Bagaimanapun, melakukan tusukan otak atau saluran tulang belakang untuk mengukur tekanan intrakranial sekiranya tidak ada ancaman nyawa tidak praktikal, kerana komplikasi manipulasi boleh menjadi sangat sukar.

Namun, pada masa ini terdapat kaedah tinjauan yang membolehkan anda menilai tahap tekanan intrakranial dengan tanda tidak langsung - ini adalah pemeriksaan terhadap fundus. Sekiranya semasa pemeriksaan cakera optik edematous fundus dan kapal berbelit yang dililit dikesan, ini adalah tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial. Dalam semua kes lain, ketiadaan pembengkakan cakera optik dan bekalan darah ke saluran fundus menunjukkan tahap tekanan intrakranial yang normal. Maksudnya, satu-satunya tanda tidak langsung yang boleh dipercayai dari peningkatan tekanan intrakranial adalah perubahan ciri dalam fundus. Oleh itu, dalam praktik yang meluas dalam keadaan poliklinik, hanya pemeriksaan fundus yang dapat digunakan untuk menilai tekanan intrakranial - kaedah yang, dengan petunjuk tidak langsung, dapat mengesan peningkatan ICP.

Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, satu-satunya cara yang tersedia di klinik dan memungkinkan untuk mengesan tekanan intrakranial yang meningkat dengan tepat adalah pemeriksaan fundus. Itulah sebabnya mengapa sindrom peningkatan tekanan intrakranial, baik pada seorang anak maupun pada orang dewasa, dapat ditentukan hanya berdasarkan hasil pemeriksaan fundus, dengan syarat bahawa cakera optik edematous dengan kapal yang melebar dan berbelit-belit telah dikenal pasti.

Semua kaedah pengimejan lain (ultrasound otak, electroencephalography, tomografi, echoencephalography, dll.), Yang sangat banyak digunakan pada masa ini, tidak memungkinkan untuk menilai secara tidak langsung besarnya tekanan intrakranial. Faktanya adalah bahawa semua tanda-tanda yang dikesan semasa pemeriksaan ini disalah anggap sebagai gejala peningkatan tekanan intrakranial (pengembangan ventrikel otak dan fisur interhemispheric, dll.), Sebenarnya tidak serupa. Kaedah ini diperlukan untuk menjelaskan dan mengenal pasti penyebab peningkatan tekanan intrakranial.

Maksudnya, dalam keadaan klinik untuk mengesan peningkatan tekanan intrakranial, perlu dilakukan algoritma pemeriksaan berikut: pertama, fundus diperiksa. Sekiranya tidak ada cakera optik yang bengkak dan pembuluh darah yang membengkak, melebar pada fundus, maka tekanan intrakranial adalah normal. Dalam kes ini, tidak diperlukan kajian tambahan untuk menilai ICP. Sekiranya cakera optik edematous dan berbelit-belit, urat melebar dinyatakan pada fundus, ini adalah tanda peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk mengenal pasti penyebab peningkatan ICP..

Kaedah seperti ultrasound otak (neurosonografi) dan tomografi akan membuktikan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, tetapi tidak akan mengatakan apa-apa mengenai nilai ICP. Echoencephalography, rheoencephalography dan electroencephalography tidak memberikan data mengenai besarnya tekanan intrakranial, kerana ia bertujuan untuk diagnosis keadaan yang sama sekali berbeza. Jadi, echoencephalography adalah kaedah yang direka secara eksklusif untuk mengesan pembentukan besar di otak, misalnya, tumor, hematoma, abses, dll. Untuk tujuan diagnostik lain, echoencephalography tidak sesuai, oleh itu, tidak praktikal dan tidak berguna untuk menggunakannya untuk mengesan ICP.

Rheoencephalography dan electroencephalography juga merupakan kaedah yang sama sekali tidak dapat membantu dalam menilai tekanan intrakranial, kerana mereka dirancang untuk mengenal pasti pelbagai fokus patologi dalam struktur otak, seperti, misalnya, kesediaan epilepsi, dll..

Oleh itu, adalah jelas bahawa untuk mendiagnosis peningkatan tekanan intrakranial, diperlukan pemeriksaan fundus. Tidak perlu melakukan semua ujian lain (NSG, EchoEG, EEG, REG, dll.), Yang sering dan banyak ditentukan pada masa ini, kerana mereka tidak memberikan data tidak langsung yang memungkinkan penilaian mengenai ICP. Ultrasound otak yang sangat meluas pada bayi tidak memungkinkan menilai tahap ICP, jadi hasil kajian ini harus dipertimbangkan dengan sejumlah keraguan.

Ultrasound otak (neurosonografi) pada bayi membolehkan anda mengenal pasti sebarang penyakit serius, misalnya, tumor, hematoma, dan lain-lain. Oleh itu, jika kesimpulan ultrasound otak tidak menunjukkan bahawa bayi mempunyai pelanggaran serius terhadap struktur tisu otak (tumor, hematoma, fokus kesediaan epilepsi, dan lain-lain), maka kita dapat menganggap bahawa semuanya baik-baik saja. Dan "tanda tidak langsung peningkatan ICP" tidak diendahkan.

Tekanan intrakranial pada orang dewasa

Tekanan intrakranial yang meningkat pada orang dewasa, sebagai peraturan, didiagnosis dengan latar belakang pembentukan volume di otak (tumor, hematoma, dll.), Selepas strok dan kecederaan otak traumatik, dengan meningitis atau ensefalitis, dengan eklampsia wanita hamil, dengan kegagalan jantung kongestif, dengan obstruktif kronik penyakit paru-paru atau hidrosefalus.

Pada orang dewasa, peningkatan tekanan intrakranial paling sering didiagnosis sebagai sindrom yang menyertai penyakit di atas, dan bukan sebagai patologi bebas. Oleh itu, rawatan peningkatan tekanan intrakranial dilakukan secara komprehensif - penyebabnya, iaitu penyakit yang mendasari, dirawat, dan ubat-ubatan dan agen yang mengurangkan tekanan intrakranial juga digunakan.

Secara umum, pendekatan untuk mengenal pasti dan merawat peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dalam amalan perubatan domestik cukup rasional dan betul, kerana tidak ada overdiagnosis dan pengambilan ubat berlebihan yang tidak diperlukan. Maksudnya, diagnosis peningkatan tekanan intrakranial dibuat dengan teliti dan hanya setelah pengesahan oleh pemeriksaan fundus, setelah itu rawatan ditetapkan.

Tekanan intrakranial pada bayi

Pada masa ini, diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" dibuat secara harfiah tanpa pengecualian untuk semua anak kecil yang berusia beberapa bulan atau minggu semasa pemeriksaan yang dirancang oleh pakar neurologi, jadi nampaknya kita dapat membicarakan wabak ICP di kalangan bayi di negara-negara CIS. Walau bagaimanapun, keadaan semasa mengenai pengesanan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak secara meluas bukanlah wabak, tetapi hanya menunjukkan overdiagnosis yang salah kerana beberapa sebab. Maksudnya, pakar neurologi mendiagnosis kanak-kanak dengan tekanan intrakranial yang meningkat, walaupun sebenarnya patologi ini tidak ada pada kebanyakan mereka.

Oleh itu, apabila mendengar kata-kata "tekanan intrakranial meningkat", anda tidak perlu takut, kerana pada kenyataannya keadaan ini sangat jarang berlaku - tidak lebih dari 1 kes setiap 2000 - 4000 kanak-kanak. Dalam kes lain, kita bercakap mengenai penyimpangan jinak dari rata-rata, yang tidak kritikal, tidak memerlukan rawatan dan pada masa akan datang tidak menjejaskan perkembangan anak. Dan semua tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial sebenarnya tidak.

Ibu bapa harus ingat bahawa gejala berikut pada anak BUKAN tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, yang, sebaliknya, secara keliru dianggap tepat seperti itu:

  • Pelbagai gangguan dalam tidur dan tingkah laku (contohnya, seorang kanak-kanak menangis, mengatur amukan, tidur sedikit, dll.);
  • Gangguan defisit hiperaktif dan perhatian;
  • Pelanggaran perkembangan motorik, mental dan pertuturan;
  • Keupayaan rendah untuk belajar;
  • Kulit marmar (kulit putih ditutup dengan bintik-bintik merah);
  • Mimisan;
  • Dagu menggeletar;
  • Berjalan kaki;
  • Symptom Gref (kemunculan jalur putih di antara murid dan kelopak mata atas ketika anak melihat ke bawah);
  • Refleks spontan Moro (kanak-kanak itu, memeluk seseorang, berbaring di punggungnya, merentangkan tangannya ke sisi dan kemudian mengumpulkannya di dadanya);
  • Kesan jari pada sinar-X tengkorak;
  • Pengembangan ventrikel otak dan fisur interhemispheric dan petunjuk lain yang serupa dari NSG dan tomografi
  • Diameter kepala terlalu "besar" mengikut hasil pengukuran tunggal.

Biasanya, gejala di atas dianggap sebagai tanda tekanan intrakranial yang meningkat, berdasarkan mana diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan dimulakan dengan sesi urut, diuretik dengan kesan sampingan yang serius, nootropik, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran serebrum, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, semua gejala ini bukanlah gejala peningkatan tekanan intrakranial oleh itu, kanak-kanak tersebut, sekiranya terdapat manifestasi yang ditunjukkan, tidak mempunyai ICP yang tinggi!

Gejala-gejala ini, yang secara keliru ditafsirkan oleh kebanyakan pakar neurologi sebagai tanda peningkatan tekanan intrakranial, sebenarnya merupakan bukti keadaan yang disebut dengan betul dan betul "hidrosefalus luaran sementara jinak." Hidrosefalus luaran yang jinak seperti itu tidak berbahaya, tidak memerlukan rawatan dan berlalu secara bebas dalam masa 1,5 - 2 tahun. Penyebab hidrosefalus ini adalah hematoma kelahiran di kepala bayi, hipoksia semasa melahirkan anak, dan lain-lain, iaitu, semua faktor penyebab yang salah dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi..

Oleh itu, apabila kanak-kanak melihat salah satu daripada gejala di atas bersamaan dengan pengembangan jurang antara otak dan ventrikel otak mengikut hasil ultrasound, ibu bapa harus mengetahui bahawa bayi mempunyai gangguan yang tidak berbahaya - hidrosefalus luaran yang jinak, dan tidak peningkatan tekanan intrakranial. Anda juga perlu ingat bahawa keadaan tidak berbahaya ini akan berlanjutan dengan sendirinya dan tidak akan mempengaruhi perkembangan mental bayi.

Dalam praktiknya, satu-satunya tanda yang menunjukkan bahawa bayi, kanak-kanak atau orang dewasa di klinik dapat didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial adalah edema cakera optik, yang dikesan semasa pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi. Sekiranya pakar oftalmologi belum mendedahkan pembengkakan cakera optik, maka semua gejala dan data pemeriksaan lain yang disenaraikan di atas bukanlah tanda-tanda ICP, dan ini harus selalu diingat oleh ibu bapa yang mengunjungi klinik untuk pemeriksaan rutin bayi.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak mungkin adalah tanda-tanda berikut, yang selalu harus digabungkan dengan kehadiran pembengkakan cakera optik:

  • Sakit kepala;
  • Mual, muntah, regurgitasi, tidak berkaitan dengan makan (paling kerap diperhatikan pada waktu pagi);
  • Strabismus;
  • Kesedaran terganggu (kanak-kanak lesu, terpana);
  • Pertumbuhan lilitan kepala yang berlebihan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun (lebih daripada 7 cm dalam 5 bulan);
  • Pembengkakan fontanel dan perbezaan sendi antara tulang tengkorak.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak, semua gejala yang disenaraikan muncul! Sekiranya bayi hanya mempunyai beberapa tanda yang disenaraikan di atas, maka itu bukan gejala ICP, tetapi keadaan atau penyakit lain. Tetapi jika orang dewasa telah memperhatikan semua tanda-tanda ICP pada seorang kanak-kanak, maka anda tidak boleh pergi ke klinik, tetapi segera memanggil ambulans dan dimasukkan ke hospital, kerana peningkatan tekanan intrakranial adalah keadaan yang mengancam nyawa dan, oleh itu, memerlukan rawatan serius.

Tekanan intrakranial - punca

Tanda-tanda

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah gejala berikut:

  • Sakit kepala mengikut jenis keparahan dan pecahnya keseluruhan tengkorak tanpa penyetempatan tertentu. Sakit kepala seperti ini biasanya paling ketara pada waktu pagi dan mereda pada waktu petang;
  • Kesakitan di belakang mata;
  • Peningkatan sakit kepala semasa berbaring;
  • Mual dan muntah di luar pengambilan makanan, paling kerap berlaku pada waktu pagi;
  • Cegukan berterusan;
  • Kesedaran kabur;
  • Kelemahan tajam;
  • Apatis;
  • Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • Keletihan;
  • Berpeluh meningkat;
  • Melompat tekanan darah;
  • Tachycardia (degupan jantung lebih besar daripada 70 denyutan seminit) atau bradikardia (kadar jantung kurang daripada 50 denyutan seminit);
  • Lingkaran gelap di bawah mata dalam kombinasi dengan pengembangan kapilari di sekitar mata;
  • Penglihatan kabur (kabur gambar, penglihatan berganda dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada objek);
  • Strabismus.

Tanda-tanda pertama peningkatan tekanan intrakranial adalah pengembangan mata murid dengan kekurangan tindak balas terhadap cahaya, mengantuk, dan menguap keras kepala. Selain itu, penurunan tajam pada otot otot lengan, kaki dan wajah mungkin berlaku dengan perkembangan kedutan mereka. Perkembangan tekanan intrakranial menyebabkan gangguan kesadaran hingga koma, kegagalan pernafasan, ketika seseorang bernafas secara tidak teratur, selalu berusaha menarik nafas dalam-dalam, dan juga pada penampilan bradikardia.

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat secara beransur-ansur, maka seseorang mengalami sakit kepala yang berterusan, mual dengan muntah, cegukan berterusan, mengantuk, dan gangguan penglihatan.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun dan remaja

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi yang berusia lebih muda dari setahun

Rawatan

Prinsip umum untuk rawatan tekanan intrakranial

Rawatan tekanan intrakranial dilakukan secara berbeza bergantung pada penyebab yang mencetuskan penampilan sindrom. Sebagai contoh, dengan hidrosefalus, lebihan cecair serebrospinal dipompa keluar dari rongga kranial, dengan tumor, neoplasma dikeluarkan, dengan meningitis atau ensefalitis antibiotik diberikan, dll..

Iaitu, rawatan utama untuk ICP adalah rawatan penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. ICP sendiri dalam kes ini tidak dikurangkan dengan sengaja, kerana ini akan berlaku secara spontan apabila faktor penyebab dihapuskan. Namun, jika tekanan intrakranial meningkat menjadi nilai-nilai kritis, ketika ada ancaman terjadinya baji di otak dan perkembangan komplikasi, maka segera dikurangi dengan bantuan pelbagai ubat. Harus diingat bahawa pengurangan langsung ICP adalah tindakan darurat yang hanya berlaku apabila terdapat ancaman terhadap nyawa di hospital.

Berisiko tinggi meningkatnya tekanan intrakranial, misalnya, dengan latar belakang penyakit kronik yang boleh menyebabkan ICP (kegagalan jantung kongestif, akibat strok dan kecederaan otak traumatik, dll.), Cadangan berikut harus diperhatikan:

  • Hadkan pengambilan garam
  • Minimumkan jumlah cecair yang digunakan (minum tidak lebih daripada 1.5 liter sehari);
  • Mengambil diuretik secara berkala (Diacarb, Furosemide atau Triampur);
  • Jangan mengunjungi mandian dan sauna, jangan terik;
  • Basuh dengan air suam atau sejuk;
  • Tidur di kawasan yang berventilasi baik;
  • Tidur dengan hujung kepala yang dinaikkan (contohnya, di atas bantal tinggi);
  • Jangan terlibat dalam sukan yang berkaitan dengan latihan ketahanan dan mengangkat berat (berlari, jungkir balik, angkat berat, dll.);
  • Elakkan turun lif;
  • Elakkan perjalanan udara;
  • Lakukan urutan zon kolar secara berkala;
  • Masukkan makanan diet yang mengandungi kalium (aprikot kering, kentang, buah-buahan dan lain-lain);
  • Rawat tekanan darah tinggi, epilepsi dan pergolakan psikomotor yang ada;
  • Elakkan penggunaan ubat vasodilator.

Cadangan ini akan membantu mengurangkan risiko peningkatan tekanan intrakranial ke nilai kritikal yang memerlukan kemasukan ke hospital..

Amalan biasa untuk menangani peningkatan tekanan intrakranial dengan diuretik tidak betul, kerana penggunaannya yang terisolasi tanpa menghilangkan punca ICP tidak akan memberikan hasil yang diharapkan, tetapi, sebaliknya, dapat memperburuk keadaan kerana dehidrasi dan gangguan keseimbangan air-elektrolit. Ingat bahawa peningkatan tekanan intrakranial tidak dirawat dengan ubat berikut:

  • Kaedah yang meningkatkan peredaran serebrum (Cavinton, Cinnarizine, dll.);
  • Nootropics (Nootropil, Pantogam, Picamilon, Encephabol, dll.);
  • Ubat homeopati;
  • Vitamin dan makanan tambahan (glisin, dll.);
  • Urut
  • Akupunktur;
  • Resipi rakyat.

Bermakna untuk rawatan tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak (pada bayi, pada kanak-kanak yang lebih tua): sebab, gejala dan tanda, kaedah diagnostik. Hipertensi intrakranial akibat hidrosefalus: diagnosis, rawatan - video

Kaedah rawatan alternatif

Kaedah alternatif tidak dapat menyembuhkan tekanan intrakranial, tetapi sangat mungkin untuk mengurangkan risiko kenaikan mendadak ke nilai kritikal. Artinya, kaedah alternatif dapat dianggap sebagai pelengkap langkah-langkah yang dianjurkan untuk orang yang cenderung terhadap tekanan intrakranial yang meningkat dan ditunjukkan dalam bahagian rawatan.

Jadi, resipi alternatif berikut paling berkesan dengan peningkatan tekanan intrakranial:

  • Tuangkan satu sudu daun dan cabang murbei dalam segelas air mendidih, biarkan selama satu jam, kemudian tapis dan ambil infus dalam gelas tiga kali sehari;
  • Tuangkan satu sudu teh kuncup poplar dengan segelas air dan suam selama 15 minit dalam tab mandi air. Sedia kuah dan ketegangan pada siang hari;
  • Campurkan kamper dan alkohol dalam jumlah yang sama, dan sapukan dalam bentuk kompres ke kepala untuk malam;
  • Campurkan jumlah sama hawthorn, motherwort, valerian dan pudina. Bancuh air mendidih satu sudu teh campuran ramuan dan minum dan bukannya teh pada siang hari.

Resipi rakyat untuk tekanan intrakranial - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Baca Mengenai Pening